Кишечная палочка у грудничка — вопрос №3161686

Question

Кишечная палочка у грудничка — вопрос №3161686

Ольга, Вельск

44 просмотра

23 апреля 2025

Здравствуйте. Дочке 5 месяцев. В 2 месяца был плохой анализ мочи несколько раз. Поэтому мы сдали в феврале мочу на посев, заодно и кал. Была обнаружена там и там кишечная палочка. Мазок ещё у гинеколога сдавали, плохой оказался тоже.
Пролечились бактериофагом Интести, Канефрон, 2 пробиотика друг за другом. У гинеколога тоже пролечились.
Долго у нас всё это тянулось, и вот на днях пришли ответы посева кала. Опять та же бактерия и в той же степени. Мочу пересдавали ещё в марте, была хорошая, мазок тоже.
Из симптомов: кал после лечения стал зеленоватый, жидковатый и со слизью. Сейчас какает каждую ночь и днём тоже может один раз. До лечения кал был жёлтый, однородный, но раз в несколько дней.
Ребенок полностью на грудном вскармливании.
Вот уже 2 месяца маленькие прибавки в весе по 280-300 гр. Аппетит стал хуже, сложно накормить. Пробовала смесью кормить, не ест, даже рвота после попыток докормить.
Вопросы:
Чем лечить и надо ли лечить эту кишечную палочку?
Может ли она влиять на аппетит и прибавки в весе? Или искать другие причины?
Можно ли вводить прикорм при таком анализе кала? Нам уже 12 мая 6 месяцев, хотелось бы накормить её уже кашей, чтобы вес набирала.
Сейчас вес 6410, родилась 2960.
Надо ли мне самой сдать какие -то анализы на посев? От меня возможно идёт эта микрофлора?
Роды были путем кесарева сечения.
Что делать с прививками? Мы пока не ставим.
Возможна ли АБКМ? Педиатр предположила из-за слизи в стуле, рвоты при попытке докорма молочной смесью, беспокойства ребенка при кормлении с рождения (сосёт грудь не больше 5 минут, сучит руками и ногами, раньше даже плакала). Какой анализ можно сдать на эту аллергию?
Анализы кала и мочи сейчас прикреплю.

Возраст: 42

Хронические болезни: -

плохие прибавки

кал на посев

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохие прибавки с 4 мес, что делать?

2 ответа

25 октября 2022

Ольга, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смирнова Ольга Николаевна, вчера, 14:32 · Answer 1 · 2025-04-23T14:32:07+03:00

Добрый день
Посев кала не особо информативный анализ, кишечная палочка находится в кишечнике в норме , лечить ее не нужно, самое главное что пролечили инфекцию мочевыводящих путей
Можно сдать копрограмму в таком случае, посмотреть есть ли там воспаление и так же можно сдать кал на скрытую кровь
Вакцинироваться можно, если после. ИМВП прошел мед отвод .
Прикорм так же можно начинать с безмолочных каш

Ольга, вчера, 15:32 · Answer 2 · 2025-04-23T15:32:44+03:00

Ольга Николаевна, а с чем могут быть связаны низкие прибавки, снижение аппетита, зеленоватый стул со слизью? Лечение могло так повлиять на ребенка? Такой стул стал с начала приема пробиотиков (Максилак беби, Нормобакт).
И ещё вопрос: копрограмму и кал на скрытую кровь сдать, чтобы АБКМ исключить?

Смирнова Ольга Николаевна, вчера, 16:07 · Answer 3 · 2025-04-23T16:07:55+03:00

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, вчера, 16:07

Педиатр

Зелёный стул может быть нормой на смеси
Абкм да проявляется в прожилках крови в стуле

Степичева Алина Юрьевна, вчера, 14:33 · Answer 4 · 2025-04-23T14:33:12+03:00

Здравствуйте. Обычно, кал на дисбактериоз, в котором определяются титры кишечной палочки не информативен.
Кал на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти, соответственно в каждой порции кала будут разные показатели и титры. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Поэтому кишечную палочку мы не лечим.

В связи с чем не запрещено введение прикорма(овощи,без молочные и безглютеновые каши), вакцинация.

При АБКМ стул был бы с прожилками крови уже к этом возрасту.

Ольга, вчера, 15:38 · Answer 5 · 2025-04-23T15:38:45+03:00

Алина Юрьевна, с чем могут быть связаны низкие прибавки, снижение аппетита, зеленоватый стул со слизью? Лечение могло так повлиять на ребенка? Такой стул стал с начала приема пробиотиков (Максилак беби, Нормобакт).

Степичева Алина Юрьевна, вчера, 15:59 · Answer 6 · 2025-04-23T15:59:43+03:00

В целом зелёный стул не является патологии, небольшое количество слизи может быть связано с особенностями слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у детей первого года жизни. Про и пре биотики при приеме более 14 дней наооборот, могут провоцировать избыточный бактериальный рост, что может давать повышение объема связи. В таком случае рекомендуют прием подобных препаратов прекратить

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 14:33 · Answer 7 · 2025-04-23T14:33:33+03:00

Здравствуйте!Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Прикорм вводить можно .

АБКМ( это комплекс с симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)

Ольга, вчера, 15:40 · Answer 8 · 2025-04-23T15:40:41+03:00

Алина Тиграновна, с чем могут быть связаны низкие прибавки, снижение аппетита, зеленоватый стул со слизью? Лечение могло так повлиять на ребенка? Такой стул стал с начала приема пробиотиков (Максилак беби, Нормобакт).

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:42 · Answer 9 · 2025-04-23T16:42:21+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:42

Педиатр

Это может быть ложный отказ от еды , попробуйте кормить малыша полусонным
Слизь и зеленый цвет стула может присутствовать в норме

Щемелева Полина Евгеньевна, вчера, 14:52 · Answer 10 · 2025-04-23T14:52:33+03:00

Ольга, здравствуйте!

Анализ кала на дисбактериоз неинформативен, на него не ориентируемся. Диагноза дисбактериоз не существует.

При АБКМ стул содержится прожилки крови, наблюдаются запоры и сыпь.

У грудничков стул может быть жидким и содержать слизь

Ольга, вчера, 15:42 · Answer 11 · 2025-04-23T15:42:23+03:00

Полина Евгеньевна, с чем могут быть связаны низкие прибавки, снижение аппетита, зеленоватый стул со слизью? Лечение могло так повлиять на ребенка? Такой стул стал с начала приема пробиотиков (Максилак беби, Нормобакт).

Щемелева Полина Евгеньевна, вчера, 16:30 · Answer 12 · 2025-04-23T16:30:18+03:00

С возрастом прибавки в весе уменьшаются. В целом, подобный вес в 6 месяцев является вариантом нормы, к полугоду жизни детки должны удвоить массу тела при рождении.

По описанию , можно предположить, что стул без отклонений

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 14:58 · Answer 13 · 2025-04-23T14:58:49+03:00

Здравствуйте. Канефрон разрешен с года, кишечная палочка в кишечнике и доложена там жить это нормальна микрофлора. В мочу попадает по неправильном подмывании, если ребёнок сходил по большому в подгузник и долго в нем находился.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ольга, вчера, 16:06 · Answer 14 · 2025-04-23T16:06:10+03:00

Михаил Николаевич, с чем могут быть связаны низкие прибавки, снижение аппетита, зеленоватый стул со слизью? Лечение могло так повлиять на ребенка? Такой стул стал с начала приема пробиотиков (Максилак беби, Нормобакт).

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 16:23 · Answer 15 · 2025-04-23T16:23:11+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 16:23

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

такой цвет стула в этом возрасте вариант нормы. Для повышения аппетита попринимайте на 2-3 недели препарат Фламин для детей, разрешен с месяца.