Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3162075

Что вас беспокоит?

Ночные гипогликемии при ГСД

Здравствуйте. Беременность 22 недели. С начала беременности да и до нее год точно тощаковый сахар 5,5. Иногда по венозной крови бывает до 5,1. Но так как по глюкометру всегда 5,1-5,5, мне назначили Левемир. На мой вес 64 кг 8 единиц. Недели три держалась на 9 единицах, но стало мало - сахар снова стал подниматься до 5,5. Сейчас колю 11 в 22:00. Сахар после еды в норме - через час до 7. Вчера поставила датчик Либра 2. И ночью согласно нему у меня было 2 приступа гипогликемии. Я испугалась и перепроверила на своем глюкометре - там было 4,3 и 4,5. Могу я пару дней не колоть инсулин, чтобы понаблюдать будет снова гипогликемия? Не совсем пойму, почему так расходятся показания приборов:( И может мне колоть Левемир не в 22:00, а перед утренней зарею? Фото с либры прилагаю.

Нет
34 года
23 Апреля 2025·Просмотров: 4715·Рая

Здравствуйте, к сожалению датчик не является 100% точным. Вы ощущали гипогликемию? По глбкометру вполне нормальные значения. Совсем не колоть инсулин не стоит. В таком случае если у вас датчик с сигналом, перепроверить снова на глюкометре. Если данные гипогликемии не ощущаете, то делать ничего не нужно, если ощущаете, то необходимо будет снизить дозировку.

Здравствуйте.

Либра не точна на 100%. Мониторирование глюкозы с помощью датчика не исключает измерение глюкозы с помощью глюкометра.

Гипогликемию по датчику всегда перепроверяйте глюкометром. Отменять инсулин не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Датчик НМГ измеряет уровень глюкозы в тканевой жидкости и потом "пересчитывает" значения в соответствующие венозной крови. Поэтому он может давать расхождение с глюкометром.
Однако при таких расхождениях правильным было бы проверить правильность установки датчика и поверить глюкометр контрольным раствором (в дилерском центре или в метрологической палате).

Если ночью все же есть гипогликемии, то чаще всего они связаны с голодом. Обычно их устранить помогает "загрузка" медленными углеводами - перекус на ночь, содержащий свежие овощи или цельнозерновые крупы.

Также можно проверить места инъекций - детемир по-разному всасывается из живота, бедер, ягодиц, и можно выбрать ту зону, инъекция в которую обеспечивает наиболее ровную гликемию.

Переносить время инъекции не нужно. Детемир - беспиковый инсулин и сохраняет относительно ровный профиль действия в течение всего периода "работы" - это 12-14 часов, так что при подколке в 22:00 утренние часы им перекрыты

Добрый день
У лидов погрешность больше чем у глюкометра
И при сигнале гипо тут же перепроверяйте глюкометром
На глюкометре гипо нет
И клиники гипо нет
У вас все хорошо
Продолжить колоть 11 ед в 22.00
Можно добавить ещё 25 г ржаного хлеба после укола

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.