Температура 37-37,5 на протяжении 3 недель — вопрос №3162845

Question

Температура 37-37,5 на протяжении 3 недель — вопрос №3162845

Екатерина

55 просмотров

23 апреля 2025

Здравствуйте.
Три недели назад заболели с молодым человеком (он поправился за несколько дней), без кашля, насморка и без боли в горле. Температура была 37-37,5. Пропила кагоцел. После стало лучше и температура 36,6. И через пару дней ухудшилось состояние, головные боли, сильная слабость, ломота в теле, ухудшение внимания, температура так же 37-37,5. Пропила следом трекресил. Сдала анализы крови - он можно сказать в норме, по анализам воспаления нет. Немного повышены тромбоциты, холестерин, гематокрит и гемоглобин. И сделала МРТ - обнаружили ретроцеребеллярную ликворную кисту 2,8х1,0х07см. Ранее на МРТ ее не находили. К вечеру в течении начинаются будто лихорадочные симптомы, холод по телу, дрожь по телу, иногда немеет язык, давит в висках, бывает будто нехватка воздуха. Какие еще можно сдать анализы и как понять, что лечить, как поставить диагноз? Не может ли это быть начинающим энцефалитом вызванным вследствие вируса, как исключить такой вариант? На днях сдаю еще анализы по щитовидке.

Возраст: 34

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ головного мозга

3 ответа

23 октября 2020

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Можно ли это вылечить??

5 ответов

19 апреля 2021

Маргарита

Вопрос закрыт

Киста верхнечелюстной пазухи,головокружение

3 ответа

30 августа 2021

Вячеслав

Вопрос закрыт

Описать МРТ понятным нам языком...

4 ответа

15 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови, при высок температуре

3 ответа

29 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Побочки после КОКАВ

1 ответ

16 июня 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алиева Афсана Ровшановна, 4 часа назад · Answer 1 · 2025-04-23T19:49:53+03:00

Екатерина здравствуйте, сиптомы энцефалита на много выраженнее, не переживайте, по вашим симптомам можно предположить вирусную инфекцию, в таких случаях врачи рекомендуют нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель с трудноотделяемой мокротой обычно рекомендуется Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Также рекомендуют Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Что из препаратов на данный момент принимаете?

Екатерина, 4 часа назад · Answer 2 · 2025-04-23T19:54:08+03:00

Афсана Ровшановна, благодарю за развернутый ответ. Заложенности носа, кашля, боли в горле нет. Пропила витамин С, кагоцел и трекресил. Беспокоит только температура 3 недели и ломота в теле, иногда головные боли и сильная слабость. Симптомы больше ощущаются к вечеру.

Алиева Афсана Ровшановна, 4 часа назад · Answer 3 · 2025-04-23T19:58:21+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 4 часа назад

Терапевт

В качестве дополнения врачи на очном приеме рекомендуют сдать анализы на впч и цмв, также гормоны щж ггт, т 3 и т4 .

Алиева Афсана Ровшановна, 4 часа назад · Answer 4 · 2025-04-23T20:01:49+03:00

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 4 часа назад

Терапевт

Екатерина у вас еще остались вопросы?

Екатерина, 4 часа назад · Answer 5 · 2025-04-23T20:03:22+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 4 часа назад

Клиент

Афсана Ровшановна, благодарю. Обязательно сдам указанные анализы. Пока вопросов нет. Спасибо.

Алиева Афсана Ровшановна, 4 часа назад · Answer 6 · 2025-04-23T20:04:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алиева Афсана Ровшановна, 4 часа назад

Терапевт

Будьте здоровы 🙏🏼

Романина Вероника Андреевна, 4 часа назад · Answer 7 · 2025-04-23T19:53:45+03:00

Здравствуйте!

По описанию наиболее вероятно развитие поствирусного синдрома, астении

По МРТ, киста, которая часто является врожденной и протекает бессимптомно

Начинающийся энцефалит маловероятен , при таком состоянии выражены неврологические проявления, в крови появляется лейкоцитоз, что не описываете.

При описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме

3) витамин Д, норма от 30

4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота

6)Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза)

Екатерина, 4 часа назад · Answer 8 · 2025-04-23T19:59:22+03:00

Вероника Андреевна, благодарю за ответ. На данный момент такие анализы есть и рекомендации от невролога. Прикрепила к теме вопроса. Как можно бороться с астенией? или нужно сдать дополнительные анализы? К вечеру чувствую озноб и повышение температуры на 37,37,5.

Романина Вероника Андреевна, 4 часа назад · Answer 9 · 2025-04-23T20:02:47+03:00

Синдром астении после перенесённой инфекции связан с тем, что организм тратит значительные ресурсы на борьбу с болезнью, что приводит к истощению нервной и иммунной систем, нарушению обмена веществ и регуляции вегетативной нервной системы.
Обычно симптомы проходят в течение 4-8 недель после выздоровления, когда организм полностью восстанавливается

Для того, чтобы помочь организму рекомендуют:
▪️Полноценный сон не менее 8 часов ежедневно для восстановления нервной системы
▪️Умеренные аэробные нагрузки (ходьба, дыхательные упражнения, ЛФК) уменьшают утомляемость и улучшают общее самочувствие, постепенное возвращение к привычным нагрузкам
▪️Недостаток витаминов (С и Д) и микроэлементов (цинк, магний) может усиливать астенические проявления
Поэтому обычно рекомендуют дополнительный приём профилактической дозировки витамина Д 2000 МЕ, витамин С 1000 мг 14 дн
▪️Важно постараться избегать стресса, так как тревога играет большую роль в развитии астенического синдрома.

Сейчас по анализам воспалительных изменений нет

По анализу определяется признаки гемо концентрации, что характерно для сниженного употребления жидкости. В таких случаях рекомендуют ввести питьевой режим до 30 мл на килограмм в сутки

Также сдавали анализ на сывороточное железо, но этот показатель очень лабильный, изменяется в течение дня. Для точной оценки запаса железа рекомендуют сдавать ферритин, его норма выше 40

Рекомендуют также проверить витамин D

Екатерина, 4 часа назад · Answer 10 · 2025-04-23T20:06:23+03:00

Вероника Андреевна, огромная благодарность. Что странно, воды и жидкости пью много, т.к. постоянно желание пить сейчас.
Сдам указанные анализы. Спасибо за ваш ответ.

Романина Вероника Андреевна, 4 часа назад · Answer 11 · 2025-04-23T20:07:09+03:00

+ 1

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 4 часа назад

Терапевт

Будьте здоровы🙏🏻🌷

Романина Вероника Андреевна, 4 часа назад · Answer 12 · 2025-04-23T20:09:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 4 часа назад

Терапевт

Спасибо за благодарность❤️🙏🏻очень приятно☺️

Ковригина Евгения Сергеевна, 4 часа назад · Answer 13 · 2025-04-23T20:01:03+03:00

Здравствуйте.
Анализы по щитовидной железе- рекомендовано сдать в таком случае , поэтому хорошо, что они запланированы.

При отсутствии отклонений в анализах, возможно говорить о формировании астенического синдрома на фоне перенесённой вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется Милдронат 500 мг , по 1т 2 раза в день 10-14 дней

Answer 14 · 2025-04-23T20:28:57+03:00

Добрый вечер!
В таких случаях рекомендуют дообследование: коагулограмма, липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), дуплексное сканирование сосудов шеи.
Так же необходимо обильное питье.
Вас невролог смотрел после МРТ?

Екатерина, 3 часа назад · Answer 15 · 2025-04-23T20:50:33+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 3 часа назад

Клиент

Виктория Спиридоновна, Благодарю.
Да, выписал уколы кортексин, мексидол, мильгамма. и пропить магний в6. селанк.

Answer 16 · 2025-04-23T21:22:42+03:00

Тогда необходимо дождаться результатов гормонов щитовидной железы. Так как повышен холестерин хоть и незначительно все же стоит просмотреть липидограмму и узи сосудов шеи. В остальном если причина не в ретроцеребеллярной кисте и все анализы будут стабильные, значит это поствирусный астено-вегетативный синдром. Постепенно пройдет, но микроэлементы крови стоит посмотреть (магний, кальций, калий, натрий, цинк, медь).
Энцефалитом быть не может, клиника совсем нехарактерная для него.

Ивашев Михаил Николаевич, 1 час назад · Answer 17 · 2025-04-23T23:21:33+03:00

Здравствуйте. По описанию это проявление астенического синдрома после перенесённой вирусной инфекции. Обычно в таких случаях рeкoмeндую увеличить питьевой режим для скорейшей элиминации возбудителя и токсинов, любой витаминно-минеральный комплекс курсом месяц. Рациональное питание, крепкий сон и ежедневные прогулки.
Вирус элиминирует не сразу, ещё могут быть колебания в самочувствии и возвращаться некоторые симптомы. Не переживайте. Сейчас рекомендовал бы пить побольше для скорейшей элиминации вируса и токсинов. Также при инфекционных процессах большой расход витаминов группы В, Д ,С, минералов – в первую очередь железо. В качестве метаболической терапии обычно рекомендую витаминно-минеральные комплексы курсом 3-4 недели.
Сейчас рeкoмeндовал бы в качестве метаболической поддержки Супрадин или Доппельгерц-актив или Компливит или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мультитабс – на 3-4 недели.
Рекомендую рассмотреть Висколор - средство увлажняет, устраняет симптоматические проявления сухости (раздражение, зуд, жжение), способствует заживлению и создает защитный барьер слизистой оболочки носа за счет входящего в состав натрия гиалуроната. По поводу кисты - это может быть случайной находкой, рекомендую динамическое наблюдение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.