Что вас беспокоит?
Субфебрильная температура у ребенка
Здравствуйте! У ребенка 1 год 5 месяцев на протяжении примерно 2 недель поднимается субфебрильная температура 36.9-37.2. При этом нет ни соплей, ни кашля. Накануне также ничем не болел. Ещё примерно в это же время заметила увеличенный лимфоузел на шее. Сдали анализы, педиатр осмотрел горло - спокойное. Но сказала, что есть жёсткое дыхание местами. Последний раз ребёнок перенёс ОРВИ в феврале. Так и не поняла, с чем может быть связана это температура? Дополню, что в январе впервые обнаружены аденоиды 2 ст, пролечили флуимуцил антибиотик, постепенно стал нормально дышать и также ушёл этот лимфоузел на шее. Сейчас дыхание нормальное. У лора не были пока.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ольга.
Температура у деток такого возраста вплоть до 3 лет может быть в норме до 37,5, в связи с недостаточностью центра терморегуляции.
Ориентируемся на состояние ребёнка, если хорошо себя чувствует, хорошо кушает, не вялый, то такая температура вариант нормы.
Лимфоузлы это барьеры, которые могут реагировать на перенесенную инфекцию, на контакт с ней, на вакцинацию.
Главное, чтобы они были безболезненные, не спаянные с другими тканями, кожа над ними не изменена, не горячие на ощупь.
Увеличены Лимфоузлы могут быть до полугода. В норме размер лимфоузлов до 1, 5 см
Ирина Михайловна, я читала об этом, но раньше такого не было. Стала замечать, что оорячеватая голова у него. И ещё стал прямо приниматься ко мне, ложиться мне на грудь, как будто устал или недомогает. Аппетит тоже снизился. Кушает, но меньше, чем раньше
ОАМ без Воспалительных изменений.
По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет.
Моноциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
В представленном анализе не описано отклонений.
Возможно, что такая температура не связана со сниженным аппетитом, вялостью. Температура в порядке нормы, а симптомы могут быть связаны с дефицитным состоянием.
В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, витамин D. При снижение данных показателей могут быть такие симптомы.
Ирина Михайловна, дело в том, что периодически мы принимали повышенные дозировки вит д до года. Назначал невролог из-за плохо закрывающегося родничка. Он и сейчас ещё не зарос, пульсирует. Принимали в разное время до 4 капель (2000) без анализов. В феврале я сама решила сделать анализ, в итоге был повышен 111 нг/мл при норме лаборатории до 30-100. Отменили. Сдали повторно сейчас в другом месте - 47.2 нг/мл при норме 30-80. Педиатр назначает по 1 капле в летнее время принимать. Это не мало? Ферритин низкий 17.9 нг/мл при норме 11-306. Что можео принимать с учётом аллергии?
Принятый ответ
Норма витамина D от 30. Если смотреть на показатель 47, то он в пределах нормы. Но профилактическая доза в вашем возрасте 1500 ме. Ед 3 капли.
Ферритин снижен, норма от 30. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа для восстановления депо железа. Например, мальтофер 2 капли на кг веса. Ежедневно. Пить примерно 2-3 месяца, с контролем ферритина через месяц.
Если состояние не изменится На фоне повышения ферритина, ребёнок также будет прикладываться к груди, снижен аппетит, то тогда нужно будет дальше дообследоваться.
Здравствуйте.
Иногда у детей может повышаться температура до 37.5 без катаральных явлений (кашель, насморк) из за несовершенной системы терморегуляции.
Всегда ориентируемся на самочувствие ребенка
Можете приложить анализы, которые сдали и
Татьяна Андреевна, анализы приложила
Анализы посмотрела
Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов - это особенность у детей до 4-5 лет.
Острого воспаления в организме нет (лейкоциты, соэ в норме)
Чуть повышены эритроциты, что может указывать на недостаток питьевого режима
Остальные показатели все в пределах возрастной нормы.
Здравствуйте. У детей до трёх лет норма температуры тела до 37,5°, если малыша ничего не беспокоит. По той причине, что центр терморегуляции ещё не до конца сформирован. Можете прикрепить общий анализ крови к вашему сообщению?
Дарья Николаевна, анализы приложила
Ознакомилась с представленными анализами. По общему анализу мочи, можно предположить, что анализ вариант нормы. По общему анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Добрый день.
Субфебрильная температуру у детей до двух – трёх лет имеет место быть на фоне недостаточного созревания в центра терморегуляции в головном мозге
Если нет дополнительных жалоб, которые мы явлений то такая температура может быть и в норме.
Также температура может увеличиваться на фоне приема пищи, на фоне физической активности, вечернее время температура как правило выше чем утром
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Как правило при таких показателях в общем анализе мочи считается вариантом нормы
Виктория Витальевна, хорошо, а из-за чего может быть жёсткое дыхание? Ещё ребёнок аллергик. Есть атопический дерматит и постоянно появляются ярко-красные пятна на сгибах рук, животе. Проходят сами или после антигистамина через 1-2 дня. Но пока не можем понять, на что идёт реакция. Однозначно пищевая. Такое впечатление, что на все почти. Хотя уже месяц не даём молочку, пшеницу и сладкое. Может ли быть эта температура при обострении аллергии?
Принятый ответ
Жесткое дыхание у ребенка не всегда говорит о наличии какого-либо заболевания. У детей до 7 лет в силу особенностей строения альвеол, может проявляться жесткость на вдохе, и это можно услышать даже без фонендоскопа.
А также необходимо учитывать что жёсткое дыхание один доктор может услышать, а другой доктор нет, то есть этот признак субъективный
При аллергической реакции как правило не повышается температура
Здравствуйте! 🤝
По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках возрастной нормы:
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)
- лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)
В целом, анализ крови хороший!
Референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.
Показатели более достоверны в абсолютных значениях, так что на отклонения в % не ориентируемся.
ОАМ вариант нормы
Температура до 37,5 по возрасту считается вариантном нормы 🙏🏼
Дарья Евгеньевна, ребёнок аллергик. Пищевая аллергия впервые выявилась в 4-5 месяцев на коровой белок в виде прожилок крови в кале. Был полностью на гв. Соблюдали безмолочную диету до 11 месяцев. Затем понемногу вводили кисломолочное и молочную смесь. Примерно чере 3 месяца появился атопический дерматит и кроме этого постоянно сыпет ярко-красными пятнами на сгибах рук, животе и др. Пятна проходят сами или после антигистамина через 1-2 дня. Опять исключили молочку, пшеницу, сладкое, яйца. Но выявить не можем. У него и сейчас обострение. Почему в анализах тогда это не показывает, вы пишите, что аллергонастороженномти нет?
Верно, в абсолютных числах эозиофилв и базофилы в норме
В подобных случаях обычно рекомендуют с аллергологом искать аллерген, есть различные исследования для этого🙏🏼
Дарья Евгеньевна, поняла вас. До какого возраста может держаться такая температура? Проходит сама пр себе?
Обычно до 3 лет
Дарья Евгеньевна, спасибо за ответы! Если можно ещё вопрос про атопический дерматит. Ребёнок очень любит купаться, просто до истерики каждый день, если не купаем. Поэтому купается почти ежедневно по 30-40 минут. Можно ли это делать при дерматите? После ванны всегда смазываю кожу эмолентом
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
Можно, но обычно рекомендуют использовать масло для купания (биодерма/ля рош позей), после купания обильное увлажнение эмолентами 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202216 ответов
- 11 Апреля 202313 ответов
- 10 Января 20247 ответов
- 13 Августа 20258 ответов