Консультация педиатра /

Сделали манту в саду — вопрос №3164943

170 просмотров

В саду ребенку 5 лет делали манту,проверили через 3 дня по фото,далее вживую посмотрела мед сестра с линейкой через неделю и отправила на диаскин . Я не согласна с постановкой диагноза по фото и оцененным результатом спустя неделю . Настояла на повторной манту уже в поликлинике. Хочу услышать вашу мнение

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
Оценка пробы манту осуществляется через 3 дня ( 72 часа), через неделю не информативно , какой был результат через 3 дня по фото? Замеряли линеечкой ? Не помните, каков был предыдущий результат ( год назад)?
Клиент
Не могу найти как прикрепить фото
Сейчас результат: папула 7 мм,гиперемия 0

Год назад: папула 0,гиперемия 6 мм
Клиент
Загрузила как выглядела манту через 3 дня
Это я дома прикладывалась линейку( не факт,что вернол
Педиатр
Судя по фото, папула все же есть, линейку вы правильно приложили. Так как до этого была отрицательная реакция, а сейчас положительная , действительно рекомендуется сделать диаскин. Если не хотите инвазивные методы туберкулиновой диагностики, то возможно сдать кровь из вены ( метод Т-СПОТ) , он будет приравнен к обычным пробам.

Как правило, при положительной пробе манту, диаскин отрицательный, и ребёнка спокойно отпускают до следующей диагностики, ничего опасного в диаскине нет
Клиент
Но как можно определить по фото? Папуля есть,но по моему даже по фото она не более 5 мм
Клиент
Мы уже будем делать повторно манту
Клиент
Есть в этом смысл ?
Клиент
Папулу же нужно прощупывать
Педиатр
Да, папулу нужно прощупывать или видеть вживую, конечно поэтому и рекомендуется очная проверка, чтобы не было субъективной оценки, насколько я могу оценить по фото - папула есть.
Клиент
Ну вы бы по фото отравили на диаскин? Есть смысл нам сделать повторно манту ?
Педиатр
Да я стараюсь в своей практике проверять очно, вот поэтому , когда возникают такие ситуации, с полной уверенностью сложно утверждать наличие/отсутствие папулы - проведенная проба считается неинформативной и требуется проведение контроля, к сожалению это так.
Клиент
Есть смысл делать повторно манту? Нам назначили через месяц
Педиатр
Да, , смысл есть, проведите пробу манту через месяц, если не хотите диаскин ( диаскин можно хоть завтра) и покажите результат очно медработнику через 72 часа после постановки
Клиент
Поняла! Большое спасибо!
Просто не хотим переходить потом только на диаскин до 8 лет как мне сказали
Клиент
А,если например второй раз будет манту положительной и мы сделаем диаскин,он отрицательный, больше никаких манипуляций не требуется? Рентген и дт? Не хотим вобще ехать в тубдиспансер
Педиатр
Да, ничего страшного, месяц можно и подождать, ситуация не критичная, увеличение не большое
Педиатр
Да, если диаскин тест отрицательный, то дообследование не требуется. Если сомнительный/положительный, то ребёнка будут наблюдать в ПТД периодически и рентген ОГК потребуется в обязательном порядке
Педиатр
Ну пока не стоит готовиться к таким результатам, достаточно просто повторить пробу манту.
Клиент
Поняла! Спасибо
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, если сделали манту и не была проведена оценка специалистом через 72 часа-то нельзя с полной уверенностью сказать какой был результат. В подобной ситуации, действительно, может быть рекомендовано провести диаскин тест
Пожалуйста, можете прикрепить фото привычной карты?
Чтобы посмотреть предыдущий результат
Клиент
Прикрепила фото
Педиатр, Детский кардиолог
Посмотрела
На фото видно только гиперемию
А важно измерить папулу
Нарастание более 6 мм , поэтому направление дали на ДСТ

Обычно рекомендуется сделать ДСТ или повторить реакцию манту , но в другую руку
Клиент
Есть вероятность,что второй раз манту может дать отрицательный результат ? Будем переделывать через месяц
Клиент
Но опять же папулу нужно прощупать,возможно она и есть там,просто по фото не понятно. Может такое быть ?
Педиатр, Детский кардиолог
Она может быть не отрицательной
И это нормально
Главное оценить нарастание от предыдущей
Педиатр, Детский кардиолог
Конечно
Этот результат не информативен и может быть ложным
Клиент
Ну я имею ввиду,главное чтобы она была не положительной второй раз,верно? Иначе все равно делаем ДСТ
Педиатр, Детский кардиолог
Да
Верно
Чтобы на
НЕ было нарастания более 6 мм от предыдущей 2024 года
Клиент
Спасибо! Поняла
Педиатр, Детский кардиолог
Крепкого здоровья 🍀
Клиент
Извините,последний вопрос) а,если не будет гиперемии в следующий раз,но будет папула ,как будут оценивать
Не понимаю уже ничего )))
Педиатр
Добрый день.

После проведения реакции манту, через 72 осуществляется проверка, конечно проверка должна осуществляться очно, а не в заочном режиме по фотографии

Спустя неделю оценивать результаты не информативно

Как правило минимальный интервал между пробами манту – шесть месяцев
Клиент
Я прикрепила фото
Вы бы отправили на диаскин с такой манту?
Педиатр
По фото, невозможно точно сказать.
Так как мы не измеряем саму гиперемию, а нужно пропальпировать папулу и уже потом измерять
Клиент
Поняла
Будем переделывать манту и смотреть очно
Педиатр
Это верное решение. В следующий раз настаивайте, чтобы проверяли очно спустя 72 часа, для разрешения достоверного результата
Клиент
Спасибо большое! Поняла
А результат интересно новой манту будут как-то сравнивать с положительным? Т.к он внесем в электронную мед карту
Педиатр
Должны сравнивать с прошлогодним результатом
Клиент
Поняла спасибо
Педиатр
Всего хорошего 💫
Педиатр
Здравствуйте, результат манту оценивается, через 72 часа,после постановки,позже результат не информативен, здесь нужно сделать диаскин тест,повторная проба манту через 6 месяцев,можно,раньше не желательно.
Клиент
Нас отравили через месяц…
Педиатр
Допускается,но я бы выдержала срок,и не с вашей стороны ,как я поняла нарушения по проверке манту.
Клиент
Я прикрепила фото,вы бы отправили по такому фото на диаскин?
Педиатр
По фото,нет,гиперемия не более 8 см,и папула по фото маленькая 3-4 мм,но повторяю проверка информативна только через 72 часа,не позднее.
Клиент
Спасибо за ответ
Гиперемия же не измеряется верно? Папула измеряется или есть ее вобще нет,то считается хороший результат!
Клиент
А в прошлом году у нас папулы получается вобще не было 0 мм написано ,там же результаты все меньше и меньше должны быть с возрастом
Педиатр
Да папула,если ее нет,то тогда обращают на гиперемию.
Клиент
А,если просто точка от укола остается к моменту проверки ?
Клиент
Вот мне кажется ,что она у нас не увидела папулу и померила гиперемию 7 мм
Педиатр
Если точка,это отриц результат
Клиент
Поняла, спасибо
Клиент
Еще я слышала,что антигистаминные дают перед манту? Но так не делали никогда
Педиатр
Нет,это перед обычной прививкой,но не перед манту.
Педиатр
Здравствуйте
Оценка пробы Манту по фото не является корректной
Оценка пробы спустя более 3х суток также не является корректной.
Если проба не была оценена вовремя, то такую пробу рекомендуют переделать
Клиент
Вы бы по такому фото отправили бы на диаскин
Клиент
Хотя понимаю конечно,что по фото не оцкнивается
Педиатр
По фото, к сожалению, непонятно есть ли папула или только гиперемия. В случаях, когда результат не был вовремя зафиксирован назначают либо повторную пробу Манту, либо Диаскинтест (он реже сопровождается поствакцинальной аллергией). На здоровье ребёнка никакого вреда данные пробы не оказывают, не переживайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое давление слабость у подростка
4 часа назад
800.00 р.
Светлана, Новозыбков
Наросты/шишки на деснах у ребенка
4 часа назад
700.00 р.
Алина, Саратов
Кашель у шестимесячного ребенка
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сделали манту в саду
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гемоглобин
4 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Сон ребенка
4 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача - идеальное Врач консультировала меня 3 дня, отвечала на все мои вопросы...
— Ксения, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Очень благодарна врачу за консультацию, ответила на все интересующие вопросы. Получила ответы на...