Консультация гинеколога /

Расшифруйте узи — вопрос №3165083

90 просмотров

Добрый день! помогите пожалуйста расшифровать фотографии УЗИ. Врач сказал есть эндометриоз. пытаюсь понять степень.

Возраст: 31

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! По узи миометрий (мышца матки куда прорастает эндометрий , что и является аденомиозом или по другому эндометриозом матки) может немного по разному смотреться перед и после менструации. Так же разные врачи одну и ту же картину , особенно касательно признаков аденомиоза могут трактовать по разному. Так же признаки аденомиоза при выполнение узи можно в той или иной мере описать у большинства женщин. Плюс много зависит от опыта врача и аппарата узи. Поэтому основное, на что надо опираться при такой ситуации, это жалобы. Для аденомиоза характерна болезненные и обильные ( и /или длительные) месячные приводящие к анемии. В таком случае неоднородность миометрия по данным узи с большой вероятностью является признаком аденомиоза. И надо задуматься о методе лечения. Если таких жалоб нет, то не так важно как это смотрится на узи. Лечить просто изменения на узи являющие аденомиозом или похожие на аденомиоз при отсутствие жалоб не стоит.
Что касается снимков, то по ним во многих ситуациях ориентироваться, это как о содержание фильма по стоп кадру.
Но если исходить их ваших снимков, то выраженного аденомиоза нет, в этом плане поводов для волнения нет, есть признаки полипа эндометрия..

Клиент
Олег Владимирович, подгрузила заключение
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Посмотрел. Описан полип и признаки аденомиоза. Все остается ка как написал выше касательно аденомиоза. Что касается полипа эндометрия, то его надо удалить методом гистерорезектоскопии, тогда не будет рецидива с этого места и гормонального лечения это не требует.
Клиент
Олег Владимирович, а что надо делать чтобы не было больше полипа?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Полип развивается чаще всего на фоне хронического эндометрита, что скорей всего с генетической предрасположенностью и является причиной его появления. Лечить хрон. эндометрит нет смысла, это чаще необратимые изменения, но он обычно никак и не беспокоит.. Рост и образование полипа не зависит от уровня гормонов, поэтому гормональное лечение не играет значения. Основное это его правильно удалить методом гистерорезектоскопии - под контролем оптики удаляется петлей вместе с ножкой и не будет рецидива с этого места, это и будет профилактика.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.

Для оценки результатов узи органов малого таза необходимо видеть, непосредственно, протокол узи, загрузите его пожалуйста.
По снимкам можно отметить разницу в толщине передней и задней стенок матки, что может расцениваться, как ультразвуковой признаком аденомиоза, также возможно есть проблема эндометрия.
Необходимость в терапии эндометриоза определяется наличием жалоб, ближайших репродуктивных планов.
Если эндометриоз себя не проявляет (обильные, болезненные месячные со сгустками, боли при половом акте, межменструальные кровянистые выделения и т.д.), то лечение не требуется.
Если же есть симптомы, то обычно назначают гормональную терапию.
Клиент
Наталья Андреевна, протокол прикрепила. Жалоб нет. Были одни роды естественным путем 5 лет назад
Акушер, Гинеколог
Если жалоб по поводу аденомиоза нет, то только из-за ультразвуковых признаков аденомиоза терапия не назначается, ничего страшного в этом нет.
Также описан полип эндометрия, но если эта находка впервые, то обычно рекомендуется выполнить контроль узи в следующем цикле для подтверждения/исключения полипа.
Обычно при подтверждении полипа рекомендуется его удалить путем гистерорезектоскопии (малое оперативное вмешательство), но есть случаи, когда полип допустимо наблюдать по узи- если он менее 1 см, если сейчас не планируется беременность, если он не проявляет себя клинически (нет обильных месячных, межменструальных выделений).
Клиент
Наталья Андреевна, скажите пожалуйста, там не страшный полип? могу я подождать еще месяц чтобы сделать повторное узи?
Акушер, Гинеколог
Он не большого размера, каких-то подозрительных характеристик нет.
Да, обычно рекомендуется контроль узи в следующем цикле, в случаях, когда он обнаружен впервые и когда нет клинических проявлений полипа.
Клиент
Наталья Андреевна, а какие клинические проявления могут быть, подскажите пожалуйста?
Акушер, Гинеколог
Выше писала) это обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения, то есть когда отмечаются изменения месячных и/или возникают ацикличные выделения.
Клиент
Наталья Андреевна, у меня после месячных бывают еще коричневые выделения два дня
Акушер, Гинеколог
Сколько всего дней получается идут менструальные выделения, с учетом мажущих/коричневых?
Клиент
Наталья Андреевна, 7-8 дней
Акушер, Гинеколог
Это нормальная длина, должно быть не более 8 дней в совокупности.
Мажущие выделения в последние дни менструации бывают в норме и без полипа.
Сейчас ничего критичного нет, можете выполнить контроль узи в следующем цикле и при подтверждении полипа удалить его в плановом порядке.
Клиент
Наталья Андреевна, а после удаления надо ли что то пить?
Акушер, Гинеколог
Обычно нет, так как профилактики полипов, в том числе применение каких-либо гормональных препаратов, не существует.
Основным методом профилактики полипа является его удаление с основанием.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, подгрузите пожалуйста заключение узи, обычно врачи описывают очаги и размеры эндометриоза и его распространенность, уже от этого можно говорить о степени эндометриоза.
На данный момент по фото я увидела больше данных за полип эндометрия.
Клиент
Дарья Константиновна, подгрузила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Дело в том, что фотографии УЗИ не являются тем документом, по которому возможно провести экспертное заключение. Это всегда лишь вспомогательный и операторозависитый материал.

Основной документ: протокол и заключение.

Что касается эндометриоза, это больше клинический диагноз. По УЗИ он не ставится. Могут бать лишь косвенные его признаки, которые, вместе с клиническими данными, свидетельствуют об эндометриозе.
Клиент
Елена Александровна, заключение прикрепила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По эндометриозу — актуальны выше указанные комментарии.
Полип следует удалять.
Во время проведения гистероскопии, полипэктомии — уточнение диагноза эндометриоза в том числе: будут видны эндометриоидные «ходы», в случае их наличия.
Клиент
Елена Александровна, а точно там есть полип, не следует ли сделать узи в след цикле?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если жалоб нет, и заключение о полипе впервые, то — да, можно повторить через месяц на 5-7 день цикла.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Признаки аденомиоза , то есть начальные изменения. Но есть четко визуализирующийся полип , который требует удаления путем гистероскопии. Также в яичнике прослеживается мультифолликулярность (много фолликулов, их видно). Как ходят менструации? Боль, обильность, регулярность
Клиент
Олеся Фёдоровна, месячные в норме, стабильно каждый месяц не обильные. До родов были обильнее
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Полип в любом случае убирать. При нормальном цикле с МФЯ ничего не делаем
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! По результатам УЗИ доктор описывает наличие полипа в полости матки, размерами 9,5*5,1 мм, при этом с сосудистой ножкой, что может говорить о том, что полип будет расти..В таком случае желательно проведение процедуры гистероскопии для удаления полипа, а по результатам гистологического исследования - назначение лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи
31 января 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Эндометриоз рубца после КС
5 апреля 2024
Эльвира
Вопрос закрыт
Апоплексия яичника
3 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Эндометриоз?????
22 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
149 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач, своевременно ответила на все вопросы! Ответ четкий и понятный 👍 Полезно, доктор...
— Мария, г. Красноуфимск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Внимательная и быстрая помощь! Все понятно и четко! Конечно, рекомендую специалиста
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Очень вежливая и внимательная, учла все вопросы и переживания! Да все конкретно и по делу,...
— Юлия, г. Москва