Какое лечение — вопрос №316621

Question

Какое лечение — вопрос №316621

Данил

222 просмотра

7 октября 2020

Дорзальная медианная протрузия L5S1 с задеванием нервных корешков.Заключение протрузия диска L5S1.возрат 21 год,мужчина,рост 190,спортсмен.Боли в пояснице несильные и не постоянные.Неврол.статус в норме.

Вопрос закрыт

протрузия диска

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Данил, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, файл прикрепила.До 18 лет с 6тирукопашный бой.Потом армия.Сейчас тренаж.зал и плавание

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поливянная Юлия Александровна, 7 октября 2020

Невролог

В вашем случае главное не поднимать тяжести. Для укрепления позвоночника самый хороший вид спорта это плавание. Также очень хорошо ежедневно делать лечебную физкультуру для укрепления мышц в области поясничного-крестцового отдела позвоночника( комплексы можно посмотреть в интернете). Но: начинать делать лечебную физкультуру при выраженном болевом синдроме не нужно, когда снимете обострение( препараты Вам уже расписали, не вижу смысла повторять), то можно приступать к ежедневным регулярным занятиям.

Пожаловаться

Данил, 7 октября 2020

Клиент

Юлия, спасибо

Пожаловаться

Поливянная Юлия Александровна, 7 октября 2020

Невролог

Не за что. Выздоравливайте

Пожаловаться

Данил, 7 октября 2020

Клиент

Яна, я прикрепила файл.Посмотрите пожалуйста.Все плохо?Нужен ли остеопат?Можно ли в тренаж.зал?В бассейне начал плавать.Нужен ли массаж спины ?Иглоукалывание?

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 7 октября 2020

Невролог

Нет совсем все не плохо. есть протрузия, но не критично. Надобности в остеопатии не вижу.
Тренажерный зал можно, не железо не тягать.
Бассейн это очень хорошо для позвоночника, лучшего спорта для него нет.
Иглоукалывание можно, но не обязательно.

+ 1

Пожаловаться

Данил, 7 октября 2020

Клиент

Яна, спасибо большое

Пожаловаться

Данил, 7 октября 2020

Клиент

Евгения, файл прикрепила.Какое ваше мнение.Это очень плохое заключение?

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 7 октября 2020

Невролог

Посмотрела,страшного нет,но с нагрузками будьте осторожны,чтобы протрузия не переросла в грыжу,есть контакт с корешками,то есть тренажёры можно без силовых нагрузок,под контролем тренера,плавание будет очень кстати

Пожаловаться

Данил, 7 октября 2020

Клиент

Евгения, спасибо

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 8 октября 2020

Невролог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Данил, 7 октября 2020

Клиент

Разият, файл прикрепила

Пожаловаться

Чупанова Разият, 7 октября 2020

Терапевт, Невролог

Посмотрела. Сглажен поясничный лордоз (изгиб). Для восстановления физиологического изгиба нужно лежать на твердой поверхности с валиком под поясничный отдел в течение 10-30 мин в день (интервал воемкни увеличивать в динамике)., с целью профилактики прогрессирования изменений, что есть на МРТ - ЛФК, она в том числе укрепляет мышечный каркас позвоночника, сейчас нужно снять мышечное напряжение дальше закрепить мыш.каркас в правильной форме, этим занимаются инструкторы ЛФК.

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 7 октября 2020

Терапевт, Врач скорой помощи

Добрый день !
Обязательно спать на жесткой постели , носить корсет , ходить в бассейн , лфк .
Комбилипен 2 ,0 в /м через день #10
Нольпазу 20 мг 2 р/д до еды
Местно долгит 3 р/д
Дилакса 100 мг 2 р/д 10 дней .
Не болейте !

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 октября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, желательно прикрепить протокол МРТ полностью.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Пожаловаться

Данил, 7 октября 2020

Клиент

Екатерина,

Пожаловаться

Данил, 7 октября 2020

Клиент

Екатерина, файл прикрепила.Можно ли заниматься в тренжерном зале для укрепления мышц спины.Начал ходить на плавание. Нужно ли к остеопату

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 октября 2020

Невролог, Терапевт

мануальный терапевт нужен, только идите к доктору, у кого есть диплом и практика враебная именно в мануальной терапии и нормальтный мануальный терапевт должен сразу просить снимки перед началом лечения, есои он снимки не посмотрит, то ходить к такому доктору не нукжно.
Массаж можно только вне болевого синдрома, то есть вне обострения.
Тренажерныйз зал можно, но силовые нагрузки ограничить, плюс все правила выполнения упражнений, чтобы поясница минимум учавствовала в другиъ упражениях..
плавание очень хорошо.

+ 1

Пожаловаться

Данил, 7 октября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 октября 2020

Невролог, Терапевт

пожалуйста, выздоровливайте!

Пожаловаться

Зеленкова Марина, 7 октября 2020

Невролог

Добрый вечер!
протрузия небольших размеров, оперативное лечение не показано.!

при физ нагрузках избегать скручивающих движений, рывков, нежелателен бег на длинные дистанции.

при резкой боли- исключить сауну, баню, горячую ванну!

Возможное лечение:
румалон 1 мл в/м-10 дней
мильгамма 2 мл в/м-10 дней
мидокалм 150 мг*2 р/д-7-10 дней
лфк
плавание
массаж пояснично-кр отд( вне острой боли)

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 7 октября 2020

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Медикаментозно: терафлекс (хондропротектор) 1к 3р в день - 3 недели, затем по 1к 2 р в день - 2 месяца.
Немедикаментозно: лечебная гимнастика для поясничного отдела позвоночника в подостром периодеhttps://www.home-medblog.ru/lechebnaya-fizkultura/lechebnaya-gimnastika-pri-osteoxondroze-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/. Плавание продолжайте, турник, ортопедический матрас. С протрузиями хорошо работает остеопат. Массаж и физиопроцедуры тоже будет хорошо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в поясничном отделе позвоночника

5 ответов

24 марта 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ пояснично-крестцового отдела

7 ответов

3 июня 2023

Элина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Проблема с позвоночником. Грыжа и прочее.

4 ответа

16 октября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Болит левая сторона поясницы и отдает в ногу

1 ответ

12 февраля

Саша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поливянная Юлия Александровна, 7 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-07T10:20:40+03:00

Пожаловаться

Поливянная Юлия Александровна, 7 октября 2020

Невролог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ. Каким видом спорта занимаетесь? Боли как давно начались? В ногу отдают?

Принятый ответ

Сафронова Юлия Владимировна, 7 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-07T10:28:47+03:00

Носите поясничный корсет, спите на жёстком, висит на перекладине, плавайте, делайте зарядку по Бубновскому, пропейте курс терафлекса по 1 капсуле 2 раза в день 2 месяца, проколите витамины группы В, например Комбилипен по 2.0 внктримышечно 10 дней, при болях найз по 10мг.2 раза в день 7-10 дней, будьте здоровы

Потехина Яна Игоревна, 7 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-07T10:28:49+03:00

Добрый день. Изменения в виде протрузии, на фоне нормального неврологического статуса - это ничего страшного, боли могут идти из-за влияния на нервный корешок.
Каким спортом занимаетесь?
По поводу болей можно пропить курс Нимесулида 100 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 неделя.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 меясц (витамины группы Б)
В спину втирать Диклофенак мазь 3 раза в день - 10 дней.
Лежать на эпликаторе Кузнецова поясницей по 20 минут 3 раза в день - 15 дней.
Если есть возможность то можно поделать физиопроцедуры - электрофорез с эуфиллином и магнитотерапия.
Обязательно лечебная гимнастика на поясницу, вот пример:
https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=86s&ab_channel=%D0%92%D1%8B%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC%D1%81%D1%8F%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B8
Исключить резких поворотов, скручиваний, подъём тяжестей.

Черникова Евгения Сергеевна, 7 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-07T10:33:04+03:00

Здравствуйте,пройдите курс хондропротекторов для восстановления хряща и диска- в таблетках драстоп Адванс 1 таб 2 раза в день в течение месяца,или Терафлекс по 1 капс 2 раза в день в течение 2 месяцев,если иньекционно- можно румалон 1 мл внутримышечно 20 инъекций,гимнастика на растяжку позвоночника, можно посмотреть по Бубновскому,если боли присутствуют- местно гель нпвс- Вольтарен, кетопрофен 2 раза в день, витамины группы В- Мильгамма, нейробион по 1 таб 2 раза в день в течение трёх недель

Чупанова Разият, 7 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-07T10:37:05+03:00

Здравствуйте. Прикрепите протокол обследования. Протрузии с вероятностью 0% являются причиной боли и не приводят формированию выраженной компрессии корешка. С учетом отсутсвия неврологического дефицита, смею предположить, что у Вас боли скелетно-мышечного характера. Мышечно-тонический болевой синдром. Лечение: При боли: противовоспалительные (нимесил по 1 пак х 2 раза в день после еды 5 дней, местно: димексид в разведении с водой 1:1 наносить на область поясницы и следом найз гель 2х3 раща в день 7 дней; Мидокалм 1мл в/м ежедневно 10 дней с переходом на табл.формы Мидокалм 150мг х 2 раза в день после еды до 1 месяца (его можно и без противовосп.если нет сильной боли); и...основа основ в лечении скелетно-мышечных болей - ЛФК. Один из прикрепляю: https://youtu.be/Ii3syPX8dBM
или можете посмотреть ЛФК Дикуля., делать ежедневно 2 раза в день до полного купирования болевого синдрома, а далее поддерживающая 1-3 р/неделю.; Можно лежать на твердой поверхности в течение 10мин ежедневно подложив валики под шейный и поясничный отдел позвоночника (вытяжение).