Чем болеет ребенок? — вопрос №3167490

Question

Чем болеет ребенок? — вопрос №3167490

Анонимный пользователь

131 просмотр

24 апреля 2025

Здравствуйте. Ребенку 2 года. Сегодня 7 день болезни. Изначально поднялась температура 38-38.5, на языке появилась язвочка с белым налетом,опухли и покраснели десна и под губой на коже лица появилась болячка,изначально была небольшая. Я прикреплю фотографии как менялись язвочки каждый день. На 3 день болезни вызвали педиатра,врач посмотрел сказал что это герпангина. Мы сдали ОАК и СРБ. ОАК - в норме , СРБ 38 при норме до 5. Выписали антибиотик цефиксим. На данный момент принимаем уже 4 день. По ощущениям ребенку каждый день становится хуже - ничего не ест и не пьет из за сильной болезненности. Температура на 6 день прошла. Но по язвочкам улучшений вообще нет. Ребенок не может спать ночью,просыпается каждые 15 минут и плачет. Антибиотик и нурофен пьет с крокодильими слезами,напрягается и по всей видимости трескаются десна (точно не язвочки которые возле губ) и получается что у ребенка полный рот крови. Я прочитала что при герпангине не бывает высыпаний на коже лица, только в полости рта. Так как антибиотик не помогает , точно ли у нас герпангина? Врач сказал что в горле тоже язвочки. Так же появился неприятный запах изо рта. Ротовую полость сначала обрабатывала хлорогексидином,потом ромашкой,мазь холисал или калгель. Сегодня врач убрал хоорогексидин и добавил фукорцин

Вопрос закрыт

болезнь

кожа лица

полости рта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 апреля

Клиент

Здравствуйте. Десна очень воспалены,они отекшие и бордового цвета. Когда ребенок плачет они буквально трескаются. Я на 2 день задавала вопрос нашему стоматологу,по фото предположили афтозный и герпесный стоматит. Сказали обратится к педиатру. Никого лечения не назначили. Герпеса никогда не было у ребенка

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 апреля

Клиент

А герпес может локализоваться на миндалинах? У ребенка на коже лица высыпания,на слизистой во рту,на языке и на миндалинах ( в горле)

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 24 апреля

Педиатр

Ну вот, то что я написала выше- это Ваш диагноз. Так у деток стартует первый раз герпес. Сейчас нужно набраться терпения . Нурофен и парацетамол с обезболивающей целью, можно в свечах. Можно использовать что-то холодное ( рассасывать фрукты замороженные в нимблере, давать прохладную воду , чтобы облегчить состояние). Активировать питьевой режим. Если вялость будет сохраняться, все же нужно обратиться для очного осмотра, так как сильная интоксикация. Можно использовать местно спреи с обезболивающим эффектом ( на язвочки).

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 24 апреля

Педиатр

На слизистой рта - скорее язвы . То есть тут сочетание герпеса , стоматита ( язвочек на слизистых) и гингивита ( воспаления десен).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 апреля

Клиент

А сколько в среднем это длится? Просто уже 7 день, а пик будто не пройден еще. Ребенку больно пить и есть,она уже день 3-4 съедает буквально 3-4 ложки еды за целый день. Это критично? Подскажите пожалуйста название спреев обезболивающий и как лучше проводит обработку язвочек? Можно ли все таки сейчас начать прием ацикловира? Может хоть поменьше воспаление станет

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 24 апреля

Педиатр

Сейчас ацикловир уже не окажет действия, так как вирус проник и уснул в нервных узлах. Теперь мы лечим последствия. Кормить по аппетиту, 3-4 ложки уже хорошо ( исключаем острое , соленое, кислое , сладкое и тд).

Например, тантум Верде ( те же, что и для горла обычно). Местно брызгать.

Если отойти от доказательной медицины, то можно купить раствор «метиленовый синий» ( «синька») , смочить в нем палец, обернутый в марле и точечно наносить на язвочки.

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 24 апреля

Педиатр

И еще - вокруг губ желтой корочки нет на высыпаниях?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 апреля

Клиент

Желтая корочка есть. Внутри желток жидкое содержимое и корочка тоже желтая

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 24 апреля

Педиатр

Это уже присоединилась бактериальная инфекция - обычно в таких случаях местно на желтые корочки назначаются аб Мази на основе мупироцина 2% ( бактробан, например), 3 раза в день , 7 дней.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 апреля

Клиент

Мы сейчас начали мазать фукорцин, он не подходит для этой цели?

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 25 апреля

Педиатр

Я пишу именно про корочки вокруг рта. Фукорцин- антисептик. А Вам нужен местный антибактериальный препарат.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 апреля

Клиент

Добрый день. Купили мазь с мупироцином, наношу. А что можно вместо фукорцина,чтобы подслушивало? Писали ниже что фукорцин нельзя детям

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 25 апреля

Педиатр

Я не совсем поняла, куда вы наносите фукорцин?

Если вокруг губ, то мупироцина будет достаточно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 апреля

Клиент

Здравствуйте. Мы можем начать ребенку давать ацикловир?

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 24 апреля

Педиатр, Врач УЗД

Я считаю что да, , 200 мг таб каждые 4 часа по 1 , т е 4 раза в сут , 5 дней,

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 апреля

Клиент

Ребенку 2,4 года. Можно ли его принимать в таком возрасте?

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 25 апреля

Педиатр, Врач УЗД

Да, он разрешен от 2 х лет, можно растолочь , смешать с чем-то, что собьет горечь

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 апреля

Клиент

Добрый день. А что можно вместо фукорцина наносить? Чтобы подсушивало

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Мирамистин подсушивает, можно этот препарат, разрешен на кожу с рождения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Когда можно в бассейн после ветрянки

3 ответа

16 мая 2019

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Острота зрения

1 ответ

28 мая 2022

Леонид

Вопрос закрыт

Постоянно болеет ребенок

6 ответов

26 ноября 2022

Татьяна, Брянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бойко Екатерина Викторовна, 24 апреля · Accepted Answer · 2025-04-24T23:38:01+03:00

Здравствуйте! А у ребенка не воспалены десна? И был ли до этого у ребенка герпес или это первый раз?

Данное состояние больше похоже на герпетический гингивостоматит. Антибиотик, к сожалению, на него не действует. В первые 72 -96 часов назначается ацикловир, но в вашем случае его назначаете уже не будет иметь смысла. Сейчас главное симптоматическое местное лечение.

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 24 апреля · Accepted Answer · 2025-04-24T23:39:08+03:00

Здравствуйте. Посмотрела фотографии высыпаний на коже и слизистой ротовой полости, просмотрела анализ, по общему анализу крови повышенной моноциты 15%, что характерно для вирусной инфекции, клиническая картина соответствует герпес вирусной инфекции, а герпангина это немножко другое хоть и называется соответствующим названием, но герпангину вызывает энтеровирус.
В вашем случае протекает вероятнее всего именно герпетическая инфекция вызванная герпес вирусами первого второго типа, и в таком случае лечится препаратами ацикловира, антибиотик в данном случае не имеет точку приложения и может быть неэффективным,

Можно наносить масло облепиховое и чередовать с гелем салкосерил для ротовой полости ,

Урусова Лина Сафудиновна, 24 апреля · Accepted Answer · 2025-04-24T23:52:04+03:00

Здравствуйте. Такая картина с вовлечением в процесс десен характерна для герпетического гингивостоматита. Причиной в таких случаях являются вирусы герпеса 1 и 2 типов.
Так как это вирусное заболевание, антибиотик не имеет эффекта.
В подобных случаях используются противовирусные-ацикловир.
Местные средства особо эффекта не имеют, так как быстро проглатываются со слюной. С целью обезболивания рекомендуется использовать нурофен или парацетамол. А также в таких случаях рекомендуют прохладные напитки, щадящую еду в виде пюре.

Асланова Алина Тиграновна, 24 апреля · Accepted Answer · 2025-04-24T23:57:18+03:00

Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить герпесный гингивостоматит.

В таких случаях обычно рекомендуют:
орошение Мирамистином 3-4 раза в день . Местно Холисал гель 2-3 раза в день до еды или после еды и перед сном. Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
Можно рассмотреть прием препарата ацикловир.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Ивашев Михаил Николаевич, 25 апреля · Accepted Answer · 2025-04-25T00:00:59+03:00

Здравствуйте. Фукорцин в своём составе содержит фенол, резорцин и ацетон, которые оказывают нейро- и кардиотоксическое действие. Это токсины проникают даже через неповреждённую кожу. Я лично в этой связи до 12 лет его категорически не назначаю тем более на лицо и на слизистую ротовой полости. Я считаю, что он противопоказан пока не сформирован гематоэнцефалический барьер. Антибиотик не работает против вирусов, никакого смысла давать его ребёнку нет. От боли и жара - есть препараты по возрасту Брустан - это ибупрофен + парацетамол и Анти-флу детский разрешён с 2х лет- порошок для приготовления питья - комплексный препарат, фармакологическое действие - анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, противоаллергическое. На высыпания - на кожу можно наносить раствор Мирамистин - антисептик с противовирусной активностью, разрешён с рождения. Ацикловир - да, рекомендовал бы рассмотреть. При воспалении дёсен и слизистой губ хорошо помогает Холисал гель имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др.
Нанести на чистый мамин палец полоску геля и аккуратно втереть в ранки снаружи и внутри ротовой полости. содержит холина салицилат - местное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, и Цеталкония хлорид - антисептик. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.