Чем болеет ребенок? — вопрос №3167490

Question

Чем болеет ребенок? — вопрос №3167490

Анонимный пользователь

94 просмотра

24 апреля 2025

Здравствуйте. Ребенку 2 года. Сегодня 7 день болезни. Изначально поднялась температура 38-38.5, на языке появилась язвочка с белым налетом,опухли и покраснели десна и под губой на коже лица появилась болячка,изначально была небольшая. Я прикреплю фотографии как менялись язвочки каждый день. На 3 день болезни вызвали педиатра,врач посмотрел сказал что это герпангина. Мы сдали ОАК и СРБ. ОАК - в норме , СРБ 38 при норме до 5. Выписали антибиотик цефиксим. На данный момент принимаем уже 4 день. По ощущениям ребенку каждый день становится хуже - ничего не ест и не пьет из за сильной болезненности. Температура на 6 день прошла. Но по язвочкам улучшений вообще нет. Ребенок не может спать ночью,просыпается каждые 15 минут и плачет. Антибиотик и нурофен пьет с крокодильими слезами,напрягается и по всей видимости трескаются десна (точно не язвочки которые возле губ) и получается что у ребенка полный рот крови. Я прочитала что при герпангине не бывает высыпаний на коже лица, только в полости рта. Так как антибиотик не помогает , точно ли у нас герпангина? Врач сказал что в горле тоже язвочки. Так же появился неприятный запах изо рта. Ротовую полость сначала обрабатывала хлорогексидином,потом ромашкой,мазь холисал или калгель. Сегодня врач убрал хоорогексидин и добавил фукорцин

болезнь

кожа лица

полости рта

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Д димер растет

7 ответов

8 декабря 2020

Елена

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с антителами

6 ответов

7 мая 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Поднимается креатинин

2 ответа

21 сентября 2024

lmj7Kz3N, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бойко Екатерина Викторовна, 3 часа назад · Answer 1 · 2025-04-24T23:38:01+03:00

Здравствуйте! А у ребенка не воспалены десна? И был ли до этого у ребенка герпес или это первый раз?

Данное состояние больше похоже на герпетический гингивостоматит. Антибиотик, к сожалению, на него не действует. В первые 72 -96 часов назначается ацикловир, но в вашем случае его назначаете уже не будет иметь смысла. Сейчас главное симптоматическое местное лечение.

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 2 · 2025-04-24T23:40:57+03:00

Здравствуйте. Десна очень воспалены,они отекшие и бордового цвета. Когда ребенок плачет они буквально трескаются. Я на 2 день задавала вопрос нашему стоматологу,по фото предположили афтозный и герпесный стоматит. Сказали обратится к педиатру. Никого лечения не назначили. Герпеса никогда не было у ребенка

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 3 · 2025-04-24T23:46:13+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

А герпес может локализоваться на миндалинах? У ребенка на коже лица высыпания,на слизистой во рту,на языке и на миндалинах ( в горле)

Бойко Екатерина Викторовна, 3 часа назад · Answer 4 · 2025-04-24T23:47:14+03:00

Ну вот, то что я написала выше- это Ваш диагноз. Так у деток стартует первый раз герпес. Сейчас нужно набраться терпения . Нурофен и парацетамол с обезболивающей целью, можно в свечах. Можно использовать что-то холодное ( рассасывать фрукты замороженные в нимблере, давать прохладную воду , чтобы облегчить состояние). Активировать питьевой режим. Если вялость будет сохраняться, все же нужно обратиться для очного осмотра, так как сильная интоксикация. Можно использовать местно спреи с обезболивающим эффектом ( на язвочки).

Бойко Екатерина Викторовна, 3 часа назад · Answer 5 · 2025-04-24T23:47:56+03:00

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 3 часа назад

Педиатр

На слизистой рта - скорее язвы . То есть тут сочетание герпеса , стоматита ( язвочек на слизистых) и гингивита ( воспаления десен).

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 6 · 2025-04-24T23:49:53+03:00

А сколько в среднем это длится? Просто уже 7 день, а пик будто не пройден еще. Ребенку больно пить и есть,она уже день 3-4 съедает буквально 3-4 ложки еды за целый день. Это критично? Подскажите пожалуйста название спреев обезболивающий и как лучше проводит обработку язвочек? Можно ли все таки сейчас начать прием ацикловира? Может хоть поменьше воспаление станет

Бойко Екатерина Викторовна, 3 часа назад · Answer 7 · 2025-04-24T23:53:36+03:00

Сейчас ацикловир уже не окажет действия, так как вирус проник и уснул в нервных узлах. Теперь мы лечим последствия. Кормить по аппетиту, 3-4 ложки уже хорошо ( исключаем острое , соленое, кислое , сладкое и тд).

Например, тантум Верде ( те же, что и для горла обычно). Местно брызгать.

Если отойти от доказательной медицины, то можно купить раствор «метиленовый синий» ( «синька») , смочить в нем палец, обернутый в марле и точечно наносить на язвочки.

Бойко Екатерина Викторовна, 3 часа назад · Answer 8 · 2025-04-24T23:55:17+03:00

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 3 часа назад

Педиатр

И еще - вокруг губ желтой корочки нет на высыпаниях?

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 9 · 2025-04-24T23:56:39+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Желтая корочка есть. Внутри желток жидкое содержимое и корочка тоже желтая

Бойко Екатерина Викторовна, 3 часа назад · Answer 10 · 2025-04-24T23:57:42+03:00

Это уже присоединилась бактериальная инфекция - обычно в таких случаях местно на желтые корочки назначаются аб Мази на основе мупироцина 2% ( бактробан, например), 3 раза в день , 7 дней.

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 11 · 2025-04-24T23:59:25+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Мы сейчас начали мазать фукорцин, он не подходит для этой цели?

Бойко Екатерина Викторовна, 3 часа назад · Answer 12 · 2025-04-25T00:01:28+03:00

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 3 часа назад

Педиатр

Я пишу именно про корочки вокруг рта. Фукорцин- антисептик. А Вам нужен местный антибактериальный препарат.

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 3 часа назад · Answer 13 · 2025-04-24T23:39:08+03:00

Здравствуйте. Посмотрела фотографии высыпаний на коже и слизистой ротовой полости, просмотрела анализ, по общему анализу крови повышенной моноциты 15%, что характерно для вирусной инфекции, клиническая картина соответствует герпес вирусной инфекции, а герпангина это немножко другое хоть и называется соответствующим названием, но герпангину вызывает энтеровирус.
В вашем случае протекает вероятнее всего именно герпетическая инфекция вызванная герпес вирусами первого второго типа, и в таком случае лечится препаратами ацикловира, антибиотик в данном случае не имеет точку приложения и может быть неэффективным,

Можно наносить масло облепиховое и чередовать с гелем салкосерил для ротовой полости ,

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 14 · 2025-04-24T23:44:03+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Здравствуйте. Мы можем начать ребенку давать ацикловир?

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 3 часа назад · Answer 15 · 2025-04-24T23:50:39+03:00

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 3 часа назад

Педиатр, Врач УЗД

Я считаю что да, , 200 мг таб каждые 4 часа по 1 , т е 4 раза в сут , 5 дней,

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 16 · 2025-04-24T23:51:38+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 часа назад

Клиент

Ребенку 2,4 года. Можно ли его принимать в таком возрасте?

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 3 часа назад · Answer 17 · 2025-04-25T00:00:44+03:00

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 3 часа назад

Педиатр, Врач УЗД

Да, он разрешен от 2 х лет, можно растолочь , смешать с чем-то, что собьет горечь

Урусова Лина Сафудиновна, 3 часа назад · Answer 18 · 2025-04-24T23:52:04+03:00

Здравствуйте. Такая картина с вовлечением в процесс десен характерна для герпетического гингивостоматита. Причиной в таких случаях являются вирусы герпеса 1 и 2 типов.
Так как это вирусное заболевание, антибиотик не имеет эффекта.
В подобных случаях используются противовирусные-ацикловир.
Местные средства особо эффекта не имеют, так как быстро проглатываются со слюной. С целью обезболивания рекомендуется использовать нурофен или парацетамол. А также в таких случаях рекомендуют прохладные напитки, щадящую еду в виде пюре.

Асланова Алина Тиграновна, 3 часа назад · Answer 19 · 2025-04-24T23:57:18+03:00

Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить герпесный гингивостоматит.

В таких случаях обычно рекомендуют:
орошение Мирамистином 3-4 раза в день . Местно Холисал гель 2-3 раза в день до еды или после еды и перед сном. Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
Можно рассмотреть прием препарата ацикловир.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Ивашев Михаил Николаевич, 3 часа назад · Answer 20 · 2025-04-25T00:00:59+03:00

Здравствуйте. Фукорцин в своём составе содержит фенол, резорцин и ацетон, которые оказывают нейро- и кардиотоксическое действие. Это токсины проникают даже через неповреждённую кожу. Я лично в этой связи до 12 лет его категорически не назначаю тем более на лицо и на слизистую ротовой полости. Я считаю, что он противопоказан пока не сформирован гематоэнцефалический барьер. Антибиотик не работает против вирусов, никакого смысла давать его ребёнку нет. От боли и жара - есть препараты по возрасту Брустан - это ибупрофен + парацетамол и Анти-флу детский разрешён с 2х лет- порошок для приготовления питья - комплексный препарат, фармакологическое действие - анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, противоаллергическое. На высыпания - на кожу можно наносить раствор Мирамистин - антисептик с противовирусной активностью, разрешён с рождения. Ацикловир - да, рекомендовал бы рассмотреть. При воспалении дёсен и слизистой губ хорошо помогает Холисал гель имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др.
Нанести на чистый мамин палец полоску геля и аккуратно втереть в ранки снаружи и внутри ротовой полости. содержит холина салицилат - местное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, и Цеталкония хлорид - антисептик. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.