Консультация кардиолога /

Расшифровка результатов холтера — вопрос №3167592

265 просмотров

Нужна консультация по результатам холтера. Какой диагноз? Насколько это опасно для жизни? Какое нужно лечение?

Возраст: 51

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Есть небольшое превышение количества наджелудочковых экстрасистол (норма до 1000) .
Это не представляет опасности! Но для выявления причины можно пройти базовое обследование, в частности, В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. А также ввиду наличия диабета, выполнение УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи.
Вы ощущаете перебои?
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте. Перебои ощущаются сильно. Особенно в ночное время. Иногда не получается заснуть. После экстрасистол бывает ощущение нехватки воздуха. Страх остановки сердца. Обращались в неотложку. Анализы, экг, узи сердца приложила.
Кардиолог, Аритмолог
По УЗИ признаки атеросклеротических изменений, сократимость в норме.
Но по анализам без отклонения, но там нет ферритина и гормонов щитовидной железы.
Клиент
Алена Германовна, поняла что нужно доделать ферритин и гормоны щитовидной железы. Если есть атеросклеротические изменения, пора принимать статины?
Чуть повышены алт и аст, читала что это противопоказания к приёму этой группы препаратов
Кардиолог, Аритмолог
Тут выполняется сначала УЗИ сосудов шеи , а также развёрнутая липидограмма. С учётом диабета, конечно, огромная вероятность, что статины будут нужны. Но для оценки нужной дозы обычно делаем УЗИ сосудов шеи.
Нет, повышение ферментов печени это не противопоказание, это результат диабета, питания, лишнего веса если таковой есть. Это никак не влияет на терапию Статинами.
Принятый ответ
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Что беспокоит, какие жалобы есть?
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
В данном случае учитывая наличие около 1000 тыс экстрасистол для исключениям возможных вторичных причин рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо и ТТГ
А также наличие гипертонии и диабета рекомендуют биохимический анализ крови, липидный профиль, узи сосудов шеи и эхо кг
Клиент
Ахмед Шахбанович, здравствуйте. Чувствую перебои в работе сердца. После экстрасистол ощущение нехватки воздуха и страх остановки сердца.
Обращались в неотложку. Анализы, ЭКГ и узи сердца приложила. Боюсь, что это ишемия. По линии матери несколько случаев инсультов с летальным исходом.
Аритмолог, Кардиолог
По эхо кг описывают гипертрофию, рекомендуют контроль давления в целевом диапазоне , но в плане информативна нагрузочная проба, стресс эхо кг или стресс сцинтиграфия (чувствительность и специфичность более 90% в плане исключения ишемической болезни сердца)
Аритмолог, Кардиолог
При наличии гипертонии и экстрасистол обычно рекомендуют добавление к терапии б-блокатора, а так данные экстрасистолы не опасны для здоровья, при выраженных симптомах тревожности, рекомендуют успокоительные препараты
Клиент
Ахмед Шахбанович, что такое гипертрофия. Что с ней делать?
Аритмолог, Кардиолог
Это утолщение стенок миокарда (сердечной) в следствие регулярного повышения давления
В таких случаях рекомендуют контроль давление, чтобы оно было 120-129/70-79
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии, блокад нет.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Какие препараты принимаете,какие жалобы беспокоят?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Беспокоят перебои в работе сердца. Экстрасистолы после которых ощущение нехватки воздуха и страх остановки сердца. И тахикардия. После нагрузки и еды. Обращались в неотложку. Анализы, узи сердца и ЭКГ описание приложила. Лекарства: утром телзап 80 мг, магнерот. 2 таб, глюкофаж 1000 мг, джардинс 25 мг, урсосан 500 мг, вечером эгилок 25 мг, индапамид 2,5 мг, глюкофаж 1000 мг, магнерот 2 таб, урсосан 500 мг
По линии матери несколько случаев инсульта с летальным исходом. ишемические и геморрагические. Есть опасения что ишемия сердца и что я в зоне риска по инсультам
Клиент
Регина Рафагатовна, ещё забыла про препарат квинсента. Раз в неделю 1 мг. Идёт снижение веса. 10 кг примерно за 4 месяца.
Кардиолог, Функциональный диагност
В данном случае рекомендуем дообследоваться.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Галина !По хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм , умеренное количество наджелудочковых экстрасистол это не опасно .Блокад , пауз , ишемии ,нарушения ритма сердца нет . Не волнуйтесь ,страшных изменений нет🙏Для исключения дефицитных состояний рекомендуется сдать :ОАК,железо,ферритин,гормоны щитовидной железы,электролиты крови . Пройти курс :МагнеВ6 по 1 табл -2 раза в день -30 дней . По поводу чего проходили Хм-ЭКГ?Крепкого здоровья вам 💚🙂
Клиент
Адель Маратович, здравствуйте. Обращались в неотложку с жалобами на перебои в работе сердца. После экстрасистол ощущения нехватки воздуха и страх остановки сердца. Тахикардия после еды и физической нагрузки. Результаты прикрепили.
Кардиолог, Терапевт
На представленных анализах страшных отклонений нет . Однако вам необходимо сдать еще :ферритин,железо,гормоны щитовидной железы,липидограммы крови .
Кардиолог
Здравствуйте , Галина, не переживайте , по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, в таких случаях ещё назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ттг для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы
Клиент
Гульнара Рафиковна, Благодарю за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолы
14 февраля 2022
Татьяна, Тихорецк
Вопрос закрыт
Обмороки с невыясненной причиной
4 июня 2022
Милана
Вопрос закрыт
Панические атаки
9 августа 2022
57195569@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Данные Холтера
11 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
20 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Холтеровское мониторирование
28 сентября 2023
Анна, Сургут
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
9 декабря 2023
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец