Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов холтера
Нужна консультация по результатам холтера. Какой диагноз? Насколько это опасно для жизни? Какое нужно лечение?
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Есть небольшое превышение количества наджелудочковых экстрасистол (норма до 1000) .
Это не представляет опасности! Но для выявления причины можно пройти базовое обследование, в частности, В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. А также ввиду наличия диабета, выполнение УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи.
Вы ощущаете перебои?
Алена Германовна, здравствуйте. Перебои ощущаются сильно. Особенно в ночное время. Иногда не получается заснуть. После экстрасистол бывает ощущение нехватки воздуха. Страх остановки сердца. Обращались в неотложку. Анализы, экг, узи сердца приложила.
По УЗИ признаки атеросклеротических изменений, сократимость в норме.
Но по анализам без отклонения, но там нет ферритина и гормонов щитовидной железы.
Алена Германовна, поняла что нужно доделать ферритин и гормоны щитовидной железы. Если есть атеросклеротические изменения, пора принимать статины?
Чуть повышены алт и аст, читала что это противопоказания к приёму этой группы препаратов
Принятый ответ
Тут выполняется сначала УЗИ сосудов шеи , а также развёрнутая липидограмма. С учётом диабета, конечно, огромная вероятность, что статины будут нужны. Но для оценки нужной дозы обычно делаем УЗИ сосудов шеи.
Нет, повышение ферментов печени это не противопоказание, это результат диабета, питания, лишнего веса если таковой есть. Это никак не влияет на терапию Статинами.
Здравствуйте
Что беспокоит, какие жалобы есть?
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
В данном случае учитывая наличие около 1000 тыс экстрасистол для исключениям возможных вторичных причин рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо и ТТГ
А также наличие гипертонии и диабета рекомендуют биохимический анализ крови, липидный профиль, узи сосудов шеи и эхо кг
Ахмед Шахбанович, здравствуйте. Чувствую перебои в работе сердца. После экстрасистол ощущение нехватки воздуха и страх остановки сердца.
Обращались в неотложку. Анализы, ЭКГ и узи сердца приложила. Боюсь, что это ишемия. По линии матери несколько случаев инсультов с летальным исходом.
По эхо кг описывают гипертрофию, рекомендуют контроль давления в целевом диапазоне , но в плане информативна нагрузочная проба, стресс эхо кг или стресс сцинтиграфия (чувствительность и специфичность более 90% в плане исключения ишемической болезни сердца)
При наличии гипертонии и экстрасистол обычно рекомендуют добавление к терапии б-блокатора, а так данные экстрасистолы не опасны для здоровья, при выраженных симптомах тревожности, рекомендуют успокоительные препараты
Ахмед Шахбанович, что такое гипертрофия. Что с ней делать?
Принятый ответ
Это утолщение стенок миокарда (сердечной) в следствие регулярного повышения давления
В таких случаях рекомендуют контроль давление, чтобы оно было 120-129/70-79
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии, блокад нет.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Какие препараты принимаете,какие жалобы беспокоят?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Беспокоят перебои в работе сердца. Экстрасистолы после которых ощущение нехватки воздуха и страх остановки сердца. И тахикардия. После нагрузки и еды. Обращались в неотложку. Анализы, узи сердца и ЭКГ описание приложила. Лекарства: утром телзап 80 мг, магнерот. 2 таб, глюкофаж 1000 мг, джардинс 25 мг, урсосан 500 мг, вечером эгилок 25 мг, индапамид 2,5 мг, глюкофаж 1000 мг, магнерот 2 таб, урсосан 500 мг
По линии матери несколько случаев инсульта с летальным исходом. ишемические и геморрагические. Есть опасения что ишемия сердца и что я в зоне риска по инсультам
Регина Рафагатовна, ещё забыла про препарат квинсента. Раз в неделю 1 мг. Идёт снижение веса. 10 кг примерно за 4 месяца.
Принятый ответ
В данном случае рекомендуем дообследоваться.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Здравствуйте,Галина !По хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм , умеренное количество наджелудочковых экстрасистол это не опасно .Блокад , пауз , ишемии ,нарушения ритма сердца нет . Не волнуйтесь ,страшных изменений нет🙏Для исключения дефицитных состояний рекомендуется сдать :ОАК,железо,ферритин,гормоны щитовидной железы,электролиты крови . Пройти курс :МагнеВ6 по 1 табл -2 раза в день -30 дней . По поводу чего проходили Хм-ЭКГ?Крепкого здоровья вам 💚🙂
Адель Маратович, здравствуйте. Обращались в неотложку с жалобами на перебои в работе сердца. После экстрасистол ощущения нехватки воздуха и страх остановки сердца. Тахикардия после еды и физической нагрузки. Результаты прикрепили.
На представленных анализах страшных отклонений нет . Однако вам необходимо сдать еще :ферритин,железо,гормоны щитовидной железы,липидограммы крови .
Здравствуйте , Галина, не переживайте , по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, в таких случаях ещё назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ттг для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы
Гульнара Рафиковна, Благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 201935 ответов
- 12 Сентября 202114 ответов
- 13 Октября 202232 ответа
- 6 Августа 202344 ответа