Консультация детского невролога /

Обмороки с невыясненной причиной — вопрос №916794

333 просмотра

Здравствуйте!
Дочь 14 лет, имела 3 эпизода потери сознания:
1. В 10 лет - в результате ЧМТ с кратковременной потерей памяти
2. В 12 лет - без влияющих факторов с непроизвольным мочеиспусканием
3. В 14 лет - после жалоб на ограничение движений в шее при повороте головы. Обморок был с посинением, хрипением, и напряжением всего тела
Также имела 4-6 промежуточных предобморочных состояний

Кардиолог и эндокринолог не заметили ничего критичного с их стороны, якобы всё хорошо.
Невролог-эпилептолог сказал, что причина не ясна.
В итоге круг замкнулся. Где искать причину, непонятно.

Данные обследований:
1. МРТ головного мозга: "МР картина немногочисленных очаговых изменений вещества мозга, вероятно, резидуального характера"
2.ЭЭГ ночного сна: эпилепторных признаков не выявлено
3. УЗИ сосудов шеи: "Правая позвоночная артерия малого диаметра с ассиметрией ЛСК 40% (D<S). Нарушение хода ВСА слева с градиентом 51%. Венозная дисфункция по позвоночным венам и ВЯВ справа (это заключение ещё не видел невролог)
4. Мониторирование по Холтеру: всё в норме, но присутствует синусовая аритмия, тахикардия
5. Анализы крови на гормоны и разного характера вещества в норме.

Помогите, в какую сторону теперь двигаться...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Сделайте еще мрт шейного отдела позвоночника
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить полный протокол УЗДГ БЦС?
МРТ головного мозга и ЭЭГ делали один раз?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, да, прикрепила, последний файл.
МРТ и ЭЭГ да, делали по 1 разу
Невролог
Здравствуйте!По Узи венозная дисфункция в позвоночной артерии и вяв ,артерия малого диаметра это врождённая особенность скажите ээг сколько часовую проводили ?
Клиент
Нонна, здравствуйте, ЭЭГ ночного сна 3 часа.
А по УЗИ я и так вижу это заключение, но оно мне ни о чем пока не говорит
Невролог
Нарушения венозного оттока могут быть на фоне проблем в шейном отделе позвоночника ,шейный отдел не беспокоит ребёнка ?
Клиент
Нонна, нет, совсем не беспокоит и не беспокоит ранее. Когда был обморок после жалоб на ограничение движений в шейном отделе справа, нейрохирург поставил диагноз "Дисторсия шейного отдела", рекомендовал воротник Шанца, мидокалм и найз. Но это была единственная проблема, связанная с шеей.
Невролог
Необходимо мрт шейного отдела позвоночника и краниовертебрального перехода
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным УЗДГ БЦС выявлено,что позвоночная артерия уже,чем должна быть и есть нарушение скоростных характеристик с асимметрией кровотока,а также признаки затрудненного венозного оттока,что свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Так же есть очаги в головном мозге,которые возникают на фоне хронической недостаточности мозгового кровотока.
Вам стоит сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника в 2 проекциях с функциональными пробами и МР артерий и вен и сделать мониторинг дневного сна 2 часа.
Клиент
Ирина, то есть очаги в головном мозге, и проблемы в сосудах шеи непосредственно связаны? Точнее - это признаки одной проблемы?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вероятнее всего,если исключено нарушение сердечного ритма по холтеру.
Клиент
Ирина, спасибо. А насколько это может быть опасно?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
При адекватном лечении и наблюдении прогноз благоприятный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После физ нагрузки становится плохо
7 августа 2022
Вадим
Вопрос закрыт
Почему падаю в обморок во время месячных
2 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Пароксизм ЖТ
4 сентября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Результаты Холтера, посмотрите пожалуйста
31 октября 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Антидепрессанты, удлинение интервала QT
19 декабря 2024
Наталья, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар