Консультация эндокринолога /

Обанаружили повышенный Сахар. — вопрос №3167870

50 просмотров

Мужчина 41 год. Рост 170 см. Вес 80 кг. При сдаче анализов обнаружили повышенный Сахар. Дома с помощью тест полосок на протяжении 4х последних дней утром Сахар на тощак 6; 5,8; 5,3; 6,5.
Прошу расшифровать также другие анализы крови. Все анализы прикрепляю. В том числе и по гормонам. Все ли там в норме? Нужно ли повышать тестостерон?
Ферритин так же подскажите, сильно высокий или для мужчины это норма?
Беспокоят боли в суставах после тренировок.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Глюкоза натощак выше нормы( норма по венозной крови до 6,1 ммольл) по глюкометру диагноз не ставится, так как он имеет погрешность, его используют для самоконтроля, при уже установленном диагнозе.
Гликированный гемоглобин в норме, что исключает на данный момент сахарный диабет.
Также, индекс массы выше нормы=26,7 говорит об избытке массы тела.
В совокупности всех данных можно предположить наличие нарушения гликемии натощак, в таком случае рекомендуют прием препаратов на основе Метформина ( например, Глюкофаж Лонг 750 )
Контроль гликированного гемоглобина через три месяца.
Также соблюдение питания, с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом.

Ферритин повышен, такое повышение может быть связаны с интенсивными физическими нагрузками

Тестостерон отдельно не оценивают, важен индекс активных андрогенов, для его расчета сдают одним забором крови общий тестостерон и ГСПГ.

Есть изменения по липидограмме.
В подобной ситуации рекомендуется :
- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём.
- сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма.
Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую)

Имеется дефицит меди , можно пропить хелат меди 2,5 мг в течение месяца

По остальным гормонам нет отклонений
Эндокринолог
Здравствуйте! Да, глюкоза незначительно повышена, но при этом гликированный Нв в норме, это говорит о нарушении гликемии натощак. В таких случаях рекомендовано принимать препараты метформина (например, можно Глюкофаж Лонг 750мг) на ночь или сразу после ужина-длительно не менее полугода. Так же постарайтесь ограничить употребление быстрых углеводов, питайтесь сбалансированно,отдавая предпочтение овощам, зелени, фруктам, жирной рыбе, цельнозерновым крупам+спорт и здоровый крепкий сон не менее 7-8ч.
Повышение ферритина может ьыть связано как с воспалительным процессом в организме, так с избыточным весом, с интенсивными нагрузками.
Тестостерон общий оцениваем только с ГСПГ (сдавать вместе) и рассчитываем индекс свободных андрогенов.
По липидограмме имеется небольшая дислипидемия, рекомендовано пройти узи сосудов шеи(для исключения атеросклероза) и органов брюшной полости(для исключения жкб).
Остальные гормоны в норме.
Так же рекомендую перепроверить уровень гликированного Нв и пройти глюкозотолератный тест с 75г глюкозы для более точной оценки состояния углеводного обмена-через 3-4месяца.
На данный момент Вас кроме болей в суставах что-то беспокоит?
Клиент
Лиана Анатольевна,муж по болям в суставах обратился к хирургу травматологу. Назначили лечение аркоксиа. Сегодня ночью вставал 3 раза и говорит была жажда. Но я думаю, это еще психосоматика сработала на фоне изучения информации о повышенном сахаре.
Сейчас он принимает бады
Витамин д
Омегу
Магний
Коллаген
Трибулус
Эндокринолог
Да, такое тоже допустимо. Но в любом случае нарушение гликемии натощак нужно приводить в норму.
Эндокринолог
Здравствуйте. Тестостерон отличный главное выше 12, лечение не требуется. Глюкоза повышена, стоит сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой. Гликированный гемоглобин в норме он показывает средний сахар за последние 3 месяца, но если начал повышаться недавно то гликированный может не успеть повыситься. Повышение плохого холестерина можно попробовать омакор чтобы поднять хороший холестерин
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Начнем с конца
Тестостерон в абсолютной норме,повышать его н ем надо
Сахар натощак повышен при нормальном гликированном
Надо уточнить есть ли преддиабет
Для этого необходимо сделать глюкозотолерантный тест
Повышен холестерин
Сделать узи брахиоцефальных артерий чтоб понять надо ли его снижать
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется подозрение на преддиабет, необходимо пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы чтобы точно понимать имеется преддиабет или нет. По данным гликированного гемоглобина сахарный диабет исключен.

Тестостерон в норме.

По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев, затем проконтролируйте липидограмму. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по итогу исследования проконсультируйтесь с врачом кардиологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кальцитонин выше 400
10 часов назад
800.00 р.
Александр
Есть ли гипотиреоз?
вчера, 23:08
800.00 р.
Ольга
Упадок сил
вчера, 22:55
700.00 р.
Дарья
Повышенное АТ к ТПО
вчера, 21:24
800.00 р.
Анонимный пользователь
Низкий гормон Т4
вчера, 21:27
700.00 р.
Оксана
Вопрос закрыт
Кортизол, всё-таки надпочечники???
вчера, 20:44
800.00 р.
Дмитрий, Дудинка
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Всё отлично,всё понравилось. Полезна на 100 % Да,посоветую ㅤㅤㅤㅤㅤ
— Илья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Кузнецова
Очень грамотно расписала свои предположения и рекомендации по поводу моей проблемы. Понравилось,...
— Владлена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Всё отлично,подсказали всё что я спрашивала. Да,всё понравилось,всё отлично. Да,обращайтесь .
— Галина, г. Альметьевск