Что вас беспокоит?
Питание и сыпь
Добрый день, два вопроса: 1. Посмотрите пожалуйста фото, на что это больше похоже? То больше то меньше становится и ушки шелушатся… похоже ли это на аллергию к белкам коровьего молока? 2. Мы на ГВ, но докармливаю смесью нутрилон с рождения, так как молока не особо много… взвешиваю после кормлений с двух грудей съедает бывает по 60 мл, а ему уже через неделю два месяца. Сейчас молока стало вроде еще меньше . После кормления грудью он психует, кричит! Только после ночи когда его накопится побольше ест нормально, в течении дня он хочет есть каждые 2-3 часа, а молока еще нет… а если кормлю смесью ведет себя спокойно. Я уже приняла решение, что хочу перейти полностью на смесь, как это сделать? И почитала что смесь кабрита хороша если у малыша лактозная недостаточность, думаю перейти на нее! Можно ли в моем случае кормить раз в три часа, допустим в 12.00 грудь, 15.00 смесь 120 мл, 18.00 грудь, 21.00 смесь? Или как? И какая смесь считается лучше кабрита или нутрилон pronutri гипоалергенная?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо задать несколько вопросов:
Какой возраст ребёнка? Можете ли вы, прикрепить фотографии высыпаний под вашим сообщением. Далее я смогу подсказать
Дарья Николаевна, ребенку 7 недель, фото прикрепила
по фотографии можно предположить, что это физиологические акне и Себорейный дерматит, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В данном случае обычно рекомендуется:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой
Аллергия на коровье белок, сопровождаются прожилками крови в стуле .
По поводу кормления, смесь достаточно тяжелая для ЖКТ детей, поэтому на смеси дети спят лучше, чем на грудном вскармливании. Вы можете, кормить чередую, но тогда молока будет меньше, соответственно лактация будет снижаться.
Дарья Николаевна, спасибо! А при лактозной недостаточности и срыгиваниях есть ли смысл перейти на кабриту? В род доме давали нутрилон гипоалрргенный, но вот думаю может кабрита лучше?
На кабриту можно
Дарья Николаевна, только вы написали про прожилки крови, сейчас их увидела , до этого точно их не было ( прикрепила фото кала и кожи на ножках) посмотрите пожалуйста ! Что это может быть ? И еще после кормления грудью он плачет, потом покачаю и успокаивается! Перед тем как сходить в туалет всегда тужится долго
Нужно наблюдать, однократные прожилки крови могут говорит о том, что ребёнок перенапрягся и мог лопнуть сосудик
Нужно наблюдать, если все же повторяться, тогда нужно будет думать. На каком вы вскармливании?
Дарья Николаевна, смешанное, в основном грудь
Если на смешанном вскармливании
Тогда нужно заменять на смесь на полном гидролизате (нан антиаллергия, нутрилон пепти гастро)
На грудном вскармливании диета с исключением говядины, молочных продуктов, продуктов со следами молока и сои
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для перевода на смесь с ГВ не требуется какой то «постепенности). Просто кормления грудью заменяются кормлением смесью. Либо, после каждого кормления можно докармливать смесью, уменьшая частоту прикладывания к груди. Как вам удобнее будет.
Фото сыпи пока не подругизились, но обычно для АБКМ характерны прожилки крови в стуле. Они есть?
Алина Юрьевна, а как перейти с одной смеси на другую? Кабрита считается лучше нутрилона? Продилок нет, фото прикрепила!
Кабрита не считается «лучше», так как все смеси из одной линейки имеют плюс минус одинаковый состав,просто у кого круче реклама, тот и «классный». Подобные элементы не тянут на аллергию или дерматит, характерные для проявлений АБКМ. Гипоалергенные смеси рекомендуются только детям, рожденным от родителей аллергиков, в качестве профилактики до введения прикорма.
Какой вес при рождении и какой сейчас?(сколько полных месяцев?)
Алина Юрьевна, при рождении 3750, сейчас 5500.
Сколько сейчас месяцев?
Алина Юрьевна, 7 недель
При АБКМ прибавки в весе низкие, чаще всего. А тут очень хорошая прибавка
Алина Юрьевна, сейчас увидела прожилки крови, до этого их не было! до ( прикрепила фото кала и кожи на ножках) посмотрите пожалуйста ! Что это может быть ? И еще после кормления грудью он плачет, потом покачаю и успокаивается! Перед тем как сходить в туалет всегда тужится долго
Элементы на коже характерны для фолликулярного гиперкератоза, сыпь проходит самостоятельно.
Я бы рекомендовала очный осмотр хирурга в таком случае
Принятый ответ
Здравствуйте. Козья смесь легче переносится и лактозы в козьем молоке меньше, если ребёнок не наедается то можно докармливать смесью, да, чередовать грудь и смесь. Как фото прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, вернусь посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, прикрепила
посмотрел, попробуйте прием Кабрита на 3-4 недели и понаблюдайте.
Михаил Николаевич, а на кабриту при докорме как перейти? Один день дать в докорм 30 мл, на следующий день можно уже 60 дать? И как понять что смешать подошла ?
докармливать в отдельной бутылочке
Михаил Николаевич, сейчас увидела прожилки крови, до этого их не было! ( прикрепила фото кала и кожи на ножках) посмотрите пожалуйста ! Что это может быть ? И еще после кормления грудью он плачет, потом покачаю и успокаивается! Перед тем как сходить в туалет всегда тужится долго
нужен прием пробиотика Биогая.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фотографии прикрепленной ниже нельзя предположить аллергическую природу, часто такие состояния возникают у малышей из-за неполноценного кожного покрова, клетки только развиваются, для их кожи норма-физиологическое шелушение, проявлений акне, в подобных случаях рекомендуются применение Эмолентов, смазывайте сухие участки несколько раз в день, обильно, в результате липидный баланс кожи восстановится и проявлений станет меньше
По поводу кормления- напишите пожалуйста вес, возраст, пол, с каким весом родился, желательно прибавки в сна каждый месяц
Для аллергии коровьего молока, которую вы подозреваете в данном случае необходимы проявления, в данном случае не вижу смысла переходить на смеси для аллергии
Смесь выбирается в первую очередь под запрос проблемы ( срыгивание, запор, аллергии) и от финансовых возможностей, т к затраты не малые, в остальном вы можете ориентироваться на обычную линейку любого производителя
Если грудное молоко поступает, предлагайте как можно чаще малышу прикладываться к груди, так вы увеличите выработку молока его сосанием
Предлагайте сначала грудь, потом докорм смесью
Даже если вы будете не на полноценном грудном вскармливание, это не отъемлет пользу грудного молока, особенно на иммунитет ребенка
Если есть у малыша дискомфорт лучше сначала перейти на линейку комфорт, докормом после груди, сколько докармливать смогу рассчитать по весу ребенка
Полина Вячеславовна, возраст 7 недель, мальчик! Родился 3750, выписали 3550, через месяц 4800, сейчас 5500 вес. Нам в роддоме начали давать в докорм нутрилон гипоалергенный, так его и дома продолжила давать …прикладываю часто, но вот с этого месяца стало больше спыгиваний именно когда даю грудь, он жадно сосет а потом понимает что молоко заканчивается и начинает орать … раньше за одно кормление наедался одной грудью, сейчас даю две и взвешиваю на весах ( съедает с двух 60 мл)… вот из за срыгиваний, высыпаний и лактозной недостаточности подумала перейти на кабриту… но не пойму сколько и как давать грудь и смесь что бы его не перекормить, но что бы малыш был сыт и доволен
Переходите на кабриту безлактозную, помните что вначале перехода может быть дискомфорт, не оцениваем сразу, что смесь не подходить, это период адаптации и длится от порядка две недели
По количеству: у вас на данный момент отличные прибавки в весе, это самое важное на что стоит обратить внимание, по требованию давайте всегда грудь, как только вы понимаете, что малыш не доел, капризный, вы понимаете, что он голоден, разводите по 50 мл, обычно с этого объема рекомендует начать докорм, чтобы в сутки выходило не меньше 300 мл докорма
В таких случаях, обычно рекомендуется вводить докорм из несосателтных приборов, шприц без иглы, ложечка, приборы докорма у груди, по причине что из бутылочки сосать ребенку легче и в дальнейшем он может отказаться от груди в ее пользу, это конечно, занимает больше времени и сил, но если будете давать из бутылочки постарайтесь держать ее более горизонтально ( когда бутылочка вертикально, то большой поток дает давление и ему почти совсем не надо прикладывать усилия к сосанию)
Не взвешивайте малыша каждый день, это будет тревожить вас, старайтесь делать 1 раз в 3 дня, за норму берите 30г в сутки
Если малыш набирает на 300 мл в сутки докорма хорошо, то можете оставаться на нем, а можно по немногу сокращать докорм или мл за разовое кормление или убирать по одному кормлению раз в три дня, плавно, если вы чувствуете, что малыш голоден, капризный, требует все равно еды, прибавок нет, увеличивайте докорм
Срыгивание по описанной картине могут быть из-за большого потока молока вначале, ребенок жадно глотает, попадает воздух, после срыгивание, постарайтесь не доводить до голодного состояния, отмечайте примерное время, когда малыш проголодается и действуйте на перед
Полина Вячеславовна, спасибо за такой подробный ответ. сейчас увидела прожилки крови, до этого их не было! до ( прикрепила фото кала и кожи на ножках) посмотрите пожалуйста ! Что это может быть ? И еще после кормления грудью он плачет, потом покачаю и успокаивается! Перед тем как сходить в туалет всегда тужится долго
Увидела прожилки, это один из главных симптомов абкм, подержите пожалуйста диету с исключением молочного и говядины, в том числе и телятина, посмотрите динамику, а смесь выберите с гидролизом сывороточного белка, т к убрав только лактозу, не факт, что аллергии нет на другие белки, пример таких смесей: нутрилак пептиди сцт, нутрилон пепти гастро, альфаре при абкм, симилак алиментум, фрисо пеп ас
Не переживайте по тому поводу, что аллергия будет пожизненная, дети часто дают реакцию на эти белки, с возрастом проницаемость кишечника уменьшается, и белки не всасываются и реакция будет сходить на ней, большинство детей ее перерастают, диету пока подержите 2-4 нед, если состояние улучшится, то без диагностических мер продлеваем до 4-6 мес, потом каждые пол года примерно, можно пробовать вводить молочные продукты по молочной лестнице ( посмотрите в интернете)
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Согласно приложенному фото у ребёнка предположительно имеет место проявление аллергии (щёчки сухие, шершавые). Но это не говорит о том, что аллергия именно на белок. Для более точной диагностической информации необходимо дообследование.
Учитывая проявление аллергии у ребёнка, рекомендую перейти на смесь гипоаллергенную.
Лактазная недостаточность, как правило, транзиторная, встречается у деток очень часто. С ростом и развитием ферментативной системы, данное состояние проходит.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад2 ответа
- 23 минуты назад6 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад11 ответов