Что вас беспокоит?

Лишний вес ,прием антидепрессантов

Вес 80,рост 172,женщина,40 Принимаю антидепрессанты 3 мес,набрала 10кг,сижу на диетах ,ничего не помогает сбросить. Посмотрите анализы,пожалуйста,посоветуйте что делать . Холестерин сдала 2 раза через день. Проходила все виды узи брюшной полости,щитовидки,почки,и т д,все идеально

Тревожность
40 лет
25 Апреля 2025·Просмотров: 435·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Холестерин повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
+ узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек

Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Повышение лептина является уже следствием лишнего веса, а не его причиной. Этот показатель не смотрят сейчас

Остальные показатели без значимых отклонений. Вероятнее всего причина набора веса является побочным эффектом АД. Может рассмотреть вопрос смены препарата с вашим врачом

Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + регулярная физическая нагрузка (в идеале это кардио тренировки)

Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Узи все в норма,включая мозг. Я все ваши рекомендации выполняю. Но вес стоит. Может какой-то вспомогательный препарат попить? Может задержка жидкости,и надо какие-то анализы досдать?

Омакор по рецепту?

Омакор без рецепта

Индекс массы тела 27.0, что соответствует избыточному весу. При таком ИМТ разрешен к применению только Орлистат. Он не дает всасываться около 30% жиров из пищи
Другие препараты для снижения веса противопоказаны

Лучше всего будет выполнить биоимпедансный анализ тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить плавно.

Спасибо большое

А где этот анализ проходят?

Обычно в частный мед центрах. Но не во всех есть. Лучше перед этим обзвонить центры вашего города

Насколько опасен такой холестерин и что такое снижение макроэретроцитов?

Отдельно макроэритройиты не смотрят. Важна вся картина общего анализа. По нему значимых отклонений нет.
Повышение холестерина не опасно, если сосуды «чистые». Поэтому хорошо бы сделать узи сосудов шеи

Я делала,кровоток не много не очень с правой стороны,но бляшек нет.сказвл врач это нормально.

Тогда в этом случае ничего критичного нет. Достаточно приема Омеги и гиполипидемической диеты

Ок,спасибо.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте)
С учетом представленных анализов, у вас повышен холестерин и снижен витамин Д.
Как правило, в таких случаях назначают: Розувастатин 10мг 1 таб внутрь,на 1 месяц, не разжевывать и не измельчать таблетку, проглатывать целиком, запивая водой. Препарат может назначаться в любое время суток независимо от приема пищи. Далее контроль Холестерина.

При таком уровне витамина Д обычно назначают препараты Витамина Д (Детримакс или Аквадетрим) по схеме удобной вам
50 000 МЕ (если в каплях Аквадетрим, то 100 капель) еженедельно в течение 4 недель внутрь
или 150 000 МЕ (1 флакон аквадетрима) однократно внутрь
или 6000 – 8000 МЕ ( по 12-16 капель Аквадетрима ) в день - 4 недели внутрь,
далее по 15 000 МЕ (по 30 капель) 1 раз в неделю, длительно около года.

С целью снижения веса на длительное время диеты не эффективны, лучше постепенно перейти на правильное питание, научиться правильным привычкам, необходима смена образа жизни.

Может оказаться эффективным питание по правилу гарвардской тарелки . Диаметр тарелки 20 см, пол тарелки только овощи и немного фруктов, 1/4 тарелки углеводы-каши, макароны, хлеб 1 кусок, картофель, 1/4 тарелки белки - рыба (2-3 раза в неделю), мясо красное (1раз в неделю), мясо иное (чередовать), творог, сыр, яйца, грибы, бобовые.
Прием пищи 3 раза в день, стараться без перекусов, ужин за 3-4 часа до сна.
Регулярные физические нагрузки хотя бы час в день без перерыва: ходить, бегать, прыгать, танцевать, на велосипеде на роликах лыжах кататься, плавать (поможет избавиться от тревожности без приема препаратов)!
Наладить Сон-7-8 часов, ложиться по возможности в 22-23 часа, за час до сна телефон лучше не пользоваться, комната должна быть темная без света, накануне перед сном проветрить комнату.
Будьте здоровы)

Насколько опасен такой холестерин и что такое снижение макроэретроцитов?

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть недостаточность витамина д можно принимать фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц. Лептин может быть повышен из за лишнего веса. Повышение лпвп так и должно быть, повышение холестерина и лпнп их нужно снижать, соблюдайте гипохолестериновую диету, можно принимать омакор 1000 мг. Гликированный гемоглобин в норме диабет исключён
Если вес не снижается то можно попробовать препараты, орлистат 120 мг 3 раза в день или семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю, перед этим ещё сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, узи органов брюшной полости

Насколько опасен такой холестерин и что такое снижение макроэретроцитов?

Повышение лпвп наоборот хорошо это хороший холестерин, незначительное повышение общего холестерина не опасно. Снижение макроэритроцитов может быть при дефиците витаминов группы в

Хорошо,то есть и витамин в попить?

Можно сдать в12, в9

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Затем проконтролируйте липидограмму.

Для снижения веса возможен приём препарата препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Принятый ответ

Добрый день
Ваши анализы фактически в норме
Есть недостаток витамина Д
В таких случаях рекомендуют девилам 50000МЕ одну таблетку в неделю 8 недель
И повышен холестерин
Это наследственный фактор
Чтоб понять надо ли пить препараты,сделайте узи бразиоцефальных артерий
По поводу веса
У вас цикл регулярный?Приливов нет?

Приливов нет,цикл регулярный,бца в норме

Раз узи сосудов в норме,относительно холестерина ничего пока не надо
Ну и видимо набор веса в вашем случае-побочки антидепрессанта

И что с ним делать?

Посмотрите по анализам,я на след день почти сдала холестерини он ниже. Когда следует пересдать его?

Что делать с весом?

Его не надо пересдавать
Пока вы регулярно менструируете,эстрогены защищают ваш сосуд и не дают холестерину вторгнуться в сосудистую стенку
УЗИ повторите через 2-3 года

Ааа,хорошо. А вес может препаратом каким то сбить.очень угнетает внешний вид

Можно использовать препараты
Но надо понимать,что они уменьшают аппетит
А жир самостоятельно не растворяют
То есть все равно обязателен дефицитный рацион

Хорошо,спасибо,обращусь к диетологу

Насколько опасен такой холестерин и что такое снижение макроэретроцитов?

Относительно веса
Путь только один
Создать дефицитный рацион
Сейчас сколько калорий выходит в день?

Я только сегодня скачала приложение по калориям. Раньше на глас,при помощи тарелки ,разделенной на 3 части питалась

Да.Здесь нужно начать с диетолога и разработки индивидуального рациона

Насколько плохие у меня анализы?

Я имею ввиду холестерин

И макроэретроциты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.