Проконсультироваться с врачом по анализам — вопрос №3168930

Question

Проконсультироваться с врачом по анализам — вопрос №3168930

Анонимный пользователь

144 просмотра

25 апреля 2025

Частые скачки давления,хочу проконсультироваться с врачом

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

6 ответов

20 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Гемангиома позвонка L2

6 ответов

43 мин. назад

700.00 р.

Константин

Лечение постгеморрагической анемии

7 ответов

59 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Превышены Гомоцестеин Мочевая кислота и Холестерин

4 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Максим, Уфа

Низкие тромбоциты цирроз печени

6 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Светлана, Москва

Сухой кашель

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Алиса

Розовые пятна по телу

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рудоманова Юлия Вадимовна, 7 часов назад · Answer 1 · 2025-04-25T12:15:00+03:00

Здравствуйте
Я врач-терапевт сервиса «СпросиВрача»
Рудоманова Юлия Вадимовна
Рада буду помочь вам в вашем вопросе.
Ознакомилась с результатами ваших анализов
Общий анализ мочи в норме (признаков воспаления нет)
Общий анализ крови: ✅Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет.
✅Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
✅Лейкоформула(нейтрофилы,лимфоциты,СОЭ)в пределах нормы-воспаления нет

По биохимии :имеется недостаток ЛПВП(это так называемый хороший холестерин),для поднятия его уровня рекомендован:
Прием полезных жирных кислот-омега 3 -1000мг ,утром ,после завтрака,на постоянной основе

Анонимный пользователь, 7 часов назад · Answer 2 · 2025-04-25T12:52:38+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 часов назад

Клиент

Здравствуйте, я прикрепил результаты анализов

Рудоманова Юлия Вадимовна, 7 часов назад · Answer 3 · 2025-04-25T12:55:48+03:00

Дополнила ответ выше
Так же отмечается небольшое повышение прямого билирубина,что может указывать на препятствие оттоку желчи/застою,вследствие желчнокаменной болезни (ЖКБ), либо воспалениях желчных протоков, опухоли и др.
Для диагностики рекомендовано УЗИ ОБП

Шарова Елизавета Алексеевна, 7 часов назад · Answer 4 · 2025-04-25T12:15:35+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Алексеевна, я являюсь специалистом сервиса «Спроси Врача».

Прикрепите, пожалуйста, результаты пройденных обследований и анализов, сделать это можно в настройках к вопросу 🙏

Анонимный пользователь, 7 часов назад · Answer 5 · 2025-04-25T12:53:38+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 часов назад

Клиент

Здравствуйте

Перфилова Юлия Валерьевна, 7 часов назад · Answer 6 · 2025-04-25T12:15:47+03:00

Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста , какие лекарственные препараты принимаете, скачки артериального давления беспокоят постоянно или только в определенное время?

По анализам крови :
1) Общий анализ крови и мочи без значимых отклонений

2) Снижен «хороший» холестерин ЛПВП. Для его увеличения врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега) в течение 2-3 месяцев.

3) Увеличен общий билирубин за счет прямой фракции. Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями.

4) Протромбиновое время удлинено. Однократное его изменение не несет никакой диагностической ценности, так как могла нарушиться транспортировка в лабораторию. Показатели коагулограммы очень чувствительны.

Какие хронические заболевания есть? Что принимаете на данный момент из лекарств?

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 7 · 2025-04-25T13:02:25+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 часов назад

Клиент

Хронических заболеваний вроде нет, нечего не принимаю

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад · Answer 8 · 2025-04-25T13:04:36+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад

Терапевт

До каких цифр повышается давление ? Связано ли повышение со стрессовыми ситуациями?

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 9 · 2025-04-25T13:08:23+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 часов назад

Клиент

140 на 70 ) бывает что иногда в спокойствие голова может кружиться

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад · Answer 10 · 2025-04-25T13:09:56+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад

Терапевт

ЭКГ, УЗИ сердца выполнялось?

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 11 · 2025-04-25T13:25:47+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 часов назад

Клиент

ЭКГ делал все хорошо ) узи нет

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад · Answer 12 · 2025-04-25T13:32:37+03:00

Поняла Вас.

При повышении давления врачи рекомендуют начать принимать ( при отсутствии непереносимости)

- Престариум 2,5 мг - утром под контролем артериального давления

При повышении давления выше 150/100 врачи рекомендуют ситуативный прием моксонидина 0,2 мг или каптоприла 25 мг под язык.
Врачи рекомендуют вести дневник давления, разделить на две колонки утро/вечер и измерять давление в одно и то же время в 8:00 и 18:00
Также важно следить за питанием. Обычно рекомендуют уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное. При наличии повышения артериального давления ВОЗ рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок ( скандинавская ходьба, плавание, фитнес, езда на велосипеде)

Для дообследования врачи могут порекомендовать выполнить:
1)) УЗИ почек и надпочечников
2) гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные
3) , УЗИ сердца, суточное мониторирование давления (СМАД), 4) УЗИ сосудов головы и шеи для исключения наличия бляшек и стенозов сосудов
5) Также в похожих случаях рекомендуют очную консультацию врача-офтальмолога с осмотром глазного дна

Симонова Наталия Игоревна, 7 часов назад · Answer 13 · 2025-04-25T12:16:06+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, до каких фигур максимально повышается давление? Какое давление для вас привычно?Принимаете ли препараты для его снижения? Есть ли недавние обследования? Какой ваш возраст, рост и вес?

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 14 · 2025-04-25T12:57:07+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 часов назад

Клиент

Здравствуйте, до 140.90 повышается

Симонова Наталия Игоревна, 5 часов назад · Answer 15 · 2025-04-25T14:43:32+03:00

Ознакомилась с прикрепленными файлами.

В целом анализы хорошие: анемии, воспалительного процесса, в том числе и в мочевыводящих путях нет.

Функция щитовидной железы и почек в норме - это хорошо, так как часто бывает повышение давления на фоне патологии данных органов.

Немного снижен уровень ЛПВП - это тот самый "хороший" холестерин. В подобных случаях врачами обычно рекомендуется курсовой прием препаратов Омега-3.

Также обратила внимание, что повышен уровень общего и прямого билирубина. Они не дают повышение давления, но указывают на вероятный проблемы с желчным пузырем - застоем желчи. Обычно в данных случаях рекомендуется выполнить дополнительно УЗИ органов брюшной полости чтобы посмотреть нет ли застоя желчи.

Касательно повышения артериального давления. Важно уточнить оно часто повышается выше 130/80 мм.рт.ст.? Сколько раз в неделю? Повышение давления с чем-то связываете? Может переутомление или стресс. Какой у вас рост и вес? Курите ли?

Анонимный пользователь, 2 часа назад · Answer 16 · 2025-04-25T17:07:29+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 часа назад

Клиент

Рост 186 вес 98 не курю

Маркова Ксения Вячеславовна, 7 часов назад · Answer 17 · 2025-04-25T12:16:09+03:00

Добрый день, по результатам исследования:
1)есть повышение билирубина. Такое чаще всего бывает при застое желчи. В этом случае обычно рекомендуют сделать узи обп, для выяснения точной причины.

2) есть повышение протромбинового времени. Изменение данного показателя, без изменений других показателей коагулограммы, не свидетельствует о нарушении свертываемости крови.
Однако причины ее повышения могут быть:
-прием антикоагулянтов
-перенесенные инфекционные заболевания
-заболевания печени

3) есть снижение «хорошего» холестерина-лпвп. Это не критично. Главное что показатели «плохого» в пределах нормы.
В таком случае обычно рекомендуют:
В качестве терапии обычно рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)

Данные показатели не характерны, для повышения артериального давления.

Скажите вы принимайте какие-то препараты от давления? До скольки повышается ад?

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 18 · 2025-04-25T13:06:16+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 часов назад

Клиент

Не принимал нечего от давления , повышалось и до 150.90

Маркова Ксения Вячеславовна, 6 часов назад · Answer 19 · 2025-04-25T13:21:42+03:00

В таком случае, врачи все же рекомендуют начать прием базисной терапии, так как, к сожалению, полностью вылечить гипертензию нельзя.
Также можно сделать обследование, для исключения патологий:
-узи почек и надпочечников
-экг
-эхо кг
В качестве терапии, обычно рекомендуют:

-ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав.
-регулярная физическая активность(бассейн, йога)
-вести дневник давления, измеряя его утром и вечером
-при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии.

-Перендоприл 5 мг по 1 таб 1 раз в день утром

Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление будет скакать. Нужно будет вести дневник давления.

Крепкого вам здоровья💐🫶🏻

Романина Вероника Андреевна, 7 часов назад · Answer 20 · 2025-04-25T12:16:15+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы к вопросу

Скажите, до каких цифрах поднимается давление? Принимаете ли вы терапию на постоянной основе?

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 21 · 2025-04-25T13:50:57+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 часов назад

Клиент

140/90 поднималось, и бывает в спокойствие повышается давления и голова кружится

Романина Вероника Андреевна, 4 часа назад · Answer 22 · 2025-04-25T15:02:03+03:00

Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др). В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени.

Также в анализе отмечается снижение ЛПВП – это защитная фракция холестерина, которая защищает от атеросклероза сосуды. В подобных случаях для её увеличения рекомендуют увеличить количество омега 3 кислот - морепродукты 2-3 раза в неделю суммарно 250 гр

При повышении артериального давления впервые выше 140/90 мм рт. ст. важно сначала подтвердить, что это не единичный эпизод.

Для этого рекомендуют в течение 1–2 недель регулярно измерять давление дома утром и вечером и записывать его в дневничок, чтобы понять, есть ли стойкое повышение давления или оно было временным — например, на фоне тревоги.

Мехрализаде Кенюль, 7 часов назад · Answer 23 · 2025-04-25T12:17:02+03:00

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, сколько вам лет?
Какие самые максимальные цифры давления? Какой пульс?

Как долго давление повышкно?
Какие хронические заболевания имеются?
По результатам анализов:
В общем анализе мочи нет никаких изменений, все в норме. Функция почек также сохранна, так как в биохимии показатель креатинин в пределах нормы.
Общий анализ крови в норме, нет воспалительных изменений, или же анемии.
Печеночные показатели ( алт аст)также в норме.
Но имеется повышение билирубина общего за счет прямого. Необходимо пройти узи обп для исключения патологии желчевыводящих путей.
Повышение протромбинового времени, но при нормальных значениях других показателей свертывающей системы ,данный показатель не учитывается.

При повышении давления рекомендуется вести дневник артериального давления и пульса, заполнять два раза в день , утром и вечером.
Так же помимо вышесданных обследований- сдать анализ на функцию щитовидной железы (ТТГ, т4)
И также пройти узи почек и почечных сосудов, для исключения их патологии.
Выполнить узи сердца

Яушева Инна Ивановна, 7 часов назад · Answer 24 · 2025-04-25T12:18:41+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, ваш возраст, пол, и какие цифры давления отмечаете последнее время?
Повышенное нормальное АД считается 130-139/85-89 мм рт ст. Все, что выше - уже патология.
Обычно рекомендуется провести СМАД (суточное мониторирование АД) и вести дневник давления и пульса; УЗИ ОБП+почек с дуплексным сканированием сосудов аорты и ветвей; ЭхоКГ; осмотр глазного дна, ОАК, Б/х крови, коагулограмму, ОАМ. Это необходимо для оценки состояния «органов-мишеней», которые уязвимы при гипертонии, и исключить противопоказания к приему тех или иных гипотензивных препаратов.
В качестве «скорой помощи» при отсутствии аллергии при АД выше 140/90 мм рт ст обычно применяется Капотен 25 мг, при повышении выше 160/90 мм рт ст - Моксонидин 0,2мг.