СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по образованию на МРТ, малый таз

Здравствуйте. Сделала м/ т с контрастом. Протокол приложу. Скажите пожалуйста - какая опухоль по добро/злокачественности? Очень волнуюсь

45 лет
25 Апреля 2025·Просмотров: 260·Маргарита, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По заключению МРТ исследования выявлены доброкачественные образования - миома матки и лейомиома круглой связки матки.
Описания характерны для данных миом.
Леоймиома матки встречается не часто, требуется контроль в динамике.
Через 3 месяца можно повторить УЗИ контроль, чтобы оценить есть ли рост.
Сегодня можно дополнительно сдать кровь на онкомаркер СА 125.

Но на сегодняшний день данных за онкологию нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо. Это не фиброма круглой связки,а именно лейомиома? Свойственно ли ей интенсивно накапливать контраст? Может ли она давать тянущие боли? И надо ли её удалять хирургически,или же только наблюдать?

По описанию МРТ больше склоняются к лейомиоме. Точно сказать клеточный состав можно только если это образование удалить и отправить на гистологию.
Лейомиомы могут накапливать контраст, но при этом у них четкие, ровные контуры, которые характерны для доброкачественных изменений.
Так как она находится на связке матки, то она может давать тянущие боли. На данный момент она не больших размеров и в целом ее можно наблюдать.
Но если вас беспокоят сильные боли, которые нарушают вашу жизнедеятельность, то можно рассмотреть вопрос о хирургическом лечении

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое! Обязательно ли сдавать онкомаркер? Они иногда дают некорректные ответы ( работала в лаб. диагностике) ,если ,по предыдущему исследованию без контраста, яичники спокойные, с ровными контурами, нормальных размеров, матка не деформирована, нормальных размеров?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Сергеевна, и ещё очень важный для меня вопрос. Я заядлая посетительница русской бани. Брюшную область и область малого таза не парю. За столько лет миома внутри матки не растёт. Можно ли с лейомиомой посещать баню,или придётся отказаться от моей любимой привычки?

Мы как онкологи, конечно всегда рекомендуем провести контроль онкомаркера.
Можно конечно пока не сдавать, а сделать через 3 месяца УЗИ в динамике и посмотреть, если будет рост, то конечно надо будет сдавать Онкомаркеры и дообследоваться.

По поводу бани, нет никаких доказательных исследований которые бы говорили нам о том, что баня как то вредит, вызывает рост или озлокачествление. Поэтому вы можете продолжать посещать ее, онкорисков нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо! А нормально ли,что эту разновидность миомы узист не видит вагинальным датчиком,а только абдоминальным? Просто моя гинеколог направила меня к онкологу с диагнозом образование Брюшины с локализацией в малом тазу. Странно. Вот теперь и не знаю - стоит ли идти к онкологам, или же вернуться к гинекологу

Да, иногда бывает тяжело увидеть трансвагинально, тем более она не большая, поэтому в таких случаях ищем трансабдоминально.

Пока можно наблюдаться у обычного гинеколога, вставать на контроль к онкологу нет показаний

После контроля, при необходимости, гинеколог направит к онкологам повторно

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо! Что будет считаться диагностически неблагоприятными факторами на УЗИ? Значительный рост(в пределах скольки)? Васкулязация? На что обращать внимание? И скажите пожалуйста - рентгенолог не мог перепутать её с лейомиосаркомой?

Неблагоприятным будет считаться рост: на 1,5-2 см и более, патологический усиленный кровоток, нечеткие контуры

Рентгенологи могут опираться только на внешние данные и выставлять предполагаемый диагноз.
Внешне похоже на лейомиому.

Но точно сказать есть ли в ней злокачественные клетки саркомы, это только либо удалять и отправлять на гистологию, либо делать трепан биопсию под контролем УЗИ этого образования при возможности.
Можно попробовать сделать трепан-биопсию под контролем узи, обычно такое делают в онкологическом диспансере
Вы можете обратиться к онкологу, к которому уже обращались, возможно они запланируют данную процедуру

Принятый ответ

Чтобы уже точно знать диагноз
Потому что окончательный диванной выставляется только при наличии гистологического заключения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.