Что вас беспокоит?
Общий и биохимия
Здравствуйте, заболели всей семьей каким то вирусом. Начала дочка с воскресенья прошлого, рвота сутки, и температура 6 дней 39-39.5, вместе с ней сын 4годк 10 мес, кашель и присоеденилась температура уже во вторник 38.5, среда 37.7, четверг без температуры, пятница 38,3, суббота 37.7, воскресенье без температуры. В понедельник вечером 38, вторник 39.5 сбивалась каждые 5 часов, среда 39,3, четверг 38.7 сбивалась на 13 часов, сегодня 38.3. Все это время кашель как будто раз откашлял с глотки мокроту и все. Когда 39 поднялась уже в этот вторник были уже на антибиотиках 3 дня, амоксиклав250 , 3 раза по 5 мл, так как болели уши. Врач поставил отит, лечение проводили. Сегодня уже с первого дня получается 10 дней., а если считать со второго подьема после сутки без температуры то 5 день. Кашель стал меньше , температура до 38.3 была , сбивается на 13 часов. Сдавали анализ крови в больнице 2 дня назад, и сегодня в частной клинике, анализы существенно отличаются кончено, дали направление на снимок. Врач сказала что ослабленные дыхание, но ребенок и не давал нормально слушать. Чдд было 26 во сне, сегодня 18 во сне. Скажите пожалуйста по анализу , что и что это может быть??? Наслоение вируса? Осложнение? Первый анализ два дня назад, второй сегодня вместе с биохимией. Ребенок 18 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции ( понижены лейкоциты и лимфоциты)
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение
Скажите, пожалуйста , врач не назначал ингаляции? Кашель какой?
Кашель влажный
Здравствуйте
Он как будто из глотки хочет отлепить мокроту
Скажите пожалуйста, могла ли картина поменяться в анализах из за того что идет на спад все? И в биохимии изменения пугают
В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание комнаты
3. Оптимальная температура комнаты 18-22
4. Промывание носа Аквамарисом, Аквалором 4 р в день
5. Перед сном использовать сосудосуживающие капли( називин, назол беби по 1 кап можно 2 р в день, не более 5 дней) если есть заложенность
6. Спать с приподнятым головным концом
7. Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день 7 дней ( идет как увлажнение)
В биохимии показатели изменились из-за инфекции, они придут в норму через 3 нед после выздоровления, как и оак
Скажите пожалуйста, может ли при такой картине проявляться пневмония? Сегодня жаловался на боль в ногах ходить трудно было
По 2 анализам оак существенных изменений нет и данные изменения ( лейкоциты, лимфоциты и гематокрит ) связаны тоже с вирусной инфекцией
То что температура 10 дней, врач сказала может пневмония, анализы она не видела
Боль в ногах это миозиты, частое явление при вирусных инфекциях
Можно как обезболивающее-нурофен, парацетамол, Тримедат
Пройдет само через 5-7 дней
Ой вы меня успокоили. На счет снимка целесообразно ли его делать? Стоит повременить? Как быть?
Принятый ответ
При аускультации врач мог заподозрить пневмонии
Если ваш врач сомневается, в таких случаях рекомендуется сделать рентген огк и сдать анализы на антитела к микоплазма и хломидия пневмония
Здравствуйте!
По ОАК отмечается течение вирусной инфекции, изменения в б/х анализе возникают при недостаточном питьевом режиме и на фоне приёма препаратов ( антибиотики, например)
Подскажите, на данный момент температура сохраняется?
Улучшение в состоянии отмечается?
Подскажите, был ли повторный осмотр у Лора?
Осмотраа у Лора пока не было, мы во вторник были у него, до этого антибиотики педиатр назначала. Температура сегодня была 38.3 спустя 13 часов после нураыена, сбили, сейчас прошло 5 часов всего, пока не поднималась
Здравствуйте
А по самочувствию у ребенка отмечается улучшение?
По поводу антибиотика, дозировка была чуть меньше положенной и если был действительно отит, то для его лечения дозировка должна была быть удвоена, поэтому маловероятно что антибиотик подействовал в полной мере.
По анализам также же отмечается течение вируса ( возможно, грипп?) подскажите, может быть тест в делали?
Тест делали, сказали отрицательный. Но учитывая что заболели от дочери всей семьей. Могу подозревать. Так как ее группу закрыли с гриппом на карантин
Поэтому и отмечается такое длительное течение, осложнением которого часто бывают отит и пневмония.
Подскажите, писали что услышали хрипы и рекомендовали рентген, его уже делали?
Хрипы не услышала, сказала слабое дыхание , не делали еще
Принятый ответ
При длительном повышении температуры и ухудшении состояния + изменения в лёгких при аускультации, рекомендуют выполнить рентген ОГК
Спасибо большое
Здравствуйте. По анвлтзам крови признаки вирусной инфекции, по биохимическому анализу крови изменения незначительные, обычно это связано с течением инфекции и приемом лекарств.
Многие вирусы могут давать высокую температуру в течение 7-10 дней и протекать волнообразно, например, грипп.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить 30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Здравствуйте. По анвлтзам крови признаки вирусной инфекции, по биохимическому анализу крови изменения незначительные, обычно это связано с течением инфекции и приемом лекарств.
Многие вирусы могут давать высокую температуру в течение 7-10 дней и протекать волнообразно, например, грипп.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить 30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Спасибо большое💖
Принятый ответ
Рада помочь. Скорейшего выздоровления🫶
Принятый ответ
Здравствуйте. При вирусной инфекции рекомендуется симптоматическое лечение, обязательно рекомендую увеличить питьевой режим для скорейшей элиминации вируса и токсинов. Насчёт боли в ножках - это поствирусный реактивный артрит или миозит, либо их сочетание. В таких случаях обычно рeкoмeндую прием препарата мазь Доктор Мом- Фито на болезненные места -оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Для достижения лучшего результата прикрыть болезненную область теплой повязкой -шарфик, высокие носочки/гольфы, закрывающие коленки, резинки с носков срезать чтобы не нарушать крово-и лимфоотток. Полностью растительный состав, оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие, заодно при намазывании будет мазь испаряться и ингаляционно попадать в организм и оказывать лёгкое седативное и противокашлевое действие. Этот комплекс будет способствовать снятию мышечного напряжения и спазмирования, и снижению болевых ощущений в суставах и мышцах. Можно чередовать с гелем Траумель-С – днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам с 2х лет. Внутрь (пить) при болях рeкoмeндую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – именно ибупрофен, так как он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения. С 2х лет разрешён Нимесил (Нимесулид) в суспензии, тоже работает периферически. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, температура столько дней. Стоит ли делать снимок?
Сегодня температура пошла на спад. .
В первом анализе гемоглобин низкий, сегодня мальтоыер начали , стоит принимать? У него выше 110 не было никогда гемоглобина, стоит ли пройти полное обследование?
Здравствуйте!
Анализ крови от 25.04:
-Лейкоциты- 4,81 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 13,5 *10^9/л ),
-лимфоциты -2.92
преобладают над нейтрофилами-1,59 -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-СОЭ- 10 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин-117 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты-- 268 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Биохимический анализ крови:
-креатинин-53,4 норма ( норма до 62 )
-щелочная фосфатаза может снижаться на фоне вирусной нагрузки
Анализ крови от 22.04:
-снижены лейкоциты, повышены моноциты 0,67 данные показатели так реагируют на вирусную инфекцию.
Снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы.
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
Если показатели будут изменены через 2-3 недели , необходимо исключить скрытый дефицит железа. Необходимо сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у деток должен быть выше 30 нг/ мл. Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат.
Подскажите, пожалуйста, после приема жаропонижающих препаратов ребенок становится активнее?
Интервалы без температуры увеличиваются?
Здравствуйте, скажите пожалуйста, первый анализ от 23 числа, как возможнотакое расхождение в анализах соэ и гемоглобин? Стоит ли принимать препараты железа ? Исходя от первого анализа?
Все увидела текст , простите
Интервалы увеличиваются , ребенок играет, бегает, единственное сегодня жалуетсяна ноги, и эти дни спал в обед, что для него не характерно
В анализе от 22.04:
-гемоглобин -100 г/л ниже нормы ( норма от 110 г/л),снижены эритроциты. Но во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина. На данный момент прием препаратов не показана. Чтобы точно исключить скрытый дефицит железа, необходимо сдать анализ крови на ферритин.
Соэ было 21
СОЭ в анализе от 22.04 -21 ускорена- это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как
на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
На данный момент показатель пришел в норму, все хорошо.
Ааа, за 2 дня может приходить в норму? Я не знала
Если интервалы без температуры увеличиваются, анализ крови без ярких воспалительных изменений, то можно пока понаблюдать.
Если будут ухудшения самочувствия ( интервалы без температуры уменьшаться, состоянии и аппетит ухудшаться, кашель будет нарастать, появится одышка( это раздувание крыльев носа, втяжение межреберных промежутков, увеличение ЧДД) , тогда необходим очный осмотр доктора и проведение рентгена органов грудной клетки.
СОЭ очень медленно приходит в норму после болезни, как правило. Но повышение было незначительное, поэтому показатель мог придти в норму.
Спасибо большое💖
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад6 ответов
- 1 час назад17 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад21 ответ