СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия кожи на крем или рецидив грибка кожи

Добрый день ! Делал соскоб, обнаружен мицелий гриба, 2 апреля Назначили крем от грибка. Мазал клотримазолом, все проходило, но на 9-10 день стало по чуть чуть краснеть, и в итоге щас все красное. Подскажите, это аллергия на крем или это грибок вернулся ? Приложил 4 фото, в среду (меньше красного)(1) и сегодня (пятница)(2-3), и старое фото (4) где на 7-8 день применения крем тербинафин было (давно). Ничего не шелушится щас. Началось это вроде в жару, так как потел, было это около 3х дней, вот думаю это от пота вернулось все ? Или это просто аллергия ? Могло ли из фолликул волос вернутся в жару с потом ? Лечу грибок уже более месяца, также аллергия была на тербинафин, 4 фото, красные пузырьки и фурункулы. При смене крема на другой все проходит по началу а потом возвращается, но в меньше форме. Подскажите это аллергии кожи на крем или это гриб ? Мазался только кремами. Спасибо

Фарингит, возможно
28 лет
25 Апреля 2025·Просмотров: 832·Сергей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
Это распространение грибка.
По фото паховая эпидермофития.
В таких случаях рекомендуется использовать:
Флуконазол 150 мг один раз через 72 часа ещё один раз.
Наружно раствор Бетадин 2 раза в день 14 дней,с захватом здоровой кожи.
Через пять минут нанести Тебринафин или клортимазол крем 2 раза в день 14 дней, тонким слоем.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Огриничить приём сладкого и мучного.
Ограничить контакт с водой.
Избегать всё, что приводит к усилению потоотделения.
Баня, сауна, бассейн пока не посещать.

Здравствуйте
Уточните-вы отменили клотримазол и через 9-10 дней ухудшение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Добрый день
Не отменял, в процессе появилось

Значит поменять состав крема-тербинафин рассмотрите 2-3 нед ещё плюс
Внутрь флуконазол 150 мг однократно
Белье хлопок
Грибок рецидив похоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Да рецедив скорее, спасибо

Здравствуйте!

Можно поменять тактику. Клотримазол при паховой эпидермофитии слабоват.
Обычно паховую эпидермофитию вызывает гриб рода трихофитон, для его лечения препаратом выбора является тербинафин.
Но, если у вас была на тербинафин аллергия,в в таком случае можно рассмотреть другие препараты: наружно крем Залаин или Экзодерил 2-3 раза в день - 1-2 месяца.
Таб. итраконазол 200 мг в сутки после еды в течение 7 дней,затем 100 мг в сутки после еды в течение 2 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Добрый день
Крем залаин использовал, после тербинафина, также на 8-10 день все вернулось. Но слабее конечно. Каждый раз слабее но возвращается.
Может лучше 3 раза в день а не 2 использовать крем ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Подскажите, лучше таблетки интроконазол, или флюканазол ?

Да, я так и поняла динамику, что возвращается, но с меньшей выраженностью клинической картины. Это говорит о том что наружные препараты справляются но слабо. Можно увеличить кратность нанесения, например крем Залаин.

По стандарту на паховую эпидермофитию по убывающей по силе действия: Тербинафин, итраконазол, Флуконазол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Кратность нанесения, это 3 раза вместо двух ?
Залаин лучше чем экзодерил ?

Да, все верно: кратность нанесения -это три раза вместо двух. Не возбраняется и 4 раза в день

Залаин и Экзодерил по эффективности одинаковы

Здравствуйте,Сергей
По фото и описанию могу предположить, что - Это паховая эпидермофития
Грибковая инфекция
- бетадин раствор 2 раза в день
Следом
- тербинафин крем 2 раза в день
Курс на 20 дней
- х/б одежда
- одежду стирать при высокой температуре и утюжить с 2 сторон

Грибковая инфекция активируется из - за
- повышенная потливость
- сахар крови повышенный
- метаболические нарушения
- нерегулярная гигиена
- синтетические трусы

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Добрый день !
Только кремами ? Есть смысл пероральные препараты использовать ? Вдруг в фолликулы попало, и в жару с потом выходило, крем дойдет до фолликул ?

Можно справиться наружными препаратами, если устранить провоцирующие факторы
Я их перечислила

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Понял, спасибо
Да, была жара в городе, в это время потел так как жарко везде было, и вернулось все

Носите семейные трусы, вентиляция лучше и не натирают в жару
Еще трение может провоцировать
Обратите внимание на работу жкт
Если есть проблемы, рекомендовано показаться гастроэнтерологу
Проблемы там, могут поддерживать процесс на коже

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Да семейники закупил, с желудком все хорошо, диета здоровая без фастфуда и алкоголя, ощущения хорошие, думаю это из за жары да так как не потеть невозможно было. И много потел дня 3

Поняла вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Подскажите еще, дважды в день - это утром и вечером лучше наносить крем ?
Подмываться в душе лучше, как часто ?

Да, верно утром и вечером
Перед нанесением как раз и моетесь
Гигиену можно в этих зонах проводить со средством лактацид

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

На здоровье

Принятый ответ

Здравствуйте!
Похоже на паховую эпидермофитию.
По лечению обычно рекомендуется:
Внутрь зодак или эриус по 1 таб 1 раз в день 14 дней.
Наружно шампунь с кетоконазолом (низорал, кето плюс) наносить на зону поражения 2 раза в день, держать 5 мин, затем смывать - 1 мес.
Раствор бетадин 2 раза в день.
Крем залаин или экзодерил наносить на чистую кожу 2-3 раза в день - 1 мес.
Днем можно использовать спрей неотанин для снятия зуда 2-4 раза в день.

Ограничить бани, сауны, бассейн, ванну и контакт с бытовой химией.
Белье только хб на время лечения.
Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (мыло, гель для душа, стиральный порошок и тд)
Не купаться, принимать легкий душ, полотенцем не тереть, аккуратно промокать.
Исключить или снизить употребление сладостей и быстрых углеводов.
Желаю удачи!

Здравствуйте.В вашем случае имеет смысл проводить обработку утром жидкостью экзодерил,вечером мазь тербинафин.Лечение достаточно длительное.Смена нижнего белья ежедневно.Средства гигиены должны быть индивидуальными(мочалка).

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Добрый День, понял вас. Насколько длительное ? Месяц ?
Кето+ шампунь есть смысл использовать когда буду подмываться ?

Для душа используйте шампунь кето+.Относительно сроков лечения.определить с точностью не получится.Сообщайте динамику.

Здравстуйте

По фото скорее всего это паховая эпидермофития
Обычно в таких случаях назначают:
флуконазол 150 мг 1 р/неделю 4 недели.
Наружно -
Бетадин 2р а день 25 дней., Тербизил 2р в день 25 дней..
Если есть зуд- Цетрин по 1 т 1р в день 7 дней.

Минимизировать контакт с водой. Купаться в душе без мочалки, кожу промокать, исключить трение.
Постельное белье стирать при высокой температуре, утюжить с двух сторон.
Нательное белье менять каждый день, постельное 1 раз в три дня.
Будут вопросы обязательно пишите.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.