Что вас беспокоит?
Повышение давления
Добрый день. Давление стало повышаться около полутора лет назад. Началось все после сильного стресса (появились сильные вспышки в глазах. за несколько месяцев до этого мне лазером удаляли разрывы сетчатки и я подумала, что это опять тоше самое. Очень перепугалась). По приезду к врачу оказалось, что поднялось давление 180/110. С тех пор страдаю повышенным давлением. Долго врачи подбирали лекарство, пока не остановились год назад на Ирумеде по 2,5 мг 2 раза в день. Все было у меня было хорошо до ноября, когда по неизвестной причине резко подскочило давление до 190. 2 раза вызывали за ночь скорую. Был очень сильный озноб. После этого криза я больше месяца чувствовала себя неважно. Постоянно скакало давление. Опять врачи подбирали лекарство и остановились на увеличенной дозе Ирумеда по 10 мг 2 раза в день. и Конкор 2,5 мг. Эта схема мне подошла. И через пару месяцев мне чуть уменьшили дозу Ирумеда до 5 мг 2 раза в день. После криза, который был пол года назад, у меня часто, при малейшем волнении появляется как бы внутри меня озноб, становятся холодными руки и ноги. Давление при этом не поднималось выше 140. А вот 2 дня назад я выпила случайно второй раз Конкор. Поняла я это через 30 минут после приема. Очень перепугалась, что может быть мне от этого плохо. Выпила смекту и 8 таблеток угля. И тут почти сразу поднялось давление выше 200. Вызвали скорую. Пока приехала скорая, давление опустилось до 160. Опять стали холодными руки и ноги и начался озноб. При врачах давление спустилось до 130, а после их отъезда опять поднялось до 160. Нормализовалось после приема Физиотенза 0,4 мг. Сейчас все более или менее нормально. Правда, есть небольшая слабость иногда ( бросает в пот, холодеют опять ноги и руки. Это было за эти 2 дня 3 раза. Помогает мне прием 2 таблетки Но-шпы). Не так давно сдавала на гормоны щитовидки, делала УЗИ щитовидки, делала УЗИ сосудов шеи. Все в пределах возрастной нормы. Я сама с детства очень эмоциональная, мнительная. Но, если ранее до всех кризов и поднималось давление, то само по себе тут же снижалось. Меня очень волнут ситуация, что теперь при малейшем волнении о здоровье моем и моих близких, мне делается нехорошо, поднимается так давление. У меня просьба, посоветовать мне, как мне справиться с этой ситуацией. Пить никакие транквилизаторы мне не хочется. Я же не могу быть овощем, чтобы ни на что не реагировать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В таком случае , когда отмечается периодическое повышение артериального давления и учашение частоты сердечных сокращений ( пульса)рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней, измерять показатели минимум 2 раза в день (утром и вечером)
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления либо ее коррекция.
Так же желательно ограничить употребление поваренной соли и сладкого.
Так же рекомендуется прием не транквилизаторов, а успокоительных препаратов ( Новопассит по 1т 3 раза в день / Афобазол ретард по 1т в сутки 1 месяц)
Дополнительно рекомендуется при повышении давления:
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Давление я измеряю несколько раз в сутки. Я вообще гипотоник. И поэтому чувствую себя хорошо при давлении 100/50. У меня даже если повышенное верхнее давление, то нижнее всегда низкое, не выше 80. Препараты от давления я пью на постоянной основе, не пропуская ни дня.Сладкого практически не ем. А вот соленое всегда много и все досаливаю. Это у меня с детства. Я знаю, что это очень плохо.Гормоны на Щитовидку я сдавала около года назад. Было все в норме. Видимо пришло время снова сдавать.
Хорошо, поняла вас.
Да, при скачках давления гормоны щитовидной железы рекомендуется 1 раз в год сдавать.
Так же планово Эхо-КГ.
Евгения Сергеевна, Эхо ЭКГ было в июле практически в норме. На июль этого года опять у меня запланировано это исследование
Принятый ответ
Отлично.
У вас хороший настрой и план по обследованию.
Здравствуйте исходя из ваших данных можно предположить наличие этих симптомов на фоне нарушения работы нервной системы- в виде повышенной тревожности, также нельзя исключать панические атаки. Скажите пожалуйста можете пройти тест hads и написать полученный результат
Афсана Ровшановна, Добрый вечер.. Спасибо за ответ. Прошла этот тест. Субдепрессия 70,6. Умеренная тревога. Но, если честно, я не согласна с этим результатом. У меня нет хандры и не пропал интерес к жизни. Не бывает того, что у меня нет сил что то делать ( только, если повышается давление). Я целый день чем то занимаюсь. Да, все я стала делать медленнее. Но мне почти 70 лет
Здравствуйте !
Основной триггер гипертонических кризов — стресс и тревожность.
Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
В таких случаях рекомендуют когнитивно-поведенческую психотерапию, так как она эффективно снижает уровень тревоги и помогает научиться справляться с паническими реакциями без препаратов, это доказательный, реально работающий метод.
Также в таких случаях рекомендуют техники дыхательной релаксации (например дыхание по квадрату) и регулярную физическую активность (ходьба, плавание), которые доказанно снижают уровень стресса и стабилизируют артериальное давление.
В таких случаях также рекомендуют мониторировать давление дома с помощью дневника АД, чтобы объективно отслеживать динамику и избегать ненужного беспокойства при нормальных показателях.
Рекомендуется получить консультацию психотерапевта — не для назначения препарата, а для подбора мягких, немедикаментозных и временно поддерживающих методов.
В случае повторного приема лишней дозы лекарства в таких случаях рекомендуют сохранять спокойствие и просто наблюдать за самочувствием — двойная доза Конкора в таком случае не опасна, не переживайте🙏🏻
Вероника Андреевна, добрый вечер. Прошла этот тест. Субдепрессия 70,6. Умеренная тревожность. Но, если честно, я не согласна с этим результатом. У меня нет хандры и не пропал интерес к жизни. Не бывает того, что у меня нет сил что то делать ( только, если повышается давление). Я целый день чем то занимаюсь. Да, все я стала делать медленнее. Но мне почти 70 лет. Очень люблю пешие прогулки. Стараюсь ходить не менее 6000 в день. Больше не рекомендует ортопед. У меня еще гоноартроз 2-3 степени.
Понимаю вас
То, что перечислили - это скорее признаки депрессии, а не тревоги, но бывают скрытые (маскированные) состояния, только психиатр /психотерапевт может их выявить, а тест - это скринговый опросник
Отличная подвижность, рекомендуется продолжать в том же духе 🙏🏻
Так же может быть рекомендован прием профилактической дозировки витамина Д 2000 МЕ. Полноценный сон не менее 8 часов ежедневно для восстановления нервной системы
Вероника Андреевна, Да,у меня нет восьмичасового ночного сна. Но, это не потому, что я не могу уснуть. У меня больная собака уже 8 лет. И ночью я из за нее сплю не более 5-6 часов. А бывает и менее
Это тоже сильно влияет на состояние
Понимаю, что ситуация сложная, спите ли днем?
Вероника Андреевна, я 3 месяца назад вышла на пенсию. Теперь стала днем ложиться. Иногда засыпаю на минут 30
Если есть возможность, то увеличить дневной сон до 2 часов рекомендуется
Вероника Андреевна, спасибо за совет. Но, почему то мне спать днем больше не хочется
Принятый ответ
Это может быть тоже следствие тревоги скрытой
Вероника Андреевна, Значит, Вы считаете, что мне нужен все таки психотерапевт....
Здравствуйте. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. По давлению: прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, либо его комбинированный вариант Папазол и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток.
Ведущее давление это нижнее, его снижаем в первую очередь, которое отвечает за тонус сосудов. Снижая его мы снижаем преднагрузку на сердце, от этого вслед за нижним давлением снижается и верхнее давление.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, Добрый вечер. Спасибо за ответ. За питанием я очень слежу. Получаю достаточное количество мяса, овощей, фруктов. А вот воды пью мало. Совсем не хочется. Заставляю себя выпить постоянно. В день хожу не менее 5000-6000 шагов. Насчет нижнего давления. У меня оно всегда не выше 80. Чаще 60-70. Даже, если повышено верхнее. А вот разница между нижним и верхним всегда очень большая
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 202015 ответов
- 20 Сентября 202030 ответов
- 4 Апреля 20222 ответа
- 14 Июня 20237 ответов