Поставили диагноз зоб 4 степени — вопрос №3170964

Question

Поставили диагноз зоб 4 степени — вопрос №3170964

Анонимный пользователь

63 просмотра

25 апреля 2025

Отцу 70 лет. Диабетик, пережил инфаркт, множество проблем со здоровьем.
Теперь поставили диагноз Аутоимунный узловой зоб 4 степени и сообщили что срочно нужна операция
Хочу получить дополнительную консультацию и узнать какие еще варианты лечения есть?
Тк отцу нельзя гормоны которые принимаются после удаления щитовидки из-за того что сахар резко растет.

Возраст: 70

Хронические болезни: Диабет

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Энлигрия можно ли самой себе назначить?

3 ответа

51 мин. назад

700.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа Ттг

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Дозировка эутирокса

6 ответов

1 час назад

1200.00 р.

Валентина, Москва

Инсулинорезистентность

7 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Мадина, Краснодар

Узел щитовидной железы

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Надежда

Расшифровка анализа

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Олеся, Минусинск

Анализы на анти тела

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, вчера, 21:54 · Answer 1 · 2025-04-25T21:54:55+03:00

Здравствуйте!

Чтобы понять нужно ли радикальное лечение,необходимо сдать антитела к рецепторам ТТГ.

Если они менее 2,то болезнь Грейвса исключена и тогда прием тиреостатиков и радикальной лечение не показано

Да и оперируют, если происходит рецидив болезни Грейвса

Так же хочу отметить,что гормон который назначается после удаления щж,не повышает глюкозу. Левотироксин натрия принимается как заместительная гормональная терапия,т.е гормона ,которого не хватает в организме,дают извне

Тиреостатики обычно при болезни Грейвса рекомендуются на срок минимум 12-24 мес.

Объем щж большой,но он может не приносить дискомфорта.

На фоне тиреотоксикоза, может повышаться давление,развиваться тахикардия

Анонимный пользователь, вчера, 21:57 · Answer 2 · 2025-04-25T21:57:48+03:00

Да, верно у отца повышается давление и никак не снизить. Принимаем лекарства, но ТТГ все ниже и ниже. В данном случае стоит ли соглашаться на удаление?

Челидзе Софико Бежановна, вчера, 22:10 · Answer 3 · 2025-04-25T22:10:40+03:00

Для начала необходимо подтвердить диагноз.если это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, то речь об оперативном лечении не идет,только если есть компрессия соседних органов щитовидной железой и это нарушает качество жизни.

Если же болезнь Грейвса,то необходимо учитывать весь его анамнез,особенно по заболевания сердечно-сочудистой системы. Т.к и тиресотстаики могут вызывать побочные реакции

Я бы рекомендовала вам консультацию хирурга-эндокринолога,желательно в ЭНЦ или северо-западном эндоцентре,в последнем должны быть и онлайн приёмы. Желательно Слепцов И.В или Федорово Е.А

В таком возрасте,лучше проконсультироваться у лучших

Овчаренко Татьяна Андреевна, вчера, 22:04 · Answer 4 · 2025-04-25T22:04:39+03:00

Здравствуйте
По данным протоколы узи объем щитовидной железы достаточно большой. Глотанию, дыханию не мешает?

В анализах манифестный гипертиреоз , рекомендуется сдать кровь на антитела к рецептору ТТГ (если более 2, то подтверждается болезнь Грейвса).
При данном заболевании возможно лечение таблетироваными формами , но учитывая объем железы ремиссия маловероятна.
Вам в настоящее время назначили тирозол?
Ранее амиодорон применяли?

Ваши опасения на счет левотироксина (препарат заместительной гормональной терапии), применяемого после удаления щитовидной железы, напрасны - он не вызывает повышения уровня гликемии.
Тиреотоксикоз сам по себе наносит больший вред сердечно-сосудистой системе, в первую очередь, а так же другим органам и системам находясь без лечения

Анонимный пользователь, вчера, 23:20 · Answer 5 · 2025-04-25T23:20:44+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 23:20

Клиент

Амиодарон 200 кардиолог отменил в конце декабря, принимал 1год

Овчаренко Татьяна Андреевна, сегодня, 00:17 · Answer 6 · 2025-04-26T00:17:08+03:00

Тогда с большей долей вероятности присутствует амиодорон индуцированный тиреоидит - надо определить тип 1 (лечение тирозолом) или 2 (лечение глюкокортикостероидами- преднизолоном). Лечение различное, поэтому четко надо понимать тип тиреоидита.
Лечение необходимо начинать как можно быстрее, так как наличие тиреотоксикоза ухудшает течение предшествующей сердечно-сосудистой патологии, обычно амиодорон отменяют (обязательно консультация кардиолога)
Удаление щитовидной железы выполняют по неотложным показаниям (но удаление допустимо).

Османова Мадина Шамильевна, вчера, 23:07 · Answer 7 · 2025-04-25T23:07:15+03:00

Здравствуйте, по деланным анализов у вашего папы есть тиреотоксикоз, если не сдавали необходимо сдать ат к рттг, что бы понять причину тиреотоксикоза.
Так же уточните пожалуйста какие-нибудь препараты он принимает в связи с данными анализами?
Так же интересует вопрос, отец не принимает кордарон ?

Анонимный пользователь, вчера, 23:19 · Answer 8 · 2025-04-25T23:19:27+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 23:19

Клиент

Принимаем юперио, бисопролол, аторвастатин, ксарепто
Кордарон тоже

Арсеньева Елена Борисовна, 7 часов назад · Answer 9 · 2025-04-26T10:57:29+03:00

Добрый день
Не совсем понятно что подразумевается под аутоиммунным зобом 4 степени
Такого диагноза нет
Итак.
Железа синтезирует избыточное количество гормонов
Это опасно для сердца и сосудов
Нужно понять почему это происходит
Сдать кровь на антитела к рецептору ТТГ
Сделать сцинтиграфию
Вполне может получиться так,что это аутоиммунный тиреоидит ,тиреотоксическая стадия
Она вообще самостоятельно проходит
Без лекарств
Так что спешить не стоит
Теперь относительно других анализов
Я вижу что он принимает статины
Общий холестерин и ЛПНП в целевом диапазоне
То есть дозы статинов хватает
Но
Повышены триглицериды
Нужно добавить к терапии трайкор 145 мг одна таблетка в день
Постоянно