Что вас беспокоит?
Повышенный гамма- ГТ
Сдал биохимию крови. Показатель гамма- ГТ. 69 Ед/л., глюкоза 6,3. Повышенный холестерин: 8,19. ЛПВП - 1,3. ЛПНП - 6,13. не-ЛПВП - 6,89. На сколько показатель гамма--ГТ. опасен. Как лечить? На постоянной основе принимаю телинстар 1,5 +40.. Готов приложить результаты анализ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) ГГТ (Гамма-глутамилтрансфераза)- это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Он в больших количествах содержится в: печени, желчных протоках, поджелудочной железе, почках.
он может быть повышен при:
- Застое желчи (холестаз) из-за дискинезии, камней, воспаления желчных протоков.
- жировом гепатозе, гепатитах
В подобных случаях врачи рекомендуют проверить УЗИ органов брюшной полости
2) Глюкоза в сыворотке повышена. В таком случае рекомендуют сдать гликированный гемоглобин, посмотреть уровень за 3 месяца. При высоком результате - к эндокринологу.
3) В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП, а «хороший» холестерин — ЛПВП снижен.
Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
- семейные гиперхолестеринемии
- избыточное поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях
Так как по УЗИ сосудов имеются признаки атеросклероза, нужен обязательный прием статинов. Можно рассмотреть к приему оригинальные препараты, не дженерики с наименьшими побочными эффектами , например крестор (розувастатин). Он эффективно снижает уровень «плохого» холестерина и нормализует и стабилизирует ( не дает увеличиваться) атеросклеротическую бляшку
«Насколько опасен показатель гамма-ГТ 69?» Сам по себе не опасен, но он показывает, что печень и сосуды перегружены и метаболические процессы нарушены.
❗️ Из дообседования нужно оценить УЗИ брюшной полости , а также гликированный гемоглобин
Скажите , как вы питаетесь? Статины принимаете ?
Здравствуйте!
1) ГГТ (Гамма-глутамилтрансфераза)- это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Он в больших количествах содержится в: печени, желчных протоках, поджелудочной железе, почках.
он может быть повышен при:
- Застое желчи (холестаз) из-за дискинезии, камней, воспаления желчных протоков.
- жировом гепатозе, гепатитах
В подобных случаях врачи рекомендуют проверить УЗИ органов брюшной полости
2) Глюкоза в сыворотке повышена. В таком случае рекомендуют сдать гликированный гемоглобин, посмотреть уровень за 3 месяца. При высоком результате - к эндокринологу.
3) В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП, а «хороший» холестерин — ЛПВП снижен.
Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
- семейные гиперхолестеринемии
- избыточное поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях
Так как по УЗИ сосудов имеются признаки атеросклероза, нужен обязательный прием статинов. Можно рассмотреть к приему оригинальные препараты, не дженерики с наименьшими побочными эффектами , например крестор (розувастатин). Он эффективно снижает уровень «плохого» холестерина и нормализует и стабилизирует ( не дает увеличиваться) атеросклеротическую бляшку
«Насколько опасен показатель гамма-ГТ 69?» Сам по себе не опасен, но он показывает, что печень и сосуды перегружены и метаболические процессы нарушены.
❗️ Из дообседования нужно оценить УЗИ брюшной полости , а также гликированный гемоглобин
Скажите , как вы питаетесь? Статины принимаете ?
Статины не принимаю. Питаюсь обычно, без излишеств. В выходные немного выпиваю вино сухое. В течении недели стараюсь 3-4 раза заниматься силовыми упражнениями без излишеств, использую резиновый жгут, пешие прогулки 30-40 мин.
Выполняли узи брюшной полости? Нет ощущения тяжести, вздутия после еды? Стул не нарушен ?
Выполняли узи брюшной полости? Нет ощущения тяжести, вздутия после еды? Стул не нарушен ?
Выполняли узи брюшной полости? Нет ощущения тяжести, вздутия после еды? Стул не нарушен ?
Юлия Валерьевна, УЗИ брюшной полости не проводил, стул нормальный, вздутия не наблюдал, болевых ощущений нет.
Узи обп в данной ситуации сделать с почками?
Если есть возможность, то можно также оценить почки, так как имеет место повышение артериального давления. Повышенное артериальное давление может влиять на почки, сердце, а также глаза
Можно ли через день сделать УЗИ обп и эхо кг сердца?
День добрый. Сделал УЗИ обп и почек, УЗИ шейных артерий, сдал анализ на гликированный гемоглобин. Результата приложил.
По узи сосудов шеи признаки атеросклероза, важно начать прием статинов, так как без внешней поддержки бляшка может увеличиваться на 1-5% в год. Пока стеноз незначимый , но бляшка, к сожалению , может расти.
Диффузные изменения печени. Чаще всего подразумевает под собой стеатоз печени. Стеатоз - избыточное накопление в печени липидов. Зачастую данное состояние возникает на фоне приема большого количества жирной, жареной пищи. Клетки печени при поступлении жирной пищи захватывают ее , постепенно утилизируя, но в них самих могут оседать небольшие капельки жира. Это состояние обратимо, переживать не стоит. Врачи рекомендуют придерживаться правильного питания , снизить массу тела. А также не забывать про физические нагрузки - плавание , кардионагрузки, бег, скандинавская ходьба.
Также врачи могут рекомендовать совместно с диетой начать прием гепатопротекторов , например Гептрал/Гепцифол/Адметионин 400 мг в сутки
Диффузные изменения поджелудочной железы. Чаще всего подразумевает под собой липоматоз поджелудочной железы. Липоматоз - отложение жира в поджелудочной железе. Зачастую данное состояние может возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов , алкоголя, жирной пищи.
Данное состояние медикаментозно лечить не нужно, достаточно модифицировать образ жизни, скорректировать рацион питания.
В левой почке, вероятнее всего,можно предположить небольшой камень. В подобных случаях важна консультация врача-уролога. Возможен прием фитоуросептиков по 2 таблетки 2 раза в день
Гликированный гемоглобин в пределах допустимых норм
Принятый ответ
Добрый вечер, показатель гамма-ГТ повышен незначительно, диагностически без учета жалоб и других исследований не имеет роли. Обычно поднимается при наблюдается при разной печеночной патологии. Самые высокие отметки указывают на обструкцию желчных путей, которая может иметь печеночную или внепеченочную природу.
Рекомендовал бы сдать дополнительные анализы общий анализ крови, биохимия ( АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, СРБ, креатинин), также по результатам при наличии показаний можно сделать УЗИ органов брюшной полости. По поводу повышения холестерина, у вас атерогенный тип гиперхолистеренемии, с учетом наличия в анамнезе стеноза БЦА до 30% крайне рекомендовано начать прием статинов под контролем АСТ, АЛТ, общий КФК, креатинин, гликированный гемоглобин и липидного профиля в динамике. В ряде случаев если есть повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений по шкале SCORE( по которому вы оцениваете баллы с учетом вредных привычек, среднего давления) могут быть показаны антиагреганты также с целью профилактики сердечно-сосудистых осложнений. К сожалению без диетотерапии все мероприятия будут недостаточно эффективными.
Амил Машкурович, приложил результаты анализа в вопросе.
Амил Машкурович, приложил результаты анализа в вопросе.
Впринципе по результатам анализов нету критических изменений, говорящих о какой-то проблеме. Но УЗИ органов брюшной полости и прием статинов я все таки начал бы принимать под контролем анализов, которые я вам написал выше. Поведите ещё дневник давления и пульса утром и вечером, если к что гипертония надо будет сделать ЭХО-КГ и начать прием терапии от давления.гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета, вряд ли он есть по результатам, но он более точный, чем просто глюкоза. Если по результатам оценки шкалы score ( можете сами оценить даже в интернете) будет высокий риск и очень высокий риск развития сердечно-сосудистых катастроф. Настоятельно рекомендовал бы начать прием статинов ( в вашем случае можно было бы начать с комбинированной - розулип плюс 20+10 1 раз в день к примеру вечером и кардиомагнил 75 мг после еды на постоянной основе) после нормализации липидного профиля можно будет перейти на моно терапию против холестерина и в дальнейшей все это делать под чутким контролем терапевта/кардиолога.
Узи обп в данной ситуации сделать с почками?
Можно без узи почек
День добрый. Сделал УЗИ обп и почек, УЗИ шейных артерий, сдал анализ на гликированный гемоглобин. Результата приложил.
По результатам анализов нет никаких критических изменений. С учетом результатов липидного профиля, биохимических показателей все-таки видно, что ведете не очень здоровый образ в плане питания. Повышение гамма ГГТ, с наибольшей вероятностью на фоне застоя желчи. В данный момент я бы рекомендовал бы часто на гипохолестеринемическую диету. Начать прием статинов, так как есть атерогенный тип гиперхолестеренмии и стеноз сосудов 30% - это не критически так как гемодинамически не значимое сужение ( все что менее 70% не влияет на вас клинически), но чтобы остановить его прогрессирование нужно будет нормализовывать уровень холестерина и его фракции. Я бы рекомендовал бы начать пить розулип плюс 20+10 мг 1 раз в день вечером независимо от еды, в дальнейшей через 2-3 месяца контроль в динамике и лучше если будете хорошо переносить пить до конца жизни, так как он у пациентов предрасположенных к сердечно-сосудистым заболеваниям продлевает жизнь.если цифры придут в норму, можно будет перейти на один препарат , не комбинированный, но это позже и под контролем врача терапевта. В динамике ещё надо будет на фоне приема статинов отслеживать уровень аст, алт, общий КФК. К терапии можно добавить препарат урсосан 250 мг 2 раза в день 2-3 месяца и пропивать курсами 2 раза в год. Консультация уролога по поводу камня в почке.
А по поводу поджелудочной как быть?
Никак, данных за наличие патологии поджелудочной нет, в целом фраза жировая дегенерация печени и поджелудочной шаблонная у специалистов УЗИ при описании она выявляется у большинство людей с возрастом и людей с неправильным образом питания. Так что какую-то целенаправленную терапию на терапию
Поджелудочной железы и печени принимать большого смысла нет. Просто для вас как первые звоночки что нужно начать пить статины и начать держать диету
Принятый ответ
Здравствуйте!
Желательно приложить анализы.
По результатам липидограммы, уровень холестерина увеличился за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина). Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.
По результати УЗИ сосудов шеи бляшки. Статины не назначали?
Повышение уровня ГГТП и холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости для выявления возможных нарушений.
Анастасия Александровна, приложил результаты анализов в вопросе
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение ГГТП может наблюдаться при заболеваниях печени и желчевыводящих путей( гепатит, холестаз, желчнокаменная болезнь) В таких случаях рекомендуется пройти УЗИ ОБП.
Незначительное увеличение может быть также связано с лишним весом, сахарным диабетом
Повышение уровня глюкозы требует консультации эндокринолога.
Повышение холестерина и его фракции ЛПНП . В таком случае проводится УЗИ сосудов шеи на наличие/отсутствие атеросклероза.
Рекомендуется придерживаться Средиземноморской диет
В рамках диеты - ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое
Ограничить:
сладости, кондитерские изделия, выпечка.
жирные сорта мяса (свинина, баран
колбасные изделия и мясные полуфабрикаты,
сладкие и газированные напитки,
жирные молочные продукты (творог жирностью 9% и выше),
Физическая активность
Аэробные нагрузки (ходьба, бег, плавание, велоспорт) - ≥150 мин/ неделю (по 30-40 мин/день).
Силовые тренировки (2-3 раза/ неделю) - улучшают метаболизм.
Контроль веса
. ИМТ ≤25 кг/м? окружность талии:
Мужчины < 94 см,
Отказ от курения
И прием статинов( розуво/аторвастатин) обсуждается с лечащим врачом
Принятый ответ
Добрый вечер, повышение ггт и холестерина, чаще всего бывает на фоне застоя желчи. Достаточно сильно повышен холестерин, а именно лпнп который оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. А они в свою очередь, сужая просвет сосуда, увеличивают риски кровоизлияний.
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
-узи сосудов головы и шеи
-узи обп
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.
Средний уровень потребления молочных продуктов.
Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-урсосан 250 мг по 1 кап 2 раза в день-желчегонный препарат, помогает выйти лишнему холестерину с желчью
Контроль бх крови через месяц.
Для наблюдения показателей в динамике.
-если в течении 3 мес показатели не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов. Достаточно эффективный и безопасный для печени питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером.
Узи обп в данной ситуациисделать с почками?
Да, если есть возможность, то можно сделать узи обп и почек. Для более детального исследования.
День добрый. Сделал УЗИ обп и почек, УЗИ шейных артерий, сдал анализ на гликированный гемоглобин. Результата приложил.
Добрый день,
1) по узи обп есть жировой гематом, обычно это бывает при повышенном индексе массы тела. В этом случае рекомендуется снижение массы тела и динамическое наблюдение печеночных проб. Для оценки функций печени. Данные изменения и являются причиной првышения ггт.
2) по узи сосудов головы и шеи имеются атеросклеротические изменения. Рекомендуется начать прием статинов. Контроль липидного профиля через 3 месяца.
3) гликированный гемоглобин в норме.
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад13 ответов
- 22 минуты назад9 ответов
- 37 минут назад21 ответ
- 42 минуты назад8 ответов