Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3178066

Что вас беспокоит?

АВ блокада

Здравствуйте! Прошу подсказать по результатам холтеровского мониторирования. Синусовый ритм с ЧСС 42-159 в мин. Циркадный профиль повышен (ЦИ 1,5). Зарегистрирована АВ блокада 1 степени, эпизоды АВ блокады 2 степени Мобитц 1, с длит.пауз до 3 с. Фото заключения прикрепляю. Что мне делать? Насколько это опасно? Чувствую иногда замирания в сердце, головокружения и предобморочное состояние

48 лет
28 Апреля 2025·Просмотров: 231·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте
Можете ещё другие листки заключения прикрепить, чтобы понять сколько эпизодов и в какое время?
Препараты принимаете?
АВ блокада 1 степени и 2 степени тип 1 являются доброкачественными, часто возникают в норме под усиленным влиянием нервной системы на регуляцию проводящей системы сердца, особенно в ночное время и во время сна, зачастую в специфической терапии не нуждаются
Когда Холтер висел были эпизоды предобморочного состояния?

Ахмед Шахбанович, фото дополнителтные прикрепила. Во время холтера вроде предобморочного состояния не было.

Ахмед Шахбанович, препараты никакие не принимаю. Раньше такого заключения не ставили.

Блокады 2 степени возникли во время сна, они не являются опасными в терапии не нуждаются, что касается предобморочного состояния, то важно зафиксировать ЭКГ в момент такого состояния, то есть к примеру 10:00 возникло такое состояние и в 10:00 по ЭКГ возникла пауза, понимаем есть связь и думаем о необходимости кардиостимулятора

Есть блокада и пауза возникли ночью, а предобморочное состояние дней, когда на ЭКГ абсолютно все нормально, то понимаем нет никакой связи между состоянием и находками на ЭКГ

Давление повышается ? Препараты принимаете?

Ахмед Шахбанович, давление как правило в норме. Крайне редко. Последний раз полгода назад 130/80

Не переживайте, по холтеру ничего плохого нет, эпизоды блокады в лечении не нуждаются

Принятый ответ

Добрый день! Если есть еще листы холтера, прикрепите, пожалуйста, нудно посмотреть в какое время ав блокада. В ночное время возможна ав блокада, обусловлена влиянием парасимпатический нервной системы. Угрозы не представляет

Евгения Николаевна, по холтеру блокады только в ночное время, во время сна

Тогда беспокоиться не о чем

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокада данного рода клинически не значима,но требуется динамического наблюдения.
Рекомендуем повторить суточное мониторирование ЭКГ через год.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Тем более у вас блокады зафиксировали в ночное время, что также вписывается в вариант нормы.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Что касается предобморочных состояний, в такой ситуации ещё важно оценить такие лабораторные показатели как общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, глюкоза.

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна!По хм-экг в течения наблюдения правильный синусовый ритм , количество экстрасистол в абсолютно нормальных значениях . Ишемии и нарушения ритма сердца нет .АВ блокада 2 степени 1 типа с паузой до 3 секунд во время сна большой вероятностью вариант нормы. Что касается головокружения и предобморочного состояния, рекомендую пройти во время такого приступа ЭКГ и планово пройти Уздг-МАГ, консультация невролога . Хм-ЭКГ повторить в динамике через 6 месяцев .Сдать : ОАК,железо,ферритин,гормоны щитовидной железы. Крепкого здоровья вам 🙏💚

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.