Железо 5,9 — вопрос №3181672

Question

Железо 5,9 — вопрос №3181672

Ирина, Москва

78 просмотров

29 апреля 2025

Добрый день! Папа 88 лет, рак прямой кишки, выведена стома. Сдали анализы на железо, 5,9. Сегодня придут брать общий анализ и биохимический. К терапевту постараюсь попасть до праздников. Но.. чем начинать поднимать железо? Онколог напугал, что нужно вплоть до переливания.. знаю что это опасно... Помогите пожалуйста!

Возраст: 88

Хронические болезни: Онкология

Вопрос закрыт

железо в крови на минимуме

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 29 апреля

Клиент

Сергей Викторович, спасибо огромное за ответ. Ферритин дополнительно наверное в поликлинике надо сдать, напишу сейчас старшей медсестре, чтобы и его включили в наш сегодняшний забор крови.. Очень переживаю конечно.. я и смотрю он постоянно у меня прикладывается.. слабый совсем..

Пожаловаться

Ирина, 29 апреля

Клиент

Сергей Викторович, если будут низкие показатели железа, что Вы рекомендуете пить, может капать? Мне Ваше мнение ценно.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 29 апреля

Гематолог

Конечно, пришлите результаты, подберем и схему терапии.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 29 апреля

Гематолог

Капельно препараты железа, конечно, вводятся, но для этого нужны строгие показания (препараты, не вполне безопасны, тем более, в таком возрасте). Более правильно и физиологично вводить железо в организм именно в таблетированной форме. По результатам обследований определимся.

Пожаловаться

Ирина, 29 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо огромное!! А то у меня вчера чуть обморок не случился!!! подскажите, сегодня анализы общий, ферритин и биохимию придут у него возьмут, если гемоглобин понижен, что рекомендуете принимать? Ваше мнение для меня ценно.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 29 апреля

Терапевт

Исходя из ситуации и наличии онкологического процесса, врачи могут порекомендовать внутривенное введение препаратов железа, например Венофер, феринжект, ликферр, а также прием жидкого железа, например тотема, ферлатум
Важно , конечно, оценить показатели крови

Пожаловаться

Ирина, 29 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, завтра надеюсь будут результаты анализов

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 29 апреля

Терапевт

Ранее папа принимал уже препараты железа ?

Пожаловаться

Ирина, 29 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, да принимал, в прошлом году, перед тем как ему поставили диагноз рак прямой кишки. Тотема вроде.. в ампуле темная жидкость

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 29 апреля

Терапевт

На фоне лечения оценивали показатели Ферритина?

Пожаловаться

Ирина, 29 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, через пару месяцев была операция.. и если честно потом упустила я момент, что на железо надо провериться...двое у меня родителей и оба лежачие.. ферритин сдавали в поликлинике, но анализы так и не пришли.. но когда операцию делали, внимание наше не обращали что гемоглобин низкий..

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 29 апреля

Терапевт

Поняла вас, Ирина. Давайте обязательно дождёмся результатов и будем уже что-то решать ❤️

Пожаловаться

Ирина, 29 апреля

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо огромное!! А то у меня вчера чуть обморок не случился!!! подскажите, сегодня анализы общий, ферритин и биохимию придут у него возьмут, если гемоглобин понижен, что рекомендуете принимать? Ваше мнение для меня ценно.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 апреля

Гематолог, Терапевт

Пришлите анализы- прокомментирую их. Если есть проблемы с ЖКТ, то можно рассматривать внутривенное введение железа.
Из более мягких для ЖКТ препаратов- тотема,ферлатум, ферретаб перорально тоже можно рассмотреть.

Пожаловаться

Ирина, 29 апреля

Клиент

Анастасия Сергеевна, завтра надеюсь придут результаты анализов. у него выведена илеостома в июле 24 года... самое главное нам чтобы не было запоров.. тотема вроде в прошлом году пили... это в такой капсуле насколько помню..

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 апреля

Гематолог, Терапевт

В ампуле да, можно через день даже железо принимать чтоб помягче

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Конфликт по группе крови

1 ответ

15 июня

700.00 р.

Леся

Расшифровать анализы.

1 ответ

15 июня

800.00 р.

Валерия

Узи брюшной полости

1 ответ

15 июня

800.00 р.

Анонимный пользователь

Здравствуйте

1 ответ

15 июня

700.00 р.

Елена, Москва

Повышенный АЧТВ

2 ответа

15 июня

800.00 р.

Кристина, Москва

Страшно ли это ?

3 ответа

15 июня

800.00 р.

Анастасия, Починок

Проконсультируйте пожалуйста по результатам анализа

2 ответа

15 июня

800.00 р.

Юлия, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 29 апреля · Accepted Answer · 2025-04-29T08:08:58+03:00

Здравствуйте, Ирина. Для адекватного подбора схемы терапии препаратами железа необходимо уточнить полную картину крови, для чего нужно проверить в первую очередь, - ОАК и уровень ферритина (основной показатель запасов железа в организме человека).
Пока о переливаниях крови, только по значению сывороточного железа, рано.

Путей решения проблемы с железом достаточно много, даже в пожилом возрасте.
По результатам анализов уже можно подобрать подходящую Вам схему терапии.

Перфилова Юлия Валерьевна, 29 апреля · Accepted Answer · 2025-04-29T09:29:46+03:00

Здравствуйте, Ирина!
На фоне онкологических заболеваний ферритин может быть ложноповышен, так как помимо депо железа является маркером воспалительного процесса. Также железо не оценивается , потому что отражает то, сколько железа сейчас циркулирует в крови и этот показатель варьируется от съеденной пищи.

Для понимания ситуации, какие результаты железа действительно имеют место быть, нужно оценить коэффициент насыщения железом трансферрина (НТЖ %) , ОЖСС

Далее, исходя из результатов, подбирать терапию

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 апреля · Accepted Answer · 2025-04-29T09:33:55+03:00

Здравствуйте, уровень сывороточного не отражает истинную ситуацию с обменом железа и не рекомендовано к рутинному исследованию, динамически отслеживать только этот показатель также смысла нет.

Для подтверждения железодефицита и определения тяжести ситуации нужно видеть общий анализ крови, ферритин, коэффициент НТЖ дополнительно.