Что вас беспокоит?
Онемение правой части тела
Здравствуйте, давненько обращался по данному вопросу, но спустя уже не короткий период всё остается стабильно так же, был период когда мне было легче, но онемение присутствовало всегда. Дак вот, на данный момент жалобы: Онемение правой части тела (Рука, нога) Лицо улыбается вроде как все ровно. Онемение поверхостное, тоесть я все чувствую, допустим если ткнуть иглой, но есть маленькая погрешность возможно. Субфебрильная температура до 37.6 к вечеру (когда как, когда то я ее сильно чувствую когда то нет) Есть свежее МРТ ГМ без конраста, все в пределах нормы, мрт около 3-х месяцев. На руках у бицепса появились странные ранки (теплые) Дак вот вопрос, может у меня тромб в шее и всё из за этого? Пройти УЗДГ сосудов шеи в ближайшее время не смогу. Очень страшно, не хочется помирать в столь раннем возрасте. Ногой рукой двигаю, но моторика правой чуть хуже( допустим если быстро перебирать пальцами) пожалуйста, ангелы - хранители, расскажите что со мной. По выписке врача невролога - остеопата пропил курс сирдалуда и еще препарата ( не помню, если вспомню то отредактирую) изменений как таковых не было. Есть ли повод заказывать себе гроб?
Принятый ответ
добрый день, тромб не дает онемений, причин переживать за тромбообразование нету, тромбообразование в таком возрасте происходит лишь при тромбофилиях, это заболевание с генетической склонностью, если в семье нет инсультов в раннем возрасте или по много выкидышей с невынашиванием, вероятность тромбофилии мала.
Шукуфа Рамиз кызы, Доброе утро!
Но ведь тромб может пережать сосуды и нарушить кровоснабжение мозга, нет?
да, но онемение в таком случае было бы полное, вы бы не чувствовали бы прикосновения и также были бы более конкретные и локализованные формы онемения. Симптомов тромба у вас нету
Шукуфа Рамиз кызы, Может ли быть что тромб не полностью перекрыл кровоснабжение? А только часть? Извините за такие вопросы, очень страшно...
Просто что это тогда может быть?
Потому что иногда от положения шеи зависит "степень" онемения.
Так же при сильном вот этом онемении отдает в правую ноздрю и голову правую как будто давит что то.
нет, такого быть не может на то он и тромб, что перекрывает все, с учетом, что онемение зависит от положения шеи - это уже полностью исключает тромб
Шукуфа Рамиз кызы, Положение шеи не полностью убирает онемение, сейчас проверил рефлексы, волшебного молоточка неврологов я конечно не имею у себя, но пультом постучал по примерным местам на коленях, ноги дергаются, обе, одинаково, на руках к сожалению я не знаю где они находятся.
Есть ли советы по дальнейшему развитию?
Возможно ли что мне давит что то в шее, нервные корешки? Т.к. мрт гм исключило патологии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Проверяли уровень витамина в12, ферритина ?
Лилия Альбертовна, Разница чуть чуть есть, но она малейшая, но больно.
Возможно проверял, но давно, мед.карта моя не на руках сейчас.
Лилия Альбертовна, Так же часто очень дергаются разные участки мышц, чаще всего руки, бывает что дергается веко на глазу
Лилия Альбертовна, Ещё сейчас заметил если встать и наклонить голову вместе с шеей то по логике поднимается давление и оно чувствуется, но я чувствую как давление поднимается только в левой части головы, но не правой, в правой как будто что то мешает..... очень страшно
Лилия Альбертовна, Кстати, насчёт уколоться зубочисткой, такая странная вещь что как бы так сказать внутренняя часть руки(?) вообще не пропало чувствительность, прям идеально.
Но вот там где уже волосы на руках, там чуть хуже ощущается.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда.
По описанию нет объективного расстройства чувствительности.
Вероятнее ваши симптомы имеют функциональный характер на фоне тревожного расстройства. В таких случаях необходим очный приём психотерапевта, работающего в рамках современной медицины, для уточнения диагноза и подбора терапии.
Анастасия Юрьевна, К сожалению в моем городе нету хороших психотерапевтов, меня пичкали фенибутом и афобазолом насколько я знаю это неэффективные препараты
Да,к сожалению, эти препараты никак не влияют на тревожное расстройство. Можно попробовать КПТ онлайн. Например, есть в Нейро Пси, они работают в рамках современной медицины.
Из книг Лихи "свобода от тревоги ", Артём Барышев "эмоциональный шторм ".
Либо доехать в ближайший крупный город. Безрецептурные препараты не используются
Анастасия Юрьевна, Тоесть все таки больше данных за шею и тревожное расстройство?
Можете ли вы посоветовать врачей в Санкт-Петербурге?
По описанию вероятнее всего да, связано с тревожным расстройством. Но нужен очный приём для оценки неврологического статуса.
В Санкт-Петербурге можно обратиться к Константину Синельникову или в клинику Фомина(они работают в рамках современной медицины).
Анастасия Юрьевна, А если у меня есть выпадение рефлексов так же уже очень давно, говорит о чем то?
Нужно смотреть очно, выпадение каких рефлексов и есть ли другие симптомы. Например, отсутствие ахилового рефлекса без других симптомов не требует дообследования и лечения
Анастасия Юрьевна, Коленных и локтевых
Их нет или они снижены? Симметрично?
Анастасия Юрьевна, Локтевой не могу проверить, не получается, коленный снижен слегка, не с первого раза отзывается
Анастасия Юрьевна, еще есть мышечная слабость правой руки, быстрее устает.
Вы можете неправильно вызывать рефлексы,тем более при проверке самому себе могут быть ошибки. Проверять должен только врач
Анастасия Юрьевна, Я был у невролога остеопата на приеме, он говорил что у меня шея зажата слегка справа, так же проверил рефлексы, но они полностью отстуствовали или был один слабый не помню точно. Врач проверял молоточком.
Сложно сказать без очного осмотра,нужно смотреть лично. И обращаться к неврологу,а не остеопату
Анастасия Юрьевна, Тоесть если есть нарушения в рефлексах то есть повод насторожиться?
Сначала нужно проверить, точно ли есть изменение рефлексов,не доверяю результатам остеопата. Если бы действительно были какие-то грубые отклонения,он бы был обязан отправить на дообследование
Анастасия Юрьевна, А вот если я опускаю голову вниз то чувствую как давление в левой части головы растет а в правой нет, как будто мешает что то.
Такие симптомы обычно связаны с тревожностью, когда возникает повышенная чувствительность в теле
Принятый ответ
Здравствуйте.
Во первых по поводу температуры стоит обратится к терапевту и дообследоваться.
В плане онемения онемение отдельно руки и ноги не может быть связано с головой, тут надо смотреть шейный и поясничный отдел позвоночника.
В плане ранок для начала хирурга.
Поэтому надо начать с дообследования у других специалистов.
Анастасия Владимировна, А вот если я опускаю голову вниз то чувствую как давление в левой части головы растет а в правой нет, как будто мешает что то.
При этом затрашивается вся левая часть головы или нет? Если опятььгоову вернуть в прежнее положение ото ощущение проходит?
Анастасия Владимировна, Как понять затрашивается? Вы наверное не так поняли, я думаю у каждого человека так , когда голову опускаешь вниз в стоячем положении то растет давление в черепе, но я чувствую это давление только слева, а справа как будто мешает что то.
Нет.
Такого состояния у нормального человека быть не должно.
Поэтому данный симптом требует более детального описания.
Анастасия Владимировна, А на что это похоже? Имеются проблемы с шеей так же, частенько болит хочется ей хрустнуть как будто от этого легче становится, шея справа кстати, напряжена сильнее чем слева
Возможно вы неправильно описываете свое состояние, скорее всего это мышечно-тонический синдром, но надо смотреть очно. И обычно в такой ситуации назначается миорелаксанты (вы как раз сирдалуд принимали), но помимо медикаметозной терапии в такой ситуации при отсуствии противопоказаний обычно назначается массаж и физиотерапия. Но так как у вас есть температура, то налотсначала с ней разобраться, а пока только лфк
Анастасия Владимировна, Температура поднимается к вечеру и не всегда, сдавал анализны, делал УЗИ ЩЖ и брюшной полости, к сожалению не найду заключения но всё было в норме, и мой терапевт на то время еще детский сказал что психосоматика или термоневроз.
Если говорить о термоневрозе, то в этой ситуации чаще всего используют бета- или альфа-адреноблокаторв (фентоламин 25 мг 2—3 раза в день, пирроксан 15 мг 3 раза в день), общеукрепляющее лечение. И обговорить с физиотерапевтом возможность проведения массаж и физиотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При тромбозе возникает совершенно другая клиника.
Повода себя хоронить нет.
По описанию можно предположить развитие тревожного расстройства.
Возникает в результате дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге.
При наличии подобных симптомов, рекомендуется консультация психиатра для подбора терапии( когнитивно-поведенческая терапия и антидепрессанты из группы СИОЗС).
Ирина Анатольевна, А вот если я опускаю голову вниз то чувствую как давление в левой части головы растет а в правой нет, как будто мешает что то.
Есть такое понятие как психосоматика. Когда вполне реальные симптомы возникают у лиц с повышенной тревожностью.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад6 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов