Что вас беспокоит?

Болит селезенка

Болит слева под ребрами селезенка увеличена думаю что из за анемии. Кушаю как обычно и вот 2 дня слева как будто ноет жжение . Препараты железа пила ферритаб но увы не поднялся гемоглобин. Фгс поверхностный гастрит Фкс проходила 2023 году все хорошо.

Бронхит хронический давление повышено
37 лет
29 Апреля 2025·Просмотров: 190·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте, по вводным данным имеется лёгкая анемия. Для выявления причины анемии сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9.

С-реактивный белок- маркер воспаления и подтверждает наличие текущего воспалительного процесса.

Селезёнка до 120 мм норма, то есть в вашем случае селезёнка не увеличена.

Местные воспаления, проблемы в ЖКТ, инфекции могут давать реакцию печени и селезенки в виде увеличения.

Анастасия Сергеевна, феритин 19,3
А другие анализы у нас не делают в селе

Анастасия Сергеевна, мне к гастроэнтерологу надо обратиться да?

Ферритин ниже 30 нг/мл требует приема железа.

Да, сейчас к гастроэнтерологу по болевому синдрому.

Принятый ответ

Здравствуйте , Лариса
ночью беспокоят боли? усиливаются ли после еды , после наклонов, поворотов, физической активности? Нет ли нарушения стула, вздутия живота?
Какие-нибудь препараты принимаете в настоящее время?

Ночью редко очень болит толи поясница.
От риса и свеклы свежей вздутие было сильное.выпила панкреатин и энтерол вроде отпустило. Сегодня стул один раз был оформлен. Запах зловонный и желтый яркий цвет. Изжога бывает всегда. Пью каждый день Разо утром

Поняла Вас
боли в данной ситуации могут быть обусловлены кишечником, так как в левом подреберье проходит селезеночный угол толстой кишки.
В подобной ситуации рекомендуется дополнительная диагностика:
- дыхательный водородный тест на СИБР
- кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
-скрытая кровь в кале методом ИМХ
на этапе дообследования можно рекомендовать:
1. соблюдение диеты lowFodmap
2. спарекс или необутин 200 мг по 1 таб 2раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
после обследований терапия может быть скорректирована учитывая обнаруженные изменения

Полина Дмитриевна, Сибр я сдавала пила альфанормикс курсом он был высоким
Кал на колпроктеин сдала он в норме
Яйца глист методом обогащения сдала в первом цисты лямблий единичны.

Альфа-Нормикс принимали сколько дней? по 2 таб 3 раза в сутки?

Полина Дмитриевна, 200 мг по 2 т 3 р 14 дней когда 2 раза курсом

Принятый ответ

Лариса, добрый день.
Селезенка, как правило, болевого синдрома не дает и увеличения по обследованиям ее нет.
В левом подреберье находятся петли кишечника, желудок.
Так как по ЭГДС и колоноскопии без отклонений рекомендуют провести лабораторное дообследование по кишечнику"
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на кальпротектин.
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
В подобных случаях для снижения симптомов могут быть использованы:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Все назначения обговариваются с доктором на очном приеме, также он дополнительно должен пропальпировать живот, чтобы уточнить локализацию болей.

Елена Сергеевна, сибр я делала летом был много. Пила альфа нормикс
Кал на яйца глист сдала 3 раза методом обобщения первый раз единичны цисты остальные 2 отрицательно
Кал на калпроктеин в норме тоже.

Альфа-Нормикс в какой дозировке пили? От него было улучшение?

Елена Сергеевна, 200 мг по 2 т 3 раза 14 дней 2 курса. Улучшений не знаю когда пила наверно.

Добрый день.
Пункты 1, 2 анализов желательно повторить.
СИБР иногда требует 2-3 курсов, чтобы произошло полное выздоравление.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.