Боли слева в животе

Анна Давыдова30 Апреля 2025

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Доброе утро, Оксана.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Вздутие живота, метеоризм беспокоит вас?
Что у вас со стулом?
Уточните пожалуйста.
Как вы спите ночью?
Боли будят вас?
Мешают сну?

Анна Никулина30 Апреля 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! В проекции левого фланка живота от области левого подреберья и вниз до подвздошной кишки, располагаются такие органы как поджелудочная железа и нисходящий отдел толстого кишечника. Именно эти органы и могут быть причиной болевого синдрома.
Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), оценить функцию внутренних органов (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Татьяна Гугнюк30 Апреля 2025

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется, в первую очередь, выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами и узи внутренних органов, фгдс сосмотром 12-й кишки.
Для снятия симптомов рекомендуется использовать тримебутин 3 раза в день, ребамипид 3 раза в день.
Далее дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)

Анастасия Шевченко1 Мая 2025

4.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана!
Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов:
С чем-то связываете появление жалоб?
Есть ли связь с приемом пищи?
Есть ли вздутие и метеоризм?
Со стулом как?
Какие-нибудь обследования проходили?
Здоровья вам!