Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3186775

Что вас беспокоит?

Узи глазного яблока

У ребенка 10 лет, за год упало зрение на -1 диоприю. Сейчас зрение -3.25, -3. Сделали узи.

30 Апреля 2025·Просмотров: 270·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте Дарья
!

Давайте разберём проблему близорукости в целом потом уточним особенности вашего ребенка и то, как сохранить зрение.

По анатомии :
Передне-задняя ось вашего  глаз вашего ребенка длиннее  чем глаза стандартного человека. У вас это отмечено в карте делайте пзо дважды в год для отслеживания роста глаза в длину


Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней.


Ребенок видит плохо , это снижает качество жизни , снижает работоспособность, успеваемость в школе , развитие ребенка в целом.


Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии, развития амблиопии ( слабовидение) и  развития косоглазия  ввиду слабовидения .


Ребенок может носить очки, контактные линзы
Лечебные майсайт , орто линзы (ночные ),после 21года при стабилизации миопии запланировать лазерную коррекцию зрения.


Сейчас можно носить очки с дефокусными линзами для торможения прогрессирования миопии ( Стелласты ).

Для точной диагностики и грамотной выписки очков ребенку  необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии.


Сидеть в очках в школе нужно с 3 и дальше парты.

Желательно посещать бассейн –это улучшает кровоток в голове, положительно влияет на работу цилиарной мышцы глаза.

Гулять при дневном свете не менее двух часов в день .

С педиатром можно подобрать дозировку препаратов кальция для курсового приема с целью укрепления склеры.


Это все  в комплексе вашими усилиями поможет остановить прогрессирование близорукости, уберечь ребенка от осложнений в будущем.


Здоровья вам !

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра окулиста и результатами узи.
По результатам узи правое глазное яблоко длинее, поэтому и миопия больше. Такая анатомия глаз.
Друзы-индивидуальная особенность, с ними ничего не надо делать
Деструкция стекловидного тела обычное явление при миопии, опасности не представляет, но для профилактики прогрессирования деструкции, для поддержания структуры стекловидного тела, а также для укрепления склеры и тем самым для предотвращения прогрессирования миопии, рекомендуется прием коллагена. Обсудите это с лечащим врачом.
Предпочтительнее рыбный коллаген в порошке с гиалуроновой кислотой и вит С. Назначается курсами, например 1 мес прием/4 мес перерыв и т.д регулярно. Или 2 мес прием/6 мес перерыв и т.д регулярно
До 12 лет 1/2 суточной дозировки, после 12 лет взрослая дозировка

Принятый ответ

Здравствуйте у ребёнка установлен диагноз миопия, это такое строение оптики глаза при котором все лучи попадают перед сетчаткой и для того чтобы формировалось хорошее зрение нужно постоянно носить очки стекла. А ещё они нужны чтобы не было осложнений в виде косоглазия и амблиопии. По поводу конкретно какой метод коррекции использовать это выбирать вам. Есть специальные очки с линзами стелласт и мягкие однодневные линзы с периферическим дефокусом misight, которые уже имеют доказательную базу в лечении и торможении миопии
А так же бывают ночные(жёсткие) линзы. Называется этот раздел ортокератология. По возрасту вы уже можете использовать этот метод. Достаточно удобно- на ночь надели, всю ночь ребёнок с ними спит, на утро снимает и все видит целый день.
Но очки у вас все равно должны быть, потому к примеру если ребёнок заболел, то линзы надевать нельзя. И на период лечения будете в очках, потом можно будет вернуться. Особенно удобно если ребёнок занимается спортом, а при миопии это очень важно. Наиболее оптимальным видом спорта будет плавание.
После 21 года можно будет запланировать лазерную коррекцию зрения, если не будет осложнений и противопоказаний.
Так же эффективным в лечении миопии будет проведения гимнастики и курсы аппаратного лечения. А так же прием курсами препаратов с глюкозаминами и хондроитинами
В комплексе лечения используется курс мидриатиков: но это должен быть не ирифрин/ стелфрин, который лишь механически расширяет зрачок, не оказывая влияние на аккомодацию. А пецептурные препараты мидримакс или феникамид, а ещё лучше раствор атропина 1 кап на ночь 1 мес. А так же нужны регулярные прогулки не менее 2 часов в день на свежем воздухе и контроль времени за гаджетами- не более 2х часов в день. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомился с вашим обследованием. Возможно у ребёнка так же имеется спазм аккомодации.Рекомендую вам прокапать капли-мидримакс по 1 капли на ночь - месяц капать. Эти капли снимают спазм и напряжение. И уже потом снова проверить зрение и подобрать очки. И так же измерить ещё раз пзо( передне-задний отрезок)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
По данным УЗИ есть разница по передне-заднему отрезку, из-за этого есть небольшая асимметрия рефракции(минуса).
Друзы - это особенности сетчатки, для поддержания фоторецепторного слоя рекомендуются курсы витаминно-минеральных комплексов с лютеином и зеаксантином(может быть любое торговое название с данными компонентами, хороший состав у Ретинорма детского), курс месяц 1-2 раза в год.
Деструкция стекловидного тела - состояние неопасное, при миопии часто встречается. Это продукты обмена скапливаются в геле внутри глаза. Их оттуда никак не убрать и не очистить окончательно, у капель ни у каких доказательной базы нет, поэтому это просто витаминная поддержка. Со временем глаза и мозг «вытесняют» подсознательно эти мушки/пятна/паутинки, и привыкают этого не замечать, происходит адаптация, немного эта деструкция оседает.
Не волнуйтесь, на остроту зрения это никак не отражается, не страшно, не опасно для глаз.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

Здравствуйте. По УЗИ есть сочетании деструкции стекловидного тела (ДСТ), миопии и глубоких друз в глазах важно соблюдать меры, направленные на замедление прогрессирования патологий и профилактику осложнений.
Рекомендую следующее:
Капли с антиоксидантами(Тауфон, Эмоксипин) – могут немного улучшить метаболизм.
Коррекция зрения очки/линзы с полной коррекцией. Избегание зрительных перегрузок(режим 20-20-20: каждые 20 минут – перерыв на 20 секунд, смотря вдаль). Умеренные физические нагрузки(без подъема тяжестей и резких прыжков).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.