Консультация детского кардиолога /

ДМПП 8 мм у 1,5 месячного ребенка — вопрос №3188164

87 просмотров

Добрый день, ребенку ставят ДМПП 8 мм, но не совсем понятно в роддоме было открытое овальное окно 3,5 мм, далее в месяц на медосмотре поставили 7,4 пошли переделывать узи в платную клинику поставили 8 мм с лево-правым сбросом и небольшое увеличение правых отделов сердца, ложные хорды ЛЖ.

Митральный клапан:
- не изменен.
Открытие МК: - свободное.
Степень регургитации на МК: - не определяется.
Аортальный клапан: - не изменен.
Открытие AoK: - свободное
Степень регургитации на Аок: - не определяется.
Правый желудочек - не увеличен
Правое предсердие - не увеличено.
Легочной клапан: - не изменен.
Степень регургитации на ЛК: - минимальная.
Легочной ствол: - не изменен.
Трикуспидальный клапан: - не изменен.
Степень регургитации на ТК: - минимальная.

Подскажите, из-за чего может увеличиваться ? Какое лечение может понадобиться ? Что нужно делать ?

Возраст: 23

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский кардиолог
Здравствуйте! Скорее всего при проведении узи в роддоме не совсем корректно были определены размеры дефекта (такое бывает, если аппаратура не экспертного класса).
Дефект межпредсердной перегородки - это врожденный порок сердца, представляет собой отклонение между левым и правым предсердиями. Данный порок имеет свойство закрываться самостоятельно по мере роста малыша, но только есть он небольшого размера (до 4-5 мм).

8 мм - это средний размер порока, при этом на последнем узи есть увеличение правых камер сердца. А это значит, что сердечко не справляется с возросшей нагрузкой и уже формируется сердечная недостаточность.

В подобных случаях назначается лекарственная терапия диуретиками, которая помогает снизить давление в правых отделах сердца. Далее малыш находится под наблюдением кардиолога, оценивается динамика закрытия порока. Если по мере роста малыша - дефект не уменьшается, сердечная недостаточность прогрессирует, то может быть предложена хирургическая коррекция порока.
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, вероятно первоначально был не корректно определен размер дефекта, размер дефекта 8 мм средний, вероятность полного закрытия практически отсутствует, возможно уменьшение размера, но также возможно и увеличение его как и происходит при динамическом наблюдении. У ребенка имеет место расширение правых отделов сердца из-за избыточного сброса крови через дефект, для профилактики дальнейшего расширения камер сердца в таких случаях обычно назначается Верошпирон, чтобы уменьшить нагрузку на сердечко. Дефект межпредсердной перегородки рекомендуется закрывать учитывая дополнительный ток крови в правое предсердие и желудочек, оптимальный возраст 2-6 лет. По официальной статистке: если ДМПП >8–12 мм, то у 9% он уменьшается, у 15% не меняется и 76% увеличивается.
Принятый ответ
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте!
Дефект межпредсердной перегородки-один из самых распространённых врожденных пороков сердца, характеризующийся дефицитом ткани в межпредсердной перегородке.
У Вашего малыша дефект средних размеров и увеличение правых отделов сердца. Показана лекарственная терапия Верошпироном, чтоб уменьшить нагрузку на сердце. Назначают препарат после очного осмотра кардиолога. Далее может быть предложено хирургическое лечение.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте,
Эффект межпредсердной перегородки это врождённый порок сердца. Открытое овальное окно не является врождённым пороком сердца. Судя по описанию и динамики – это был дефект перегородки. Даже есть перегрузка по камерам сердца. Размер дефекта – средний. В подоьной ситуации могут назначить мочегонные препараты. Например, верошпирон. И наблюдение. Мы не знаем как будет динамика, если будет отрицательная, то порекомендуют хирургическое закрытие
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ДМПП у грудничка в 1 месяц
18 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Детский кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Детский кардиолог
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Сергеевна Комиссарова
13 отзывов
Детский кардиолог
Волгоградский государстве
Опыт работы: 9 лет
Чулпан Данилевна Халиуллина
0 отзывов
Детский кардиолог
2014-2020, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Получила развернутый профессиональный ответ на волнующий меня вопрос. Спасибо Вам! Очень...
фотография пользователя
Внимательная Ответила на вопросы Компетентная
фотография пользователя
Ответ конкретный, точный, профессиональный. Быстро и точно. Ответ на вопрос, а не общие фразы...
— Татьяна, г. Апатиты
фотография пользователя
Кардиологу Яна Трифанова
Отличное отношение Объяснили по полочкам Рекомендую
фотография пользователя
Отличное отношение Пунктуальность Разъяснение по анализу
фотография пользователя
Детскому кардиологу Анжелика Александрова
Оперативно, всё по делу Оперативно, всё по делу Да.Оперативно, всё по делу
— Анна
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу, очень понятно объясняет все, отвечает на вопросы и сама задаёт дополнительные!...
фотография пользователя
Замечательный врач. Дала ответы на все вопросы. Всё подробно объяснила и рассказала Полностью...
фотография пользователя
Ответ по желу и всё понятно. Спасибо!! Сняла имеющиеся вопросы Хороший специалист
фотография пользователя
Все толково объяснила , спасибо Да, ушли сомнения Да, обязательно
— Ксения
фотография пользователя
Быстро, понятно Да, полезная....... Да, посоветую........
— Элина, г. Нальчик
фотография пользователя
Отличное , все конкретно и ясно Ответила на мои вопросы объяснила , я успокоилась д Советую...
— Эльвира, г. Королёв
фотография пользователя
Вопрос решили очень быстро и понятно! Буду соблюдать рекомендации и обращаться ещё и...