Что вас беспокоит?

Какую дозировку ливазо принимать

Здравствуйте! С сентября принимала ливазо по 4 мг, по УЗИ сосудов шеи уже были бляшки 30%. Холестерин был больше 7. Через три месяца по анализу крови холестерин хорошо опустился, снизили дозировку ливазо до 2 мг. Следующий анализ крови получилось сдать только через 5 месяцев. На дозировке 2 мг холестерин снова поднялся, теперь до 5.5. Все анализы я прилагаю, первый сентябрь, второй 30 ноября, последний сегодняшний. Вопрос следующий: исходя из моих показателей крови какая дозировка ливазо мне показана, 4 мг или 2 мг?

58 лет
30 Апреля 2025·Просмотров: 2302·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По последнему анализу липидограммы не достигнуты целевые значения холестерина, ЛПНП

В таких случаях рекомендуют увеличить дозировку статина Ливазо 4 мг ежедневно вечером
Контроль липидограммы провести через 2 мес.

При дислипидемии важную роль имеет образ жизни:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в неделю
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю.
Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

Принятый ответ

Здравствуйте.

Холестерин 5,5, а самое главное ЛПНП 3,26 для вашей ситуации высокий показатель, тк имеется бляшка и это высокий сердечно-сосудистый риск. Поэтому Дозировку препарата целесообразно оставить -4 мг под контролем липидного спектра.

Помимо этого не забываем про физическую активность 150 минут в неделю( бег ходьба плавание)
Питание со сниженным содержанием животных жиров, больше овощей фруктов , рыба, курица, нежирное мясо, растительные масла, разлтчные крупы)

Принятый ответ

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы рассмотреть дозировку 4 мг и дополнительно Омега 3 принимать в дозировке 1000 мг. Также ежедневно физическую активность и питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из описания анамнеза и результатов анализов, обычно карлиологи рекомендуют оставить ливазо в дозировке 4 мг.
Так так на фоне приёме ливазо 2мг отмечается повышение уровня холестерина.

Дополнительно рекомендуют коррекцию образа жизни:

Дозирование физических нагрузок, например: плавание 3–4 раза в неделю, скандинавская ходьба, обычно начинают с 10-15 минут, постепенно увеличивая время.

🔹️Соблюдение режима труда и отдыха. Считается нормой сна 8–9 ч. Перед сном за 2 часа убирают телефоны, планшеты, телевизор для более качественного сна и быстрого засыпания.

🔹️Сбалансированное питание.
Это означает соблюдение КБЖУ (по принципу здоровой тарелки). Это означает ограничить легкоусвояемые углеводы, например, (конфеты, печенье, булки), чтобы в рационе было достаточное количество белка (1,5-2 г/кг веса), сложных углеводов, например, крупы, картофель, макароны твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, полезных жиров омега-3 (масла, орехи, семечки и семена, рыба), а так же ограничение поваренной соли до 5г в день. Рекомендуют подсаливать уже готовую пищу непосредственно перед употреблением.


🔹️Обогащение рациона свежими овощами и фруктами. Они обагащены клетчаткой и будут способствов.ать пищеварению.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Так как в данный момент не достигнуты целевые показатели по холестерину, а именно по ЛПНП, он должен быть менее 3, то я бы рекомендовала принимать в дозировке 4 мг длительно, не уменьшая ее. Периодически, раз в 3-6 мес, контролировать показатели липидного профиля (ЛПНП, ЛПВП, о.холестерин, Триглицериды). И 1 раз в год проводить УЗИ БЦА.

Здравствуйте, Ольга!

По результатам можно заметить, что дозировка Ливазо влияет на уровень холестерина, и данные изменения могут быть важны для корректировки лечения. Рассмотрим ваши результаты:

На 02.09.24 ЛПНП «плохой» 4,86
Общий холестерин 7,31

На 30.11.24 ЛПНП 2,59 (снижение)
Общий холестерин 4,52

На 30.04.25 ЛПНП 3,26 (немного повысился, но все ещё в пределах целевых значений). Общий холестерин 5,50

В сентябре уровень холестерина был достаточно высоким, и дозировка 4 мг Ливазо позволила снизить его.
К ноябрю уровень холестерина снизился, и дозировка была уменьшена до 2 мг, что дало хорошие результаты.
Однако в апреле холестерин снова немного увеличился, но не достиг исходных значений. Уровень ЛПНП (3,26) все ещё в пределах допустимого, но с тенденцией к повышению.
Если увеличение ЛПНП (с 2,59 до 3,26) продолжается, это может свидетельствовать о необходимости повышения дозы для предотвращения дальнейшего роста, поэтому логичным будет повышение до 4 мг.

Также возможно добавление к приему омеги-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега) в течение 2-3 месяцев.

Также врачи советуют придерживаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:

* Питание растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.

* Замена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными жирами, такими как оливковое масло.

* Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.

* Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.

Данная диета помогает не только поддерживать вес тела, но и улучшает уровень глюкозы крови, снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

Здравствуйте, по анализу крови наблюдается повышение лпнп, в таком случае можео сделать вывод, что дозировки 2 мг было недостаточно , врачи рекомендуют поднять дозировку до 4 мг и пропит также в течение 3-4 месяцев. Также рекомендуется употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
После полного курса рекомендуется сдать холестерин и его фракции для оценки эффективности
Если остались вопросы пишите

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.