Можно ли самостоятельно корректировать дозу препарата? — вопрос №31893

Question

Можно ли самостоятельно корректировать дозу препарата? — вопрос №31893

Ханна, Санкт-Петербург

858 просмотров

18 апреля 2017

Добрый день! Летом поставили аутоиммунный тиреоидит на основе УЗИ и ТТГ - 3. В январе контроль ТТГ, показатель стал 20. Назначили лечение эутироксом с 25мг (5 дней), затем 50 мг (7 дней), далее нужно увеличить до 75 мг. В марте контроль - ТТГ 0,8. Отправили на полгода с сохранением этой дозы. С начала апреля стала чувствовать себя хуже, стала подниматься температура 37,1-37,5. Сдала ТТГ - 0,030 при норме 0,4-4,0. К врачу удалось попасть без записи между двумя пациентами, поэтому она быстренько предложила снизить дозу с 75 до 50 мкг и сдать анализ через полтора месяца. Достаточно ли будет такого снижения? А если лучше чувствовать себя не стану, если температура не снизиться? Я могу самостоятельно снизить дозу до 25 мкг или мне мучиться полтора месяца?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 18 апреля 2017

Уролог, Венеролог

Добрый день.
Я считаю нужно снижать до 25мг, первый раз слишком короткий период был с данной дозой. Побольше бы времени, и результат получили бы. В результате назначенных 50мг всё равно придёте к врачу, и придётся обсудить снижение до 25мг, просто это займёт больше времени, и температура будет снижаться медленнее, как и симптоматика. В любом случае, обсуждать данный вопрос следует с лечащим врачом, значит у неё свои причины такого решения, нам неизвестные.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ханна, 18 апреля 2017

Клиент

Иван, врач приняла это решение очень быстро и особо не вникая в ситуацию. Записаться к врачу не могу, просто нет номерков, потому зашла к ней с другим пациентом с результатом анализа.

Пожаловаться

Х Ольга, 18 апреля 2017

Гематолог

Добрый день. Изменение дозы напрямую зависит от показателя ТТГ, а не от температуры. После сдачи анализа лучше проконсультироваться с лечащим эндокринологом.

Пожаловаться

Ханна, 18 апреля 2017

Клиент

Я понимаю от чего зависит снижение дозы!
И повышенная температура - один из признаков гипертиреоза и не только она, общее состояние не позволяет мне работать и полноценно жить! Речь идет о том, что к врачу записаться сейчас не получается, нет свободных номерков! Я подошла к ней между приемами и она по быстрому приняла такое решение! Верное оно или нет? Или мне мучиться и жить в таком состоянии? Больничных никто не дает! В вопросе все это доступно изложено.

Пожаловаться

Бурлакова Наталья Леонидовна, 18 апреля 2017

Терапевт

Здравствуйте. Доктор правильно Вам сказала. Не стоит резко снижать дозу гормонов.

Пожаловаться

Ханна, 18 апреля 2017

Клиент

Наталья, спасибо за ответ! Разве Эутирокс не накапливается в организме?

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 18 апреля 2017

Уролог, Венеролог

Ханна, я это уже прочитал, подобные решения спонтанно не принимаются. Своё мнение я уже высказал. До 75 не нужно было вообще поднимать, при ТТГ 0,03 эффект от 50мг наступит гораздо дольше, чем от 25.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 18 апреля 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Не надо мучиться и ждать полтора месяца. В случае плохого самочуствия идите к врачу. Подбор правильной дозы препарата иногда проходит очень сложно и все нужно делать под контролем врача.

Пожаловаться

Семений Александр Тимофеевич, 18 апреля 2017

Терапевт

Никакого самолечения и мучиться не надо, а просто регулировать функцию эндокринной системы другими методами, а их много.Подробности в личке.

Пожаловаться

Бурлакова Наталья Леонидовна, 18 апреля 2017

Терапевт

Накапливается. 2 недели примерно сохраняется необходимая дозировка.

Пожаловаться

Федотовская Наталья Павловна, 19 апреля 2017

Врач КДЛ

Ханна здравствуйте.
Очень резкие скачки в дозировке препарата.
При подборе дозы эутирокса, сдача крови ТТГ каждые 2 неделе и созвон с врачом.
Если нет возможности попасть к врачу бесплатно,запишитесь платно-это важно.
Сдайте ТТГ платно(он недорогой) по результату к врачу или между приемом к доктору загляните и покажите анализ.
Все прекрасно лечиться,главное подбор дозировки.
Будьте здоровы

Пожаловаться

Ягудин Денар Лукманович, 19 апреля 2017

ЛОР

Корректировать дозировку препарата желательно делать по рекомендации врача.

Пожаловаться

Теняев Евгений Иванович, 19 апреля 2017

Хирург

Здравствуйте! Самостоятельно корректировать дозу любого препарата при лечении у любого врача никогда не рекомендовали, а при приёме гормональных средств - тем более. За назначения лекарств врач несёт персональную ответственность, потому все дозировки корректируют совместно. Здоровья

Пожаловаться

Бархат Надежда Владимировна, 19 апреля 2017

Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог

Приветствую, Вас, Ханна! Снижать самостоятельно дозу не рекомендую. Следуйте назначениям врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Светлана Кудряшова, 9 сентября 2017

Здравствуйте, Ханна! Если Вы начали чувствовать себя хуже и состояние сопровождается подъмами температуры до субфебрильных цифр это говорит о том, что дозировка 75 мкг не достаточна, то есть признаки гипотиреоза не компенсированы. При ХАИТ необходимо постоянно время от времени корректировать дозировку гормонов, так как "рабочая" поверхность щитовидной железы уменьшается и организм ощущает дефицит гормонов, который выражается в нарушении обмена веществ. На результаты гормонов особенно полагаться не следует. Это лишь лабораторная информация для врача. Дозировку гормонов Вы можете варьировать сами по своему самочувствию. Так как именно Ваше самочувствие является главным показателем гомеостаза в организме. Удачи!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Могу ли я начать колоть уколы?

1 ответ

вчера, 23:34

1299.00 р.

Наталия

Гипотериоз аит и лишний вес

2 ответа

вчера, 21:17

700.00 р.

Елена

Мидокалм при гипотереозе

5 ответов

вчера, 20:47

800.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза

5 ответов

вчера, 20:33

700.00 р.

Sonar, Москва

Скачки сахара после спорта натощак

5 ответов

вчера, 19:41

800.00 р.

Валерий, Санкт-Петербург

Аит , пониженный пролактин

4 ответа

вчера, 19:30

800.00 р.

Ксения, Ужур

Семавик или энлигрия

3 ответа

вчера, 18:29

699.00 р.

Мария

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, Ханна! Если Вы начали чувствовать себя хуже и состояние сопровождается подъмами температуры до субфебрильных цифр это говорит о том, что дозировка 75 мкг не достаточна, то есть признаки гипотиреоза не компенсированы. При ХАИТ необходимо постоянно время от времени корректировать дозировку гормонов, так как "рабочая" поверхность щитовидной железы уменьшается и организм ощущает дефицит гормонов, который выражается в нарушении обмена веществ. На результаты гормонов особенно полагаться не следует. Это лишь лабораторная информация для врача. Дозировку гормонов Вы можете варьировать сами по своему самочувствию. Так как именно Ваше самочувствие является главным показателем гомеостаза в организме. Удачи!

Тищенко Константин Эдуардович, 19 апреля 2017 · Accepted Answer · 2017-04-19T06:24:32+03:00

Добрый день! Вопрос в том, нужно ли было назначать сразу такую высокую дозировку? Сейчас снижение дозы должно происходить постепенно, поскольку это гормоны и резкие колебания доз с ними не допустимы. Снижайте до 50, как сказал врач, и контролируйте ТТГ не ранее, чем через 2-3 недели. В зависимости от уровня гормона нужно будет принимать решение о дальнейшей коррекции дозы. Субъективное самочувствие имеет значение, но ориентироваться нужно на уровень ТТГ.
Если Вас утешит, то скажу, что подбор адекватной дозы заместительной гормонтерапии при гипотиреозах или препаратов при тиреодитах происходит в течение года. Это связано с периодом адаптации щитовидной железы к лечению.