СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность, взрп?

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста нормально или нет? Муж родился 2800, я 3500 Сейчас вес 56,900 17 апреля плацента была 25мм

1 Мая 2025·Просмотров: 230·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Различают задержку роста плода (ЗРП) и малый гестационный вес (МГВ). ЗРП выставляется при снижении параметров веса или окружности живота менее 3 процентиль или менее 10 процентиль + нарушение кровотока по допплеру. МГВ выставляется при снижении массы тела и/или ОЖ между 3 и 10 процентилью. В подобной ситуации ОЖ в норме, а вот масса тела малыша менее 10 процентиль, но более 3, поэтом речь идет о МГВ (маловесный к сроку гестации). Но не переживайте при МГВ (в отличие от ЗРП) риски заболеваемости и осложнений для малыша не повышаются, так как чаще всего это проявление его конституциональных особенностей. При подобном состоянии рекомендуется только наблюдение: УЗИ плода и доплерометрия 1 раз в 14 дней. Препаратов с доказанной эффективностью способных помочь малышу набрать вес нет.
По подобным результатам крови, все в норме для беременности, единственное, что можно предположить это латентный дефицит железа - для его подтверждения или исключения рекомендуется сдать анализ крови на ферритин
В норме плацента должна быть более 20 мм от внутреннего зева, в подобной ситуации 50 мм- это норма.
Подскажите, пожалуйста, срок по ментсруации и по первому скринингу совпадают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Подскажите пожалуйста, а то что плацента стала тоньше на 10мм это как то влияет?

Нет, это, вероятно погрешность измерения, скорее всего просто она измерена в разных местах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сроки не совпадали, по первому скринингу вперёд на 3 дня бежали, на втором отставали и процентиль был 19,2%

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Лейкоциты 12,40, это говорит о каком то воспалении? Лежу в стационаре, ничего не говорят вообще и не делают

В таком случае требуется контроль 1 раз в 14 дней, для оценки крововтоков и темпов роста малыша

Подобное повышение лейкоцитов это нормально для беременности и не говорит о наличии воспаления, просто так организм реагирует на беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Из-за процентилей или лейкоцитов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо

Здоровья вам и малышу! 🙌

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Посмотрите пожалуйста анализ печени

По подобным результатам анализов есть умеренное повышение печёночных ферментов, подобное часто встречаются при приеме лекарственных препаратов (чаще препараты прогестерона), а также внутрипеченочном холестазе беременных. В подобных ситуациях обычно рекомендуется узи органов брюшной полости, контроль биохимического анализа крови, общий анализ крови и общий анализ мочи, а также может быть рекомендован анализ на желчный кислоты. После долбследования можно рассмотреть к приему препараты урсодезоксихолевой кислоты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Пью только витамины для беременных

Поняла, в любом случае рекомендуется пройти вышеуказанное обследование и если есть возможность, консультацию гастроэнтеролога

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашем случае нет синдрома задержки роста плода, по процентилям масса плода выше и разница по срокам менее 2-х недель. С малышом все в порядке, здесь необходим только контроль УЗИ через 14 дней (не ранее, так как неинформативно).
Толщина плаценты и структура не имеют значения при нормальном кровотоке (значит со своей функцией она справляется).
По общему анализу крови предполагается дефицит железа.
Рекомендуется прием препаратов железа 1-2 раза в сутки, с последующим контролем общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Подскажите пожалуйста, лейкоциты 12,40, это какое то воспаление?

Нет, не волнуйтесь, при беременности закономерно повышаются лейкоциты, СОЭ, это норма и абсолютно физиологично

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Просто по анализам с печенью проблемы, может быть из-за нее?

Нет, лейкоциты не повышаются при патологиях печени
Если есть биохимический анализ, прикрепите для оценки тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сейчас попрошу сфотографировать, если дадут, я в больнице лежу, ничего вообще не говорят

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Прикрепила результаты

Не волнуйтесь, небольшое превышение, в таком случае проводят узи брюшной полости, общий и биохимический анализ в динамике, общий анализ мочи и назначать урсодезоксиходевую кислоту

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Может из-за того быть такой малыш? Начиталась просто уже, наши врачи все молчком

С вашим малышом все нормально на данный момент, не беспокойтесь
Повышение ферментов часто бывает у женщин в 3 триместре, особенно если получали гормональную поддержку в начале (дюфастон, утрожестан)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

У меня сейчас 2 триместр и никаких гормонов не пила, поэтому и переживаю

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. По данным исследования у вас малый для гестационного возраста плод (малый для гестационного срока плод выставляют если размеры окружности живота и/или примерная масса плода ниже 10 процентиля, но в пределах 3 процентиля. У вашего малыша окружность живота 187 мм - это 10-50 процентиль, примерная масса тела 599 это 3-10 процентиль).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. Вчера днем уже 623 был вес

В таком случае 623 гр. это уже 10-50 процентиль, соответственно это уже норма.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не волнуйтесь по представленным результатам обследования нет данных за задержку развития плода, малыш некрупный действительно но в целом укладывается в нормы, вероятнее всего он маловесный, небольшой сам по себе. В такой ситуации рекомендуется только контроль за кровотоками в динамике, чтобы не было гипоксии, доплер и фотометрия через 14 дней. Крепкого здоровья вам и вашему малышу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования, признаков задержки роста у вашего малыша не обнаружено. Вес плода соответствует сроку беременности, а расхождение между предполагаемым и фактическим сроком составляет менее двух недель, что является нормой
По данным анализа
у вас выявлен латентный дефицит железа. Для лечения сейчас можно попробовать прием препаратов железа внутрь, например, можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.