Консультация ортопеда /

МРТ тазобедренного сустава — вопрос №3190106

70 просмотров

Муж спортсмен, занимается большим теннисом, пляжным, футболом. Увлекается спорт залом , железками. Стал болеть таз , сделали МРТ прикреплю его. Подскажите что можно ему делать из спорта или отказаться от всего нужно ? Какие опасения в данном диагнозе есть?
Как лечить? Обязательно ли хирургическое вмешательство? Вылечиться ли это и что ждет нас дальше?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы к 40-ка годам.
Совершенно ничего критичного на МРТ нет.

Подскажите что можно ему делать из спорта или отказаться от всего нужно ?
Пока болит от спорта отказаться, потом можно заниматься, но уже менее интенсивно.
Нагрузки нужно соотносить с возрастом, уже не 18 лет. До боли не доводить, не перегружать.

Какие опасения в данном диагнозе есть?
Никаких опасений нет. Артроз 1 ст - это норма и он не болит. В 60-70 лет будет 2 степень артроза и это то же норма.
Болевой синдром вызван перегрузкой. Скорее всего, на фоне перегрузки растянул какие-то связки, сухожилия.

Как лечить?
Интенсивность лечения зависит от степени выраженности болевого синдрома. Если боль не большая, можно обойтись местными средствами и физиотерапией.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ударно-волновая терапия, массаж, грязи.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Обязательно ли хирургическое вмешательство? - нет к нему никаких показаний.

Вылечиться ли это и что ждет нас дальше?
Артроз останется, связки и сухожилия заживут, боль пройдёт.
Но если снова перегрузит, то опять заболит. Организм подсказывает, что пора умерить пыл по спорту.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Просто пусть сделает перерыв на 2-3 месяца от всего спорта.
За это время асептическое воспаление пройдет в суставе и можно будет дальше тренироваться.
А от множества препаратов толку не будет.
Основной критерий - покой до отсутствия болей.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, артроз 1 ст можно ставить каждому второму после 30 лет, это норма. Лечить не нужно. Другой вопрос где именно болит, сзади по задней поверхности ягодицы или спереди в области паха? Для профилактики быстрого развития артроза достаточно принимать Артра по 1 таб 2р/д 3 месяца, раз в год.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте Виктория!
Коксартроз 1 стадии в подобной ситуации не является патологией, а скорее, даже вариантом нормы для большинства людей 40 лет.
Что делать в подобной ситуации? Раз есть боли, значит нагрузки стали превышать возможности адаптации организма к ним. Что обычно рекомендую:
- сделать перерыв в занятиях спортом 1 месяц (так делают даже профессиональные спортсмены профилактически раз в 6 месяцев с целью достижения быстрого прогресса после возвращения к нагрузкам за счет более полноценного восстановления организма)
- массаж общеукрепляющий общий 2-3 раза в год
- сауна-баня 1 раз в неделю
- профилактическая медикаментозная терапия с целью улучшения способности опорно-двигательного аппарата переносить нагрузки: Комплексная терапия в весенне-осенний период 2 раза в год:
1. Артрофоон 2 таблетки 3 раза в день под язык 3 месяца
2. MSM (метилсульфонилметан) 1 грамм 3 раза в день 3 месяца
3 Хондропротекторы: ДОНА 1 пор\сут. 3 мес, **или структум капс. 500 мг х 2 раза в сут. 3 мес **или пиаскледин 300 мг 1 капс. в сут. - по 6 мес., чкркз 3 мес. перерыв. **или Флексиново (гидролизованный коллаген II типа, хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, аскорбиновая кислота, гиалуроновая кислота, экстракт корня имбиря) по 1 таблетке в день, утром или вечером, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи - 3 месяца.

Удачи Вам и Вашему супругу и скорейшего восстановления!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
По данным МРТ -признаки коксартроза 1 ст .Это возрастная норма.Болевого синдрома при этом не бывает.

Скорее всего имеем дело с воспалением
сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу
это вызывает боль .

Причина:физическая перегрузка


Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.

Подскажите что можно ему делать из спорта или отказаться от всего нужно ?
-после купирования болей,можно постепенно вернуться к занятиям спортом
Какие опасения в данном диагнозе есть?
-рисков никаких пока нет,все соответствует возрастной норме
Как лечить? Обязательно ли хирургическое вмешательство? Вылечиться ли это и что ждет нас дальше?
-операция не показана.Лечение рекомендовано выше

Всего самого наилучшего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отсрочка от мобилизации
3 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Замена сустава
15 января 2024
markichev81@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Миома матки
8 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Какое лечение
11 ноября 2024
Анна, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Сердитов
55 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Якобы врач висит на сайте, на сообщения не реагирует от слова совсем, реакция нолевая, прошло 5...
— Павел, г. Сургут
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург