Что вас беспокоит?
Экстрасистолы
С 22 марта меня стали мучать постоянные экстрасистолы.Кардиолог выписал сотагексал 40 мг 2 р в день.сделала холтер.По холтеру зарегистрировано значительное удлинение корригированного QT интервала.ЖЭС 158 в час.Сотагексал перестала пить.3 недели все было хорошо,и вот снова 6 дней беспокоят эскстрасистолы.Сейчас принимаю предизин 2 р в день,и магнерот 3 р в день.По анализам все нормально.5 лет назад пила этацизин.Можно ли его сейчас пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для назначения и коррекции антиаритмической терапии нужны результаты обследований. Прикрепите пожалуйста, если есть, суточное холтеровское мониторирование, УЗИ сердца для исключения структурных изменений, анализы крови на ТТГ, СТ4, ферритин для исключения патологии щитовидной железы, анемии.
Наталья Викторовна,
Наталья Викторовна,
По УЗИ сердца без структурных изменений, клапанный аппарат норма, фракция выброса хорошая. По холтеру количество экстрасистол небольшое, нет пробежек желудочковой тахикардии, что хорошо. Обращает внимание выраженная депрессия сегмента ST на нагрузке, рекомендуется сделать стресс-ЭХОКГ для выявления возможной ишемии и решения вопроса о проведении коронароангиографии
Наталья Викторовна, куда мне следует обратиться?В кардиоцентр?Это очень опасно выраженная дипрессия сегмента St?
Да, к кардиологу. Для уточнения нужно сделать нагрузочный тест или стресс-ЭХОКГ, по холтеру эти изменения не всегда ишемические, бывают метаболического характера.
Наталья Викторовна, спасибо огромное за ответ!А ,что же делать с экстрасист,я просто не могу их переносить уже они постоянные.
Принятый ответ
Здравствуйте
Антиаритмики назначаются при частой экстрасистолии,более 5000 .
У вас какое количество экстрасистол без препаратов.
Этацизин препарат антиаритмик,назначается по показаниям.
Возможно усиление ощущений на фоне психоэмоционального состояния,также на фоне дефицита микроэлементов.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Регина Рафагатовна, 158 в час жэс.По анализам все нормально.По узи щит железы зоб 1 ст.Как жить ,если они постоянно меня мучают.
По суточному мониторингу ЭКГ у вас нормальное количество экстрасистол.
Рекомендуем дополнительно исключить дефицит микроэлементов.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария, не переживайте, серьёзные антиаритмические препараты назначаются При Достаточно большом количестве экстрасистол, Прикрепите холтер если есть.делали ли вы узи сердца?сколько у вас ферритин? Имеет ли место повышенная тревожность?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Интервал QT не оцениваем по холтеру, для этого рекомендуют снять ЭКГ
Соталол не лучший выбор в лечении симптомных экстрасистол, есть более безопасные препараты
Препарат президин не рекомендуют при экстрасистолах, этот препарат Второй линии для лечения ишемической болезни сердца, больше никаких показаний у этого препарата нет
Даже частые экстрасистолы при отсутствии органической патологии сердца(тяжёлые пороки, выраженная гипертрофия) экстрасистолы не опасны и зачастую в специфической терапии не нуждаются
Если экстрасистолы сильно снижают качество жизни первым выбором обычно назначают б-блокаторы(например бисопролол 2.5 мг)
Учитывая изменения на холтере, если беспокоят одышка и боли при нагрузках, то рекомендуют выполнение нагрузочной пробы
Ахмед Шахбанович, у меня пульс вечером 59-60.По узи все нормально,по анализам тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях, обычно рекомендуют сдать ряд анализов. Например: клинический анализ крови, железо, ферритин, Гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т4), электролиты.
Можете прикрепить результаты холтера? УЗИ сердца?
При отсутствии органической патологии, данные экстрасистолы не являются опасными и зачастую из лечить не нужно.
Экстрасистолия также может быть на фоне чрезмерного употребления напитков, содержащих кофеин, при употреблении энергетиков. При психоэмоциональном напряжении, недосыпании, стрессовых состояниях.
Обращайтесь, рада помочь.
Здравствуйте.
Вообще по холтеру у вас абсолютно нормальное количество экстрасистол, которое не требует медикаментозного лечения.
Скажите, когда вы в последний раз проверяли ферритин, гормоны щитовидной железы?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад25 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад17 ответов