Что вас беспокоит?
Сильный вирус или грипп
Заболел старший ребенок, два дня 38,4 не спадая на трений 39,3. На 4 39,6 дали сумомед. На 5 38,6. Сильный кашель, морозило, сейчас 4 день антибиотика, снимок сделали, без признаков пневмонии по крови бактериальной вирусная на 5 день. Я тоже заболела еще и у меня и у него сильно болит голова, отдает в уши, даже сначала подумала отит. Сначала пили Коделак нео, сейчас ингаляции лазолван. Самое плохое сегодня закашляла дочь, сейчас начало морозить поднялась температура 38. Праздники врача не вызвать. Что делать? У меня даже нет сил за ней ухаживать… прививки от гриппа нет, но сыну ставили. Врач сказала не грипп, а мне кажется похоже. Пока даем линкас, промываем рот аквалором, капаем гриппферон. Когда имеет смысл сдать кровь?
Принятый ответ
Здравствуйте.
На 4-5 сутки болезни рекомендуют оценивать ОАК И СРБ, чтобы оценить необходимость приема а/б. На фоне приема а/б кровь уже не информативна.
Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно про мере выздоровления.
Так же дополнительно важно поддерживать влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 20 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей и являются самым действенным способом предотвратить осложнения ОРВИ.
Сиропы от кашля и муколитики для ингаляций (например, лазолван, коделак ) в подобных случаях не назначают по ряду причин: 1) Они не рекомендованы детям до 5-6 лет, т.к считается, что до этого времени у детей плохо развит кашлевой толчок, и если мокроты будет много (под действием муколитиков), то кашель усилится, а откашлять мокроту малыш не сможет.
2) При приеме муколитиков увеличивается риск осложнений т.к мокроты действительно становится больше, вывести ее сложнее, и в этой созданной "лужице" начинают заводится бактерии, переводя вирусное заболевание в бактериальное.
Откашлять скопившуюся слизь может помочь аналог вибрационного массажа: попрыгать вместе, похлопать ребенка аккуратно по спинке, создавая вибрацию, поиграть "по кочкам-по кочкам". Дополнительно рекомендуют предлагать побольше жидкости, проветривать помещение и выполнять прогулки на свежем воздухе.
Ингаляции с Беродуалом используются только при наличии сухих,свистящих хрипов в легких или при дыхании в покое. Пульмикорт показан только при приступах ложного крупа.
Принятый ответ
Здравствуйте, Альбина!
Какой возраст у дочери?
Можно приобрести в аптеке экспресс тест грипп и ковид .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, они кутаютсЯ, морозит сильно. Если температура будет расти, в ноги холодные, можно попаверин свечи? Половина или целая?
Лучше согреть конечности , можно надеть носочки , на руки перчатки
Какой возраст у дочери?
У сына еще держится температура ?
Алина Тиграновна, 5 лет дочери она сегодня первый день болеет. У. Сына сегодня 6 день болезни пока не было, вчера была Макс 37,7. Антибиотик принимали 3 дня, назначили на 5. На первый день приема температура стала нарастать медленнее. У меня с первого дня откашливается густая зеленоватая мокрота, я и думаю, что бактерии сразу присоединяются
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, ОАМ, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции. Сдача ОАК рекомендуется на 3-4 день
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Альбина, здравствуйте.
Как правило, анализ крови наиболее
информативен на 4-5 сутки.
До результатов анализа только симптоматическое лечение.
Чтобы исключить грипп, можно сделать экспресс тест на грипп, продаётся в аптеке.
Ангелина Альбертовна, муж дает линкас. Я недвижимость. В целом температура поднялась, настроение у нее улучшилось. Но это первый день, у меня третий, состояние хуже гораздо. Почему-то боль отдает в ухо. У сына также было. Дочери 5 лет. Но у дочери еще аденоиды и мы неделю назад переболели только вирусом, пили гроприносин. Вылечились быстро.
Если есть боли в ухе , то желательна отоскопия (осмотр Лора или педиатра)
Ангелина Альбертовна, у сына было на третий день и у меня, чувствую, что так голова болит и отдает в ухо. Сейчас у сына не болит ухо, обезболивающие не принимали сегодня.
В любом случае без анализа крови антибиотик принимать не стоит
Ангелина Альбертовна, настораживает, что хуже становится на третий день. Как будто присоединяется бактериальная инфекция. Уши сейчас болят оба, глазницы лоб. Но как нажимаю на ухо или ложусь на него, боль проходит
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, возраст ребёнка
В настоящее время принимаете антибиотик?
Кровь на фоне приёма препарата может быть не информативна
В поликлинике есть дежурный врач, может получится к нему попасть
Юлия Антоновна, дочери 5 лет. До этого болел сын подключили антибиотик на 4 день без анализа, на пяты сдали кровь сказали вирусно-бактениальная
Юлия Антоновна, как вести в поликлинику с ознобом и температурой
Сейчас рекомендую сделать тест на грипп, если будет положительно, то антибиотик нужно будет выпить только минимальный курс 5 дней, чтобы не развилась резистентность
Если отрицательно, то пьёте 5 дней и оцениваете состояние. Если температура будет, то курс нужно увеличить до 7 дней
Юлия Антоновна, сейчас дось всю колотит, дрожит, лоб уже горячий. Ноги холодные, руки согрелись. Можно дать рлраверин пол свечи? Или только с нурофеном вместе? От последнего приема нурафена прошло 3,5 часа. Когда температура понимается все становится горячим, но во время поднятия прямо вся дрожит, жалко ее. Можно отдельно по охнобе давать свечу попаверин или 1/4 ношпы. Что лучше? Врач как-то выписывал попаверин, но я посмотрела это что-то из опия
Я обычно рекомендую ношпу. Хорошо расслабляет сосуды.
Если ребёнка очень колотит и конечности холодные можно дать 1/4 ношпы.
Обязательно положите грелку к конечностям
Юлия Антоновна, перестало колотить. Температура 40. Я просто в шоке спит. Прошло 4 часа от нурофена, даю парацитомол
Ребенок укутан?
Конечности тёплые?
Юлия Антоновна, не укутан теплые. Но до этого были ледяные и бил озноб. Снизили до 38,7. Обтирала, не знаю как спать теперь. Нурофен теперь только через 4 часа можно дать
Если острая ситуация, то можно дать пораньше.
Но обтирать обязательно нужно
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад2 ответа
- 12 минут назад2 ответа
- 30 минут назад15 ответов
- 31 минута назад15 ответов