Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3190711

Что вас беспокоит?

Шейка 28,8

Была на узи , срок 16 недель и 4 дня ! Начали с замера шейки намерили 18 мм , потом сделали узи и я попросила перемерять намерили уже 28,8 мм В 13 недель и 2 дня был размер 35 мм ! Узист сказал это критично короткая для такого срока и срочно нужно лечь в стационар , а сейчас праздники и незнаю куда бежать

Нет
35 лет
1 Мая 2025·Просмотров: 160·Юля, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте

Диагноз ИЦН выставляется при длине шейки матки менее 25 мм и/ или расширении цервикального канала более 10 мм.
В данном случае длина шейки хорошая .

Есть тенденция к укорочению , можно повторить узи через 7 дней .

В данный момент показаний для госпитализации нет .

Эльвина, я приложила заключение могли бы посмотреть

Посмотрела

Необходима поддержка препаратами прогестерона и повтор узи через 7 дней

Тенденция к укорочению есть ,но диагноз ИЦН не выставляется ,нужно отслеживать динамику и решать вопрос о необходимости установки пессария или наложения шва

Принятый ответ

Добрый день, Юля! Метод довольно чувствительный и такая ситуация бывает связана с самой процедурой измерения, много зависит от давления датчиком на предлежащую часть. В данной ситуации сделайте еще раз цервикометрию, что бы было еще одно мнение. ИЦН это когда длина шейки 25 мм и меньше или канал расширен на всем протяжение более 10 мм. В таком случае основное лечение утрожестан вагинально 200 мг на ночь.

Олег Владимирович, пью Праджисан с 5 ой недели 2 раза в день

В таком случае основное лечение вы получаете. Повторите еще раз цервикометрию и если признаки ицн есть, то тогда надо решать ставить пессарий или нет накладывать шов на шейку или нет. Обычно это не экстренная ситуация и в стационаре на консилиуме решается как лучше поступить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В протоколе УЗИ указана длина шейки 28,5 мм.
Нормальной длиной шейки матки считается длина более 25 мм.
Если измерение было проведено правильно, то, учитывая срок, в таких случаях обычно рекомендуют контроль цервикометрии через 7 дней при отсутствии жалоб.
При появлении жалоб рекомендуют обращение в приемное отделение дежурного гинекологического стационара - стаионары принимают пациентов круглосуточно и без выходных.

Дарья Александровна, я написала своему врачу , если будут жалобы не ждать понедельника , а самостоятельно ехать ?

Да, конечно. При появлении жалоб рекомендуют сразу обращаться в стационар.

Принятый ответ

Добрый день! У Вас беременность первая? Если нет, то чем заканчивались предыдущие беременности? Для данного срока шейка матки коротковата. Какие препараты принимаете сейчас? В какой дозе? Напишите, пожалуйста

Илона Альбертовна, беремннность 4 ая ,
1 аборт
2 роды
3 аборт
4 настоящая
Пью Праджисан 1 т 2 раза в день , фолиевую , курантил , магний б 6

При таком анамнезе может быть формирование истмикоцервикальной недостаточности. При этом надо наложить швы на шейку матки

Принятый ответ

Здравствуйте, длина шейки нормальная по узи, истмико-цервикальной недостаточностью считается короче 25 мм. Однако, есть расширение внутреннего зева, что расценивается, как ИЦН и требует лечения. В таких случаях рекомендуется приём препаратов прогестерона утрожестан 200 мкг в сутки во влагалище до 34 недель.В стационар, если сейчас нет жалоб можно в плановом порядке через несколько дней после праздников для определения дальнейшей тактики и решения вопроса о необходимости наложения швов на шейку матки

Здравствуйте.
ИЦН выставляем когда длина шейки матки от 25 мм и менее. На сегодня вам показан прием препаратов прогестерона типа Утрожестан 200 мг три раза в сутки. Физический и половой покой.
В случае боли внизу живота, маточного тонуса обращайтесь в стационар. В случае отсутствия жалоб обращайтесь в понедельник в свою женскую консультацию

Здравствуйте! Производили ли измерение шейки трансвагинальным датчиком ( через влагалище)? Отправлял ли доктор опорожнять мочевой пузырь перед измерением шейки матки? При длине шейки матки 18 мм ставится диагноз истмикоцервикальная недостаточность и требуется коррекция в условиях стационара, а при длине шейки 28,8 мм ставится диагноз укорочение шейки матки и может быть рекомендовано назначение синтетического прогестерона ( микронизированный прогестерон Утрожестан в дозировке 200 мг*2 раза в день)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.