Что вас беспокоит?
Сибр или что?
Здравствуйте. Я так устала от такой жизни.. Понос раз или два в неделю, потом в туалет по 3 дня не хожу, причём понос часто сопровождается без боли в животе, только потом уже, к ночи- спазмы. Тошнота часто, по утрам особенно и к вечеру, бурчание, отрыжка, боли в районе поджелудочной и ниже, по узи брюшной полости все хорошо, кровь на скрытую кровь -, эластаза кала более 500, ФГДС много желчи, по узи с пробным завтраком - очень быстро гонится желчь, колоноскопия только левая часть живота- без признаков воспаления. НО! Калтопректин 89.1, повышен. Амилаза общая -170. Тест сибр подтвержден. У меня вес 44 кг при росте 168, очень низкий и такой стал непонятно почему 😭😭😭 у меня даже жизненных сил не хватает ни на что, просыпаюсь - пару часов и хочу спать. Температура норма. Головокружения, подозреваю, из-за низкого веса, шаткость. Все результаты прикладываю. У меня сильный страх из-за веса принимать альфанормикс.. Что происходит??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подтверждении СИБР показан альфанормикс. При терапии СИБР успешно купируется.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, Витамин В9 и В12, Д.
В большинстве случаев при железодефиците бывают головокружение, шаткость.
Почему боитесь принимать из-за веса?
Маргарита Валерьевна, ферритин 23, гемоглобин 130.
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится.,
Маргарита Валерьевна, у меня сейчас после перенесённого гриппа выражен астенический синдром, назначили витамины разные , глеутерокок, мне сначала пролечивать сибр или сильную слабость после болезни?
Обычно рекомендуют восстановиться после заболевания. Сильная слабость ,вероятнее всего, связано ещё и с железодефицитом. Ферритин понижен значительно.
Маргарита Валерьевна, врачи на этот ферритин только пальцем у виска показывают. Гемоглобин же норма.. 😒
Маргарита Валерьевна, Скажите пожалуйста, может ли повышаться амилаза общая из-за сибр и показываться калтопректин 89.1?
Ферритин это показатель скрытого железодефицита. Когда низкий гемоглобин, это уже истощение запасов железа.
При СИБР может повышаться кальпротектин.
Общая амилаза в большинстве случаев показатель поджелудочной железы.
В таких случаях рекомендуют сдать панкреатическую эластазу для оценки ферментной активности поджелудочной железы.
Маргарита Валерьевна, эластазу кала сдала. Больше 500
Это хороший результат анализа.
Обычно это указывает, что поджелудочная железа справляется со своей функцией
Маргарита Валерьевна, здравствуйте! Вопрос глупый. Скажите пожалуйста, можно ли после молочной рисовой каши пить альфанормикс?
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, молочные каши не являются ограничением при использовании альфанормикса
Маргарита Валерьевна, спасибо большое! И вопрос еще такой, совместил ли Супрадин мультивитамины с альфанормикс, через сколько после альфанормикс можно принимать?
Оба препарата совместимы. Рекомендуют соблюдение временного интервала около 2ч
Маргарита Валерьевна, я вот только не могу понять... У меня ужасная слабость, низкий вес стал.. Неужели действительно так может сибр себя проявлять? Или всё-таки надо искать причину еще куда глубже? 😒
Слабость возможна из-за низкого ферритина.
Если на фоне сибр, стали плохо кушать ,отсюда снижение веса.
Маргарита Валерьевна, да за болезнь-5,6 дней плоховато кушала. -3 кг.
Поэтому сначала устраняют первопричину- СИБР, затем восполяют дефицит железа.
Маргарита Валерьевна, здравствуйте. Сегодня 2 день когда я принимаю по 2табл. 2 р в день. Сдала сегодня мочу повторно (5дн назад в дежурной больнице все было очень плохо) сейчас все идеально. Ведь антибиотик не может действовать на мочеполовую систему? А еще у меня резко повысился ферритин.. С чем это может быть связано? На десяток прям..
Если антибиотик попал в чувствительность к микроорганизмам., то может.
А ферритин это не только показатель железа.
Но и белок острой фазы. Способен ложно повышаться в ответ на воспалительный процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При нарушении работы жёлчного пузыря может быть нарушение микрофлоры кишечника и развитие синдрома избыточного бактериального роста( так как желчь не дает бактериям в кишечнике размножаться слишком много) так и сам процесс переваривания( желчь участвует в процессе переваривания жиров).
На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда.
Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 дней
Альфанормикс 400 мг , каждые 8 часов , 10 дней, далее продолжить Энтерол по 2к 2 раза в день 14 дней
Учитывая повышенную активность желчного пузыря и эмоциональную тревожность, то к лечению возможно добавить противотревожную терапию ( Атаракс/ Мебикар) , но для это необходим очный осмотр.
Евгения Сергеевна, так у меня наоборот гипер работает очень быстро, сокращается очень быстро....
Не совсем поняла к чему вы это указали?
Я отметила повышенную активность в ответе.
Евгения Сергеевна, у меня сейчас после перенесённого гриппа выражен астенический синдром, назначили витамины разные , глеутерокок, мне сначала пролечивать сибр или сильную слабость после болезни?
Вначале лучше заняться лечением СИБР.
Т. К от состояния кишечника так же зависит всасывание витаминов.
Евгения Сергеевна, а не станет мне плохо? 44 вес при росте 1.68😭😭
Евгения Сергеевна, если будет тошнота, Церукал можно будет принять, он поможет купировать ?
По официальной шкале- Выраженный дефицит массы тела.
Но данное состояние не лечится витаминами.
В первую очень рекомендуется восстановить психическое состояние ( это так же могут проявления астенического синдрома)- для этого рекомендуется консультация невролога.( успокоительное и противотревожные препараты)
При выравнии психоэмоционального состояния , состояние ЖКТ так же улучшается и уже стант легко лечить ЖКТ.
По ходу лечения ЖКТ восстанавливается питание.
И уже потом идут витамины .
Да, Церукал можно будет принимать.
Евгения Сергеевна, я так понимаю, сначала нужно устранить болезни ЖКТ чтобы полезные все вещества и витамины хорошо усваивались, а потом противотревожная терапия ?
Противотревожная терапия совместно ( одновременно) с лечением ЖКТ.
А витамины после.
Евгения Сергеевна, Скажите пожалуйста, может ли повышаться амилаза общая из-за сибр и показываться калтопректин 89.1?
Да, могут быть такие изменения.
Евгения Сергеевна, здравствуйте! Вопрос глупый. Скажите пожалуйста, можно ли после молочной рисовой каши пить альфанормикс?
Лучше через 1-2 часа после приема пищи.
Евгения Сергеевна, спасибо большое! И вопрос еще такой, совместил ли Супрадин мультивитамины с альфанормикс, через сколько после альфанормикс можно принимать?
Только после лечения жкт.
А так, они принимаются после плотного приема пищи, через час после еды , в первую половину дня.
Евгения Сергеевна, я вот только не могу понять... У меня ужасная слабость, низкий вес стал.. Неужели действительно так может сибр себя проявлять? Или всё-таки надо искать причину еще куда глубже? 😒
Вероятнее СИБР + Тревожность.
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Сегодня 2 день когда я принимаю по 2табл. 2 р в день. Сдала сегодня мочу повторно (5дн назад в дежурной больнице все было очень плохо) сейчас все идеально. Ведь антибиотик не может действовать на мочеполовую систему? А еще у меня резко повысился ферритин.. С чем это может быть связано? На десяток прям..
Полный анализ мочи собранный в экстренном порядке может быть с отклонениями.
По уровню ферритина точно сказать не могу.
Возможно разные лаборатории.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если такие симптомы повторяются не первый раз, то рeкoмeндовал бы сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки – реже, их пока в острый период тоже рeкoмeндую отменить. Только недавно было воспаление, фермент, расщепляющий глиадин дипептидилпептидаза– сложный по структуре и дозревает позже остальных ферментов и он же самый первый выходит из строя при любом воспалении. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве адекватно обеспечивает только 23 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Ого сколько полезной информации, особенно про гематоген. Скажите пожалуйста, может ли повышаться амилаза общая из-за сибр и показываться калтопректин 89.1?
Фекальный кальпротектин повышается и при СИБР тоже, этот маркер показывает воспаление слиизстой кишечника.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Вопрос глупый. Скажите пожалуйста, можно ли после молочной рисовой каши пить альфанормикс?
можно, не переживайте.
Михаил Николаевич, спасибо большое! И вопрос еще такой, совместил ли Супрадин мультивитамины с альфанормикс, через сколько после альфанормикс можно принимать?
совместим, можно уже сейчас принимать.
Михаил Николаевич, я вот только не могу понять... У меня ужасная слабость, низкий вес стал.. Неужели действительно так может сибр себя проявлять? Или всё-таки надо искать причину еще куда глубже? 😒
да, такое проявление возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Раз СИБР есть, значит надо лечить.
Бояться альфа нормикса не надо.
Доза 400 мг 3 раза в сутки назначается детям от 12 лет. Поэтому на ваши 40 кг самый раз. 7 дней.
Для восстановления флоры кишечника:
1 - капс максилак по 1 капс в сутки но не ранее чем через 2 часа после альфа нормикса; на период антибиотиков и затем еще 3 недели после их окончания.
2 - Нутрифайбер (порошок для приготовления суспензии; пищевые волокна из резистентного мальтодекстрина, частично гидролизованная гуаровая камедь, инулин из корня цикория) 200 г. Растворить содержимое одной мерной ложки 4,5 г постепенно в 300 мл воды и перемешивать 30 секунд. Принимать одну мерную ложку готового раствора 1 раз в день во время еды 3-4 недели.
Имеются признаки недостаточности поджелудочной железы. Добавьте к общей терапии капс. Креон 25000 ед по 2 капс 3 раза в сутки сразу перед едой2 недели, затем по 1 капс 3 раза 2 недели.
Также ваши симптомы могут быть обусловлены дефицитными состояниями.
Поэтому необходимо выполнить анализ крови на ферритин, витамин Д, В6, В12, В9.
Шамиль Насуруллаевич, скажите пожалуйста, у вас кто-то из знакомых, родственников, принимал альфанормикс? Отзывы о нем устрашающие😒 если принимали- то какие побочные были?
Шамиль Насуруллаевич, а можно ли с одной таблетки 200 мг попробовать и посмотреть за реакцией организма?
Я принимал 2 раза в случаях отравления. По 400 3 раза в сутки.
Никаких побочных не было. Этот антибиотик лучше других тем, что он не всасывающийся, а поэтому побочные сведены к минимуму.
На фоне приема либо усилится диарея, либо усилится запор на фоне уничтожения всей флоры. Но мы ее паралельно восстанавливаем.
Можете попробовать и посмотреть за реакцией. Но бросать нежелательно. Нельзя развивать устойчивость патогенной флоры к антибиотикам. Потом придется более серьезные антибиотики принимать.
Шамиль Насуруллаевич, я боюсь тошноты и рвоты.. 😒
Шамиль Насуруллаевич, лучше всего после еды принимать ? Или какое-то время выждать после еды?
Вне зависимости от приема пищи.
Появится тошнота, начните принимать таб итоприд 50 мг 3 раза в сутки за 30 мин до еды.
Чтобы не провоцировать тошноту, принимать после еды.
Шамиль Насуруллаевич, здравствуйте! Вопрос глупый. Скажите пожалуйста, можно ли после молочной рисовой каши пить альфанормикс?
Здравствуйте.
Можно, принимайте.
Шамиль Насуруллаевич, а обязательно запивать целым стаканом воды?
Шамиль Насуруллаевич, во время курса альфанормикс, можно продолжать пить гейнеровые коктейли? Иначе я совсем исхудею.
Шамиль Насуруллаевич, можно принимать альфанормикс и Супрадин вместе? Это витамины, терапевт назначил после болезни..
Желательно запивать стаканом воды.
А вы оказываете еще и гейнер пьете.
А вы знаете, что он в том числе может вызывать очень сильное вздутие и поносы?
Шамиль Насуруллаевич, я стала пить с водой, потому что какая-то непереносимость молока появилась
.
Шамиль Насуруллаевич, я стала пить юниор ресурс как добавка для набора веса. Там вроде безмолочка.
Гейнер сам состоит из молочной сыворотки и поэтому сам по себе дает вздутие при наличии лактазной недостаточности, которая наблюдается у взрослых.
Если безмолочка, то принимайте.
С альфа нормиксом можно
Шамиль Насуруллаевич, забавно было когда я выпила гейнер и съела грушу, вот тогда были жуткие спазмы 😁 гейнер я перестала пить, а вот этот напиток детский я пью, от него нет никаких спазмов.
Шамиль Насуруллаевич, а с чем может быть такая непереносимость молочных продуктов? 😪 всегда все было хорошо на молочке.
Лактазная недостаточность в сочетании с СИБР.
Шамиль Насуруллаевич, выпила одну таблетку сейчас, через час после еды, теперь сильная тревога, побочек начиталась. Аж давление поднялось 😒 а Энтерол обязательно принимать или вообще для чего он нужен?
Энтерол сейчас не нужен, раз принимаете альфа нормикс.
Шамиль Насуруллаевич, а через сколько можно пить супрадин после альфанормикс? Когда можно пить коктейль белковый? Просто я слышала что с лекарствами такие коктейли сворачиваются в желудке..
Через 2 часа после антибиотиков принимайте, если переживаете по этому поводу. Хотя совместный прием с альфа нормиксом допустим.
Шамиль Насуруллаевич, скажите пожалуйста, а через сколько можно супрадин принимать после альфанормикс?
Также через 2 часа можно уже принимать.
Шамиль Насуруллаевич, спасибо большое!!! 🤝
Поправляйтесь, будьте здоровы.
Шамиль Насуруллаевич, я вот только не могу понять... У меня ужасная слабость, низкий вес стал.. Неужели действительно так может сибр себя проявлять? Или всё-таки надо искать причину еще куда глубже? 😒
На сколько вы похудели и за какой период времени?
Наверняка меньше питаться стали сами?
Шамиль Насуруллаевич, здравствуйте! Похудела на 3 кг за 5 дней, кушала плохо, болела гриппом..
Шамиль Насуруллаевич, сейчас выпила 2.. Будем смотреть на побочки..
Не бойтесь, принимайте препарат.
Шамиль Насуруллаевич, здравствуйте. Сегодня 2 день когда я принимаю по 2табл. 2 р в день. Сдала сегодня мочу повторно (5дн назад в дежурной больнице все было очень плохо) сейчас все идеально. Ведь антибиотик не может действовать на мочеполовую систему? А еще у меня резко повысился ферритин.. С чем это может быть связано? На десяток прям..
Здравствуйте.
Мочу не видел, ничего не могу сказать.
Ферритин за какое время поднялся и что принимаете?
Шамиль Насуруллаевич, сеймпм результат прикреплю
Шамиль Насуруллаевич, прикрепила. Посмотрите пожалуйста 🙏 за недели 2 на 10ед поднялся ферритин, был 24. Пью третий день Супрадин и ресурс юниор разок в день, это из того, гдк может быть железо. Можно предположить что у меня до этого были эпителии в моче из-за кишечника? И можно предположить что за 2 дня меньше воспаление, меньше бактерий сибр и полезные витамины стали лучше усваиваться?
На мочу альфанормикс влиять не должен.
Видимо разница от того, что разные условия сбора анализа.
То что за 2 дня на фоне лечения бактерий становится меньше, это точно.
Теоретически сказать, что лучше началось усвоение можно, но это не категорическое заявление.
Однозначно заявить об этом не представляется возможным.
Самочувствие за эти дни лучше стало?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При положительном тесте на сибр необходимо начать назначенное доктором лечение.
Альфа - нормикс, который вам назначен доктором, успешно применяется при лечении сибр. Это кишечный антисептик, который действует в просвете кишечника и практически не всасывается при приеме внутрь.
Чаще всего переносимость хорошая.
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад6 ответов
- 58 минут назад8 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад7 ответов