Что вас беспокоит?
Сфеноидит справа
Добрый день! Давно беспокоили боли в шеи и иногда отдавала в голову.Месяц назад заболела( была температура сутки и всё) . Через неделю начался цикл и боль в голове усилилась , особенно после наклона головы, чувство расписания . Каждый день болела голова и шея. Сделала МРТ головы и шеи. Результаты подкреплю. Нашли сфеноидит справа . Сегодня была у Лора с анализами крови ( подкрепила). Он подтвердил по МРТ и по осмотру( штучка с фонариком была 😁), стекание по задней стенке слизи. Назначил антибиотики. Я хочу услышать мне , т.к. слышала что а/б не помогали. И если действительно стоит, то что можно принимать для поддержки жкт и т.д. Дома есть энтерол и флуконазол, можно их? И в какой дозировке? Благодарю за ответы, очень переживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
В целом рекомендации доктора, изложенные в протоколе осмотра соответствуют клиническим рекомендациям по лечению острого синусита и являются адекватными описанной ситуации
Как правило если сфеноидит с жидкостью в пазухе (то есть экссудативный) что имеет место в описании мрт и имеет место его длительное течение, то в таких случаях назначение антибиотика оправдано, так как наиболее вероятно сфеноидит имеет бактериальное происхождение. Отсутствие признаков бактериальной инфекции в анализах крови до конца не исключает бактериальное происхождение сфеноидита в подобных случаях
Энтерол и иные пробиотики в подобных случаях могут быть использованы на весь период использования антибиотика. Флуконазол для профилактики в подобных случаях не рекомендуют использовать.
Также в таких случаях на очном приеме может быть выполнена ямик- процедура для улучшения эвакуации содержимого из клиновидной пазухи
Через один месяц после лечения в подобных случаях как правило рекомендуют выполнить КТ пазух носа для контроля санации клиновидной пазухи от содержимого
Почему флуконазол не рекомендуют?
И как пить энтерол? Схема какая?
Потому что препарат обладает достаточно токсичными свойствами и должен быть использован в таких случаях только по показаниям, то есть при наличии явных проявлений грибковой инфекции
Энтерол согласно инструкции в таких случаях взрослым рекомендуют применять по 2 капсулы один раз в сутки за 1 час до еды курсом 7 дней
Скажите пожалуйста, начла вчера пить антибиотик, сегодня голова болит как никогда. Это побочка от антибиотика? Не может сфеноидит осугубиться?
Более вероятно головная боль в подобных случаях является следствием воспаления в пазухе, а не приема антибиотика, эффект от лечения антибиотиком в таких случаях можно оценить только через 72 часа после приема первой таблетки препарата
Обезболивающее можно пить? Я выпила нурофен экспресс , стало легче
Да обезболивающие препараты в том числе и Нурофен показаны в подобных случаях для снятия болевых ощущений до трёх раз в день
А сегодня болит кишечник и вздутие, подскажите как быть? Что-то может выпить?
В подобных случаях рационально продолжать принимать энтерол, при выраженных симптомах вероятно также показано применение эспумизана и консультация терапевта для коррекции подобных проявлений
Энтерол я пью. Я пока к терапевту запишусь прием антибиотиков пройдет. Сейчас от боли и вздутия эспумизан? Или еще что-то можно
Стул раз в день , оформленный
Думаю что других дополнительных препаратов в подобных случаях не требуется, если симптомы сохраняются или нарастают рационально проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом очно или дистанционно в подобных случаях
Принятый ответ
Здравствуйте, при экссудативном сфеноидите помимо антибиотиков используется следующее : промывание гипертоническим р-м морской воды (АквалорСтронг) 4-5р/д , називин по 2кап 3р/д (до 5 дней ) , дезринит( мометазон) по 2дозе 2р/д . Рекомендуется делать промывание ОНП по Проетцу (у ЛОР-врача ) - уменьшает отёк в полости носа ,улучшает отток отделяемого из пазух. Внутрь Синупрет по 2т 3р/д на 2 недели для усиления оттока содержимого из пазухи. С антибиотиком можно использовать Энтерол
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило, сфеноидит вызывает головные боли, преимущественно в затылочной области, боли каскообразные, то есть ощущение сдавления.
По МРТ описывают экссудат в клиновидной пазухе, то есть там находится патологическое содержимое, которое лечат при помощи антибиотика.
Лечение вам назначали достаточно хорошее, лишнего ничего нет и добавлять в таких случаях ничего не нужно.
Флуконазол не стоит применять без показаний, для профилактики грибковой инфекции он также не используется.
Энтерол в целом может применяться, но этот препарат никак не поддерживает полезную микрофлору. Для микрофлоры на фоне лечения антибиотиками обычно назначают препараты лактобактерий и бифидобактерий (например, бак-сет)
Так страшно пить антибиотики, читаю что они большинству не помогают, почему?
Не нужно читать непроверенную информацию.
Антибиотик вам назначили широкого спектра, то есть он действует на основных возбудителей при сфеноидите.
Бактериальные инфекции лечат только антибиотиками, в таких случаях не нужно их бояться
Скажите пожалуйста, начла вчера пить антибиотик, сегодня голова болит как никогда. Это побочка от антибиотика? Не может сфеноидит осугубиться?
А можете описать эту боль?
Вообще навряд ли антибиотик даст побочку такую
Боль та же, в лоб в затылок
Выпила нурофен экспресс
Нурофен снял боль?
Да, прям за 5 минут
Тогда скорее всего это не прогрессирование сфеноидита, для него наоборот характерна сохраняющаяся боль после нурофена.
Стоит понаблюдать и продолжить лечение
А сегодня болит кишечник и вздутие, подскажите чем помочь?
Молочку и глютен не ем вообще, энтерол пью
Побочка от а/б?
Стул раз в день, оформленный
Да, это может быть от антибиотика. Его стоит применять совместно с едой
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ описывают наличие патологическое содержимое в клиновидной пазухе
Есть ли у вас боль в затылке?
В целом описанная картина может соотвествовать наличию патологического содержимого в клиновидной пазухе
В такой ситуации действительно показан прием антибиотика, чтобы не допустить развития осложнений
Лечение вас назначено верное
Есть боль не сильная , но при наклоне боль распирающая и сильнее
Такое как раз может быть на фоне экссудата в клиновидной пазухе
Рекомендовано начитать лечение, которое назначил врач
Для защиты микрофлоры рекомендовано начать Линекс форте по 1 таб 3 раза в день - 10 дней
Скажите пожалуйста, начла вчера пить антибиотик, сегодня голова болит как никогда. Это побочка от антибиотика? Не может сфеноидит осугубиться?
Вряд ли этого реакция на антибиотик
Какие то обезболивающее выпили?
Нуроофен экспресс, стало легче но затылок тяжелый
Можно пить обезболивающее вообще?
Да, обезболивающее принимать можно. В целом эффект от антибиотика мы оценим в течение 72 часов от начала лечения. Если будет нарастать головная боль или вы будете ощущать ухудшение самочувствия-тогда рекомендовано по СМП обратиться в лор отделение стационара для очного осмотра
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад8 ответов
- 6 часов назад5 ответов