Консультация невролога /

Микроангиопатия — вопрос №319523

12878 просмотров

Добрый день!Прошу помощи-что предпринять!!!Дочери 38 лет.Прошли МРТ.Очаговые изменения правой верхней доли,как проявление микроангиопатии.В режимах Т2 и FLAIR в белом веществе в правой лобной дол и субкортикально визуализируются три очага повышенного Мр-сигнала 1-3 мм.В базальных ядрах,внутренней капсуле и мозолистом теле не определяется изменений мр-сигнала. В левой гайморовой пазухе определяются пристеночные катаральные изменения,в правой-кисты 7 мм и 10 мм.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста здесь заключение МРТ
Клиент
Юлия, здравствуйте! Как его загрузить?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Надо сфотографировать его на телефон и здесь можно прикрепить это фото. Какое давление у вашей дочери? Какой вес, рост?
Клиент
Юлия, вес 53 кг,рост 170 см. Всегда пониженное давление,последнее время скачет.Тахикардия.
Невролог
Эти очаги в головном мозге следствие хронического нарушения мозгового кровообращения. Одна из причин как раз могут быть скачки артериального давления. Нужно следить за давлением, при необходимости должна быть назначена гипотензивная терапия. Надо обратиться к кардиологу, если как вы пишите есть тахикардия то также нужно назначение препаратов. Нужно сдать кровь на липидный спектр, сдать глюкозу крови.
Также нужно курсами пропивать сосудистые, ноотропные препарат ( мексидол 125 мг 3 раза 1 месяц, кавинтон форте 1 таб 2 раза в день. 2 месяца)
По поводу кист гайморовых пазух это Вам нужно обратиться к Лору, и они скажут какая дальнейшая тактика. Возможно просто наблюдение.
Принятый ответ
Нарколог, Невролог, Психиатр
Не пугайтесь, микроангиопатия, это незначительные изменения в сосудах головного мозга, пройдите курс сосудистого лечения, кортексин по 10мг внутримышечно 15 инъекций, затем капсулы глиатилина или церепро по 400мг 2раза в день 3 недели, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций, спите на ортопедический подушке
Клиент
Юлия, спасибо за рекомендации.А кисты нужно удалять и к какому врачу обратиться (по удалению кист)?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Кисты удалять не нужно
Нарколог, Невролог, Психиатр
Проконсультируйтесь с лор врачом
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, данные изменения характерны для хронического недостатка кровообращения.
Такое бывает при гипертонии. Нужно сделать ща давлением, сделать ЭКГ, сдать липидограмму.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Опасно, если очаги более 3 мм. Размер 1-3 мм и признаки микроангиопатии характерны для перепадов давления. С какими жалобами обращались, есть анализы крови и кардиограмма?
Невролог
Здравствуйте. Не пугайтесь, ничего страшного по заключению нет. Скажите давление у Вашей дочери не повышается? Анализы крови не сдавали?
Какие жалобы вообще имеются?
Клиент
Яна, пока сделали только МРТ. Что сделать в первую очередь?Жалобы:нарушение сна,забывчивость,бессилие,апатия,нарушение психо-эмоционального фона.
Невролог
Сдайте общий анализ крови, глюкозу крови, липидограмму, коагулограмму, УЗДС сосудов шеи.
Из препаратов проколоть Пирацетам 5 мл внутримышечно 1 раз в день днем - 2 недели. После курса Пирацетама - Церепро 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день - 3 месяца.
Для улучшения сна Глицин 100 мг по 1 таб под язык 3 раза в день - 2-3 месяца. Настойка пиона по 20 капель 3 раза в день - 1 месяц. А далее по результатам обследований смотреть.
Принятый ответ
Клиент
Яна, благоДарю за рекомендации!
Невролог
Это проявления хронического нарушения мозга, возможно есть гипертензия. Ничего страшного в этом нет. Контролируите давление и липиды крови. Проводите 2раза в год сосудисто-ноотропную терапию. Можно такую схему. Таб. Нобен 30 мг 2раза таб танокан 40 мг 2раза таб кавинтон 5 мг-3раза 3мес.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, благоДарю за рекомендации.
Невролог, Нарколог
Добрый день, Юлия !Давайте, все - таки начнем с того, что беспокоит Вашу дочь и в связи с чем сделано МРТ?Какие есть сопутствующие заболевания - гипертония, сахарный диабет, были ли травмы головы.Вы не представляете себе, сколько здоровых людей стало больными с распространением МРТ.Выявляют внутричерепную гипертензию, аномалии развития, дистрофические очаги, связанные еще с внутриутробными проблемами.А человека ничего не беспокоит! Юлия, главное - клинические проявления.
Клиент
Светлана,жалобы:нарушение сна,забывчивость,бессилие,апатия,нарушение психо-эмоционального фона.
Клиент
Светлана, хронические заболевания:бронхит,тахикардия.
Невролог, Нарколог
Да Юлия, Вас поняла.Необходим курс ноотропов и сосудоактивных препаратов.Например, церебролизин по 5 мл внутримышечно 10 инъекций, актовегин 5 мл внутримышечно 10 инъекций, затем таблетированные формы - кавинтон по 5 мг 2 раза в день в течении 2х -3х месяцев. Курсы повторять не менее двух раз в год..Желательна консультация кардиолога или терапевта - откуда тахикардия?
Клиент
Светлана, БлагоДарю за рекомендации!
Невролог, Нарколог
Юлия, здоровья Вам и Вашей дочери!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в спине и области мошонки. Периневральная киста
19 августа 2019
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мочи
16 сентября 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Нарушение кровотока
6 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
148 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима