СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Предвестники родов.

Добрый день!39 недель беременности,вчера делала УЗИ,так как было многоводие по верхней границе нормы 24 иаж,карман был то 8,1,потом 7,6,затем 10.Вчера по УЗИ 21 иаж и карман 7,все равно поставили многоводие.Сегодня ночью были тянущие боли в пояснице и низ живота,повторились 3 раза через 1,5-2 часа с длительностью мин 5-10,при этом шевеления плода резко сократились.Я их особо не ощущала более 8 часов,обратилась в род дом,сделали узи,ктг -все ок,отпустили домой.По приезду домой отошла пробка (во вложении)зеленоватого оттенка. 1.Опасна ли пробка зеленоватого оттенка (до этого часто была молочница Кандида),неделю назад ставила залаин,можно сейчас повторить перед родами и без слизистой пробки?как понять это норм или нет такой цвет?в период беременность были выделения зеленоватые.Также использую фагогин гель. 2.4 день также у меня насморк и кашель,без температуры (сопли белые,прозрачные,плюс заложенность)это может повлиять на ребенка на таком сроке? 3.С учетом всего указанного,в том числе не очень активных шевелений,но хорошего ктг,какие еще рекомендации по моей ситуации?Спасибо!

Мочекаменная болезнь,не проявляющаяся и узел щит железы
40 лет
3 Мая 2025·Просмотров: 445·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В идеале , надо бы сдать мазок на флору и пролечиться согласно результатам. Учитывая доношенный срок , в качестве санации , можно использовать, например , свечи полижинакс вагинально 6 дней.

Любая инфекция не есть хорошо ,конечно, во время беременности, но орви легкого течения, как правило, никак не сказывается на малыше. Рекомендуется промывать нос солевым раствором типа аквамарис, от заложенности можно использовать капли пиносол.

Ближе к родам малыш всегда шевелится меньше, это нормально. Это связано с опущением головки малыша в полость малого таза, да и попросту малышу становится тесно. Состояние малыша рекомендуется отслеживать по тесту шевеления плода - должно быть более 10 шевелений за сутки, и ктг в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лейсан Фавадисовна, я сдавала 2 недели назад,то что сдают в рамках поликлиники:мазок и бак посев,мазок был чистый,а в бак посеве была Candida,мне назначили залаин,потому что до это я уже проставляла Полижинакс.

Перед родами лучше использовать свечи широкого спектра действия, чтобы точно подействовали (залаин- это только противогрибковый препарат). Можно повторить курс , или использовать например , тержинан 6 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лейсан Фавадисовна, я могу не успеть проставить курс)нет?

Ничего страшного в этом нет , сколько успеете ) роды - это непредсказуемый процесс, это верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лейсан Фавадисовна, подскажите пожалуйста.Появился зеленый цвет насморка,самочувствие чуть хуже,чем было,но без темпер.Вызвала терапевта.Скажите,какова тактика врачей при родах,если срок доношенный и при наличии орви,оценивают риск инфицирования для плода?,могут простимулировать роды раньше?или все же выжидают естественных ?

Здравствуйте! Да, в таких случаях рекомендуется проконсультироваться с терапевтом , лор врачом.

Само по себе орви не является показанием к досрочному родоразрешению, если ваше состояние и состояние малыша компенсированы. Поэтому ждите начало родовой деятельности и лечитесь. Если будут острые признаки орви, вас родоразрешат в боксе (в отдельном помещении для болеющих ). После родов могут изолировать малыша.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы описываете предвестники, то есть идет подготовка шейка матки к родам. Выделения воспалительного характера ( норма слизистые прозрачные, жёлтые, либо кирпичного цвета). Могу порекомендовать самый недорогой, но действенный препарат - клотримазол по 100 мг 1 раз в день на ночь 6 дней ( перед тем, как установить немного смочить водой).
В первую очередь надо снять симптомы ОРЗ. Иначе придется роды принимать в изоляторе, а ребенка различать с вами. Для этого нужно провести курс противовирусного лечения, это либо свечи виферон по 500 МЕ 2 раза в день ректально, либо капли в нос гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день в течение недели ( какой то один препарат, у них одно действующее вещество). Активно промывайте нос аквамарисом, капли в нос для улучшения дыхания разрешены. Если болит горла, тоже нужно часто полоскать либо раствором тантум верде, либо любым другим местным антисептическим раствором; леденцы, спреи, лизобакт, ранкоф, тантум верде, можно. Частое обильное питьё. При повышении температуры разрешён парацетамол либо ибупрофен. Но если температура будет держаться, появится кашель, одышка, нужно вызвать скорую.
По поводу шевелений, должно быть около 10 отдельных эпизодов ( серий) шевелений за сутки. При изменении характера шевелений нужно лечь на левый бок, поставить руку на живот и наблюдать, если в течение 2х часов не будет 6 отдельных шевелений, нужно обратиться в роддом для записи ктг.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изменение цвета вагинальных выделений на салатово-зеленый в таких случаях может быть на фоне избыточного размножения дрожжевого грибка кандиды, для уточнения в таких случаях обычно рекомендуют сдать мазок для уточнения диагноза.
При беременности в 3 триместре в таких случаях могут рекомендовать клотримазолвагинально в течение 6 дней.
Легкое течение ОРВИ обычно не сказывается негативно на ребенке.
При изменении характера шевелений обязательно помимо КТГ еще проводят УЗДГ для оценки кровотока.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. По вашему описанию это предвестники родов.
При субъективном изменении шевелений плода (отсутствие, ослабление или уменьшении двигательной активности) провести тест с оценкой количества шевелений.
Для выполнения теста с оценкой количества шевелений плода беременной следует занять положение лежа на левом боку и сосредоточить внимание на подсчете шевелений в течение 2 часов.
При отсутствии 6 отчетливых отдельных шевелений плода в течение 2-х часов теста оценки их количества немедленно обратиться в родовспомогательный стационар для оценки состояния плода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вера Владимировна, а как считать шевеления ночью?могу точно сказать,что за 2 часа шевеления я могу не чувствовать,обычно после 8:30 утра в лучшем случае.

Юлия, если вы днем провели тест на шевеление плода, все в порядке, то ночью спите спокойно.

Принятый ответ

Добрый день.
По описанию организм понемногу начинает готовиться к родам, все нормально, и многоводия нет, ИАЖ менее 25 - норма.
1. Пробка может быть различного цвета, но если есть изменения цвета выделения, как какие-либо жалобы со стороны влагалища, то стоит провести санацию перед родами, обычно в таких ситуациях рекомендуют клотримазол на 6 дней.
2. ОРВИ легкой степени на малыша не повлияет, не волнуйтесь, сейчас стоит пить больше жидкости, проветривать помещение, обязательно дома должны работать увлажнители, для скорейшего выздоровления.
3. Контролировать шевеления, лёжа, на левом боку, после еды, в течение 2 часов, должно быть шесть двигательных комплексов. Если их нет, несмотря на то, что КТГ хорошее, можно повторно обратиться в роддом с жалобой на снижение двигательной активности плода, настоять на госпитализации для наблюдения в условиях роддома.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.