Что вас беспокоит?
Высокая температура. Плохо поддаётся действию жаропонижающих.
Здравствуйте. Ребенок 3г. 3 . Болеет третий день. Температура 39. В первый день при приеме ибупрофена падала, но через 3-4 часа опять был подъём. Жаловалась на боли в спине, указывала на поясницу. На второй день поехали в больницу. Там сделали УЗИ почек, норма. Мочу собрать не удалось, была рвота, потом температура снизилась, стала вести себя активнее. Предположение было, что боль мышечная на фоне температуры. К вечеру опять поднялась. Сейчас третий день температура 39,4. Опять дали ибупрофен, прошел час. Температура такая же. Что можете рекомендовать? Можно комбинировать прием ибупрофена и парацетамола и через какой промежуток времени давать. Или уже просто вызывать скорую или ехать в инфек.? Спасибо за ответы.
Здравствуйте, Нурофен 10 мг на кг веса 3 раза за сутки можно, парацетамол 15 мг на кг веса 3 раза за сутки.Если эти препараты не сбивают,вызываете скорую,для постановки литической смеси.
Обязательно нужно сдать ОАК и оам.
Сейчас поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.
Анна Николаевна, здравствуйте. Сдали, вы не посмотрите результаты?
Посмотрела, кровь,вирусно-бактериальная,как сегодня самочувствие ребенка?
Оам,без воспалительных изменений.
Анна Николаевна, ночью дали ибупрофен пропотела, спала нормально. Утром 37,5. В 11 часов температура поднялась, закапризничала, дали парацетамол. Сейчас нормально, играет.
Значит здесь понаблюдать за состоянием,если температуры выше 38,не поднимется,пересдать ОАК, через 4 дня,если будут расти нейтрофилы, тогда показан антибиотик.
Анна Николаевна, благодарю за ответ
Анна Николаевна, ещё один вопрос. По ОАМ бактерии в небольшом количестве играет роль или нет?
Принятый ответ
Нет,при воспалительных изменениях в оам,повышаются ещё белок и лейкоциты
Анна Николаевна, поняла. Спасибо.
Добрый день. Учитывая, что у ребёнка только высокая температуры нет других симптомов – не исключаем инфекцию мочевыводящих путей. На начальных этапах изменения по узи еще может не быть
Пожалуйста, Укажите вес ребёнка для расчёта жаропонижающих?
Вирусной инфекции обычно, температура наоборот сначала высокая, потом идёт на спад. К 3 -4 суткам температура не повышается до высоких отметок. А у вас происходит наоборот.
Надежда Александровна, примерно 15900
15,9*10*5/100=7,9мл нурофен
15.9*15*5/120=9,9 мл парацетамол
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием
Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Известно, что действие ибупрофена начинается немного позже , чем действие парацетамола. Но, при этом ибупрофен имеет более длительное действие
У детей с кишечными инфекциями ( риск обезвоживания)более безопасно и предпочтительно использовать парацетамол для снижения температуры.
Надежда Александровна, сейчас температура 38,8. Прошло два час как давали ибупрофен. Можно сейчас дать парацетамол?
Руки и ноги горячие?
Можно Снять с ребенка одежду до нижнего белья, не кутать в одеяло
Водой 25-27 градусов умыть лицо,шею, ладошки, стопы, внутреннюю поверхность плеч и бедер. Можно повторить 2-3 раза.
Если температура растет - парацетамол
Надежда Александровна, руки и ноги горячие. Обтираем. Температура 39,4 была два часа назад, сейчас 38,8. Ребенок капризный.
Поняла, если самочувствие ребёнка очень страдает, уже можно дать парацетамол. Екатерина, положительной динамики нет. В данной ситуации либо самостоятельно сдаем анализы, либо обращаемся в стационар. Ребёнок маленький
Надежда Александровна, анализы сдать утром или сразу?
Если есть возможность, можно сдать анализ уже сегодня. Но, рекомендуется голод не менее 3 часов.
Надежда Александровна, анализы сдали. Пришел результат оам, посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте, по результатам анализа крови есть минимальные признаки бактериальной инфекции. Это повышение нейтрофилов. А по результатам анализа мочи больше похоже на дефект сбора анализа. Потому что уровень лейкоцитов, белок, в норме. Слизь, соли- похоже на дефект
Как самочувствие ребёнка? Температура?
Надежда Александровна, ночью дали ибупрофен спала нормально, пропотела. Утром температура была 37,5, вроде ничего. В 11 часов закапризничала, температура поднялась, дали парацетамол, сейчас пока нормально, играет.
Принятый ответ
Это уже положительная динамика. Получается интервалы между повышением температуры увеличиваются.
Надежда Александровна, сейчас пока наблюдать или дополнительно предпринять какие либо действия.
Здравствуйте.
Чередовать ибупрофен (нурофен) и парацетамол можно, ибупрофен каждые 6-8 часов, в промежутках если не хватает ибупрофена можно давать парацетамол сироп каждые 4-6 часов.
Главное не превышать суточные дозы этих лекарств.
Сколько весит ребёнок?
При такой температуре рекомендуется сдать на третий четверный день болезни общий анализ крови., с реактивный белок.
Налетов на горле нет? Ушки не болят?
Врач ребёнка осматривал?
Розеолой ребёнок болел?
Екатерина, здравствуйте!
При бессимптомной лихорадке рекомендуется сдача ОАМ с соблюдением правил сбора мочи ( утренняя моча, тщательно подмывшись, в стерильный контейнер) для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Ибупрофен чередуется с Парацетамолом. Суточная дозировка Ибупрофена не должна превышать 30 мг на кг, а Парацетамола 60 мл на кг
Добрый день
Подскажите какой вес у ребёнка на данный момент примерно? Какую дозировку жаропонижающего вы дали ребёнку?
Возможно недостаточно дозировка, поэтому температура не снижается.
По правилам температура после приема ибупрофена начинает снижаться через 30 – 40 минут
Если эффект от жаропонижающего данного нет, то возможно применение парацетомола
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад5 ответов
- 19 минут назад5 ответов
- 20 минут назад6 ответов
- 31 минута назад5 ответов