Что вас беспокоит?
Потеря веса проблемы с ЖКТ
Добрый день. Расскажу по порядку: Мой возраст 36 лет, рост 176 см. Был вес в районе 65 кг. При том что в роду не было таких худых, с 17 лет весил 62-64 и больше набрать не получалось, пару лет назад сделал узи брюшной полости оказался жир в печени и множественные полипы желчного пузыря. Выписали урсосан, пил почти год. (Полипы не ушли, жир тоже) Постоянно мучал дискомфорт в желудке особенно по утрам, сделал гастроскопию сказали следы желчи видны, и пенные выделения, потом сдал анализы на Кандиду и на аллергены, было положительно, лечил 2 месяца Кандиду, не ел сладко содержащие продукты вес упал до 60 кг, дискомфорт так и не ушел, потом начал по новой пытаться набрать вес но уже не смог… Сейчас прошел дыхательный тест на Сибр, результат положительный, пил курс; Альфанормикс 12 дней, 10 дней Максилак, и вот вторую неделю пью зокофальк и на днях продолжил урсосан, перестал есть сладкое и вес начал еще сильнее падать, уже скинул до 58 кг, он всё продолжает падать, чуть только ограничиваюсь в сладком или перестаю есть на ночь худею по дням, при том что ем очень много, чем больше ем тем как мне кажется больше худею. Никакие протеиновые коктейли и спорт зал не помогают, что только не пробовал. Цвет кожи как будто сероватый.. Подскажите пожалуйста, в чем может быть проблема, уже очень устал искать настоящую причину этого всего…
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо уточнять питание, какую калорийность съедает за сутки.
Рекомендуется уточнить биохимический анализ крови и изменения в нем,
< анализ кала на гельминты методом парасепт -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике),
< антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG,
<эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1.
Татьяна, я бы мог во вторник сдать эти анализы, к ним подготовка или диета нужна? По готовности могу отправить вам? Боюсь что сам в этом ничего не смогу понять.
Препараты не влияют не анализы. Но для сдачи необходим оформленный стул, без диареи
Татьяна, здравствуйте! Один анализ крови сегодня пришел, могли бы пожалуйста взглянуть, я прикрепил его.
Рекомендуется обратить внимание на повышение эозинофилов, в первую очередь, необходимо исключить гельмины, как описала выше.
Остальные показатели указывают на незначительное воспаление
Татьяна, вы имеете ввиду сдать анализ кала на гельминты?
Татьяна, как исключить гельминты? Я проходил антипаразитарную терапию, ничего не изменилось, Кандиду лечил 2 месяца, и пропивал немозол.
Анализ кала на гельминты методом парасепт- информативный анализ
Принятый ответ
Анатолий, здравствуйте! В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на гельминты и простейшие методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Дарья Андреевна, здравствуйте!
Завтра планирую сдать анализы крови, подскажите пожалуйста, анализы крови на тощак нужно сдавать или не обязательно? Если получится и кал сдам. Смогу по готовности скинуть сюда, вы могли бы посмотреть и дать рекомендации?
Анатолий, конечно! вопрос открыт в течение 3 суток, будем на связи!)
Дарья Андреевна, здравствуйте.
Некоторые анализы сегодня пришли
Анатолий, в биохимии нет диагностически значимых отклонений, а вот в общем анализе крови отклонение эозинофилов и базофилов может косвенно указывать о паразитозе, в таких случаях рекомендуют сдать кал методом PARASEP на простейших и гельминтов 3-кратно
Принятый ответ
Анатолий, здравствуйте.
Общий анализ крови без значительных отклонений.
Биохимия крови в норме.
Снижение веса при ограничении сладостей в рационе - это вариант нормы.
Основные проблемы по органам ЖКТ, которые могут приводить к снижению веса:
1. Недостаток ферментов поджелудочной железы - для диагностики сдают кал на панкреатическую эластазу (оформленный кал).
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня для исключения глистной инвазии.
3. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
4. Кал на кальпротектин.
Если по анализам всё будет хорошо и не будет отклонений - значит хороший обмен веществ в организме, из-за которого не происходит повышение веса. В подобных случаях рекомендуют использовать счетчик калорий (приложение можно скачать на телефон), там можно выбрать графу "набор веса", будет рекомендована суточная калорийность. Из-за повышения суточной калорийности будет происходить набор веса.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад1 ответ
- 7 часов назад17 ответов
- 7 часов назад8 ответов