Кт органов брюшной полости

Инна Каплиева4 Мая 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
По заключению всех исследований органов брюшной полости можно предположить наличие признаков жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Размеры печени в норме.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Урсосан 10 мг на кг веса в сутки в течении 3х месяцев (он улучшит обменные процессы в печени)+тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (в связи с повышением холестерина) по 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца.

По поводу гемангиом, они небольших размеров. Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, которое никогда не озлокачествляется. Не стоит волноваться по данному поводу. КТ очень хороший метод визуализации.
В данной ситуации рекомендуют контроль УЗИ ОБП через 6 месяцев (контроль роста), затем 1 раз в год.

Нелли Туаева4 Мая 2025

4.5

Гастроэнтеролог

Наталья , добрый вечер
По КТ описана жировая инфильтрация печени ( это проявление висцерального ожирения, ожирение печени), а также сосудистые образования - гемангиомы - они доброкачественные и требуют контроля роста по узи ежегодно, чаще размер больше 3 см не достигает

Также есть участок ( рентгенолог точно не определил аденома это - доброкачественное образование или участок не измененной печени среди жировой инфильтрации). Можно через 4-6 месяцев повторить исследование , сделать МРТ с примовистом ( печеночный контраст)
Все что нашли не опасно, требует наблюдения только

Марина Гвоздева4 Мая 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача".
По результатам УЗИ выявлены диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Данные изменения возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера: приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, повышенный индекс массы тела, стрессы , вредные привычки и др. Генмангиомы, аденома печени - это доброкачественные сосудистые образования , нуждаются в контроле при первичном выявлении через 6 месяцев, далее при отсутствии отрицательной динамики - 1 раз в год. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас сейчас то-то беспокоит? Какой у Вас вес тела? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?

Анна Никулина5 Мая 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина МСКТ ОБП может соответствовать метаболическим изменениям печени. Печень это плотный паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань, на этом фоне меняется размер органа, его плотность и структура. Собственно это и носит название стеатоз. Самая частая причина стеатоза это избыточная масса тела, но не редки случаи, когда стеатоз встречается и у людей с нормальной массой тела. Всё что требуется в подобных ситуациях, это придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.
Гемангиомы это доброкачественные сосудистые образования, причина появления которых так до конца и не изучена. Гемангиомы не нарушают функции печени, не имеют тенденции к озлокачествлению, поэтому наблюдаются лишь в динамике.
Аденома печени это доброкачественное образование, которое обычно требует динамического контроля, спустя 6 месяцев от предыдущего исследования.
Подобная картина биохимии крови может соответствовать варианту нормы, внутренние органы, в том числе печень, функционируют хорошо, поэтому поводов для беспокойства нет.