Что вас беспокоит?

Сдавливает горло при беге

Добрый день! Уже год мучаюсь проблемой - во время бега первые 15 минут сильно сдавливает горло, как будто ком, боль распирающая, отдает в верхнюю часть груди. 15 минут проходит. Однажды за это время прошло на месяц, но я не нашел причин, почему так случилось. Сердце исключил, сделал все анализы в том числе коронарографию. Все в порядке.

Нет
43 года
5 Мая 2025·Просмотров: 2898·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте!
В описанной ситуации, причиной может быть обструкция гортани при физиологической нагрузке.
При беге происходит снижение давления в области гортани и она как бы "втягивается " из-за это происходит ощущение кома.
Пожалуйста, подскажите , а ФГДС выполняли? Исключали ГЭРБ? Ранее этого не было?

Маргарита Валерьевна, спасибо!
Фгс делал. На желудок нареканий нет.

Рефлюкс-эзофиг, ГЭРБ не описывали в результате исследования?

Принятый ответ

Добрый день )
-В таком случае рекомендуется посетить ЛОР- врача для осмотра ларингоскопом .
Бывает такое что во время физической нагрузки возникает спазм голосовых связок, что в свою очередь может вызывать ощущение кома в горле.
-Также хочу уточнить, нет ли у вас изжоги, отрыжки, жжения языка, боли в верхней части груди , по ходу пищевода?
- Во время бега дыхание контролируете ? (вдох через нос, выдох длиннее вдоха)

Юлия Валерьевна, спасибо!

За дыханием слежу. Уже тоже перепробовал разные практики.

А по поводу жалоб со стороны ЖКТ что скажете ?

Юлия Валерьевна, тут все в порядке. Жкт, желудок и прочее…

Поняла вас , тогда начните с посещения ЛОР-врача)

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий

Сдавление горла, распирающая боль, ощущение кома и отдача в грудь при нагрузке может быть как физиологическая, так и патологическая.

Очень важно, что сердечные и , возможно, дыхательные причины уже исключены.

Также стоит исключить пищеводные проблемы, а именно, ларингофарингеальный рефлюкс, при котором кислота из желудка поднимается выше пищевода в область гортани, глотки, голосовых связок, трахеи. Это вызывает и раздражение тканей, без выраженной изжоги, в отличие от обычного рефлюкса.
Данные симптомы могут возникать при беге , так как при нагрузке усиливается внутрибрюшное давление.
Диаграмма активно работает, и содержимое желудка может рефлюксировать ( забрасываться в пищевод). Через 10- 15 минут мышцы адаптируются, спазм стихает. Слюна и дыхание «вымывают» остатки кислоты.
Тонус блуждающего нерва стабилизируется.

Скажите, пожалуйста, нет ли проблем с желудком?

Юлия Валерьевна, спасибо!

Нет с желудком не было проблем.

Дмитрий, спасибо за уточнение.

«Подглядела» , что есть частые стрессы в жизни. При тревоге и стрессе напрягаются мышцы гортани, глотки, верхнего пищевода, что вызывает чувство кома, спазма, давления в горле, иногда отдает в грудь.
Бег по себе стрессовый фактор для организма, а также при беге возникает гипервентиляция ( усиление дыхания) , что еще больше усиливает спазм верхних дыхательных путей.

Юлия Валерьевна, спасибо!
Как с этим бороться?
Я какое-то время с целью излечиться от этого пил фенебут, но не помогло. Прописывал невролог, к которому я обращался со своей проблемой. Но не помогло.

Фенибут в целом не обладает каким-то выраженным противотревожным эффектом и не лечит , а более «маскирует» симптомы

Возможно, стоит попробовать когнитивно-поведенческую терапию, релаксацию по Джекобсону, книги типа Роберт Лихи «свобода от тревоги», при неэффективности - препараты СИОЗС ( подбирает очно врач под конкретно каждого человека)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Любая физическая нагрузка приводит к активации симпатической нервной системы на этом фоне может учащаться дыхание, пульс, а также напрягаться дыхательная мускулатура.
Такое состояние возникает только при беге?
Стресса нет?

Анастасия Александровна,
Моя жизнь - это сплошной стресс.) не без него. Спасибо, что откликнулись.

Стресс провоцирует напряжение. В таких случаях можно пропить легкие седативные, например, валемидин 40 капель 3 р в день, 14 дней.
Если уровень тревоги очень высокий можно проконсультироваться с врачом неврологом

Анастасия Александровна, спасибо! Записал капли себе. Попробую попить. Да, такое состояние только при беге или например быстрой ходьбе. Как будто состояние эйфории легкое наступает, переходящее уже в болезненность.

Очень похоже на спазм дыхательной мускулатуры.

Принятый ответ

Здравствуйте. При беге повышается углекислота, происходит сгущение крови, нет ли недостатка питьевого режима? Воды пьёте 30 мл на кг веса тела в сутки? Нет ли тканевой гипоксии - проверялись на анемический профиль? Это может быть гипоксия, от недостатка железа, физическая перегрузка, в связи с чем в мышцах накопление лактата, пирувата, которые и дают спазмирование. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.