Что вас беспокоит?
Суточное мониторирование.
Здравстауйте. Прокоментируйте, пожалуйста результаты холтер исследования. За время наблюдения средняя чсс днем 92 уд.в мин. Ночью 71 уд.в мин. Циркадный профиль в норме .ЦИ 130%. Минимальная чсс 58 уд.в мин. во сне. Максимальная чсс при фн 161 уд.в мин. Субмаксмальная чсс достигнута 94% ( больше 75%). Чсс днем тахикардия , ночью в пределах возрастной нормы. В течение мониторирования наблюдался синусовый ритм со средней частотой 85 уд.в мин. (от 56 до166). АВ блокады 1 ст. не выявлено. Зарегистрирована единичная желудочковая эктопическая активность в виде 4 одиночных полимофорных желудочковых экстрасистолы. Зарегистрирована наджелудочковая эктопическая активность нехарактерная для здоровых лиц в виде одиночных, парных и групповых экстрасистол в количестве 43 в час 1% комплексов. 990 одиночных наджелудочковых экстрасистол. 10 парных наджелудочковых экстрасистол. 1 групповая наджелудочковая экстрасистолия. 2 параксизма наджелудочковой тахикардии с чсс 192 уд.в мин. общей длительностью 6с. Число наджелудочковых аритмий больше днем. Зарегистрировано 5 пауз за счет ареста синусового узла с выскальзывающими наджелудочковыми комплексами длительностью RR до 2.0 с. Ишемическия изменения экг не обнаружены. Субмаксимальная чсс достигнута. Средний корригированный QТ интервал за сутки 431 мс (от 397 до 479 мс). QТ интервал на минимальной чсс - 421 мс. Значимое удлинение корригированного QТ интервала не зарегистрировано. Есть ли какие то отклонения? Беспокоят боли за грудиной давящего характера. Особенно при незначительной фн, одышка, слабость. За ранее спасибо
Здравствуйте. По монитору значимые изменения - экстрасистолия, болевых ощущений она не вызывает, медикаментозного вмешательства не требует. Боль в груди может быть из-за ишемических явлений - у Вас они не подтверждены. Для дополнительной диагностики сделайте ЭХОКГ, сдайте кровь на биохимию (маркеры сердечного повреждения - КФК-МВ, Тропонин-I, ЛДГ, трансаминазы), +общевоспалительные маркеры - ОАК+лейкоформула, СРБ. Выполните рентгенография органов грудной клетки, обратитесь к терапевту - в случае отрицательных показателей по всем пунктам - необходимо будет обследование по поводу гастрита, рефлюкса.
Алексей, спасибо.
Алексей, по эхо кг. Пролапс МК 1 степени с регуритпуией 1-2 степени. Пролапс трикуспидального клапана 1 степени с регуритацией 1 степени. Легочная регуритация 1 степени. Диастолическая дисфункция 1 степени. Уплотнение аортального клапана. Гипертрофия миокарда ЛЖ. У меня гипертония. Кардиолог сказал, что надо пройти экг с нагрузкой. Проблем с желудком никогда не было.
Насчет эхо хорошо. Гипертония у Вас скомпенсирована? Какое обычное давление на фоне приема препаратов?
Алексей, ГБ уже достигнутая 3 степени, 2 ст. тяжести.ГЛЖ , риск 4.. Давление на фоне приема препаратов утром от 130-135 /80-90. К обеду повышается до 150-160/100-110. Но бывает и 85-116/60-70. Раньше практически давление не понижплось. Принимаю берлиприл 10 мг.2 раза в день.. кардиомагнил 1 раз в день. Кораксан 5 мг.1 раз в день.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад9 ответов
- 2 часа назад16 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад34 ответа