Перелом пальца стопы

Валентин Зарубин6 Мая 2025

3.8

Травматолог

Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, на рентген снимках удовлетворительное стояние отломков, консервативное лечение в ботинке барука до 4-6недель с момента травмы, дополнительно возможен прием обезболивающих препаратов по необходимости и препаратов кальция курсом 1 месяц. В гипсе необходимости нет, на счёт больничного листа решать вам, строгой необходимости в нем нет

Евгений Береговой6 Мая 2025

1.7

Травматолог

Здравствуйте Юлия!
Начну с иньектрана - в нем смысла нет, как и показаний в данной ситуации. Про башмак Барукка - любой перелом требует фиксации смежных с поврежденным сегментом суставов, а башмак Барукка этого не позволяет. У Вас останится высокий риск вторичного смещения отломков, тем более, что перелом многооскольчатый. Если есть крайняя необходимость выйти на работу, то есть несколько варинатов - иммобилизация пластиковой шиной, изготовленной из материала типа скоч-каст и поверх него уже использовать башмак Барукка для возможности наступать на ногу или использовать в сочетании артез для 1ого пальца (например типа BAUERFEIND ValguLoc). Но лучше, все же ходьба на костылях без нагрузки на ногу. Первый палец стопы играет очень важную роль в опорной функции стопы, особенно при шаге. Удачи Вам и скорейшего выздоровления.

Расул Гелимов6 Мая 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах оскольчатый перелом основной фаланги 1 пальца стопы с незначительным смещением.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4-5 нед ; либо иммобилизация в таком ортезе (в Озоне артикул 560234243) +обувь Барука

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4-5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

В связи с этим несколько вопросов, обязателен ли гипс если есть сапожок Барука?
-гипсовая иммобилизация лучше ,но если нет возможности,то иммобилизация в таком ортезе (в Озоне артикул 560234243) +обувь Барука
На работу мне 23 мая, больничные на работе не приветствуют, смогу ли работать, хожу на работе мало но вахтовый метод, еду на 2 недели, долго ли будет заживать?
-4-5 нед
Уместно ли в данном случае проколоть курс Инъектрана?
-нет,не нужно

Всего самого наилучшего!

Василий Георгиев6 Мая 2025

3.3

Травматолог

Здравствуйте, при таком переломе обувь Барука не подойдет, ее можно использовать когда выполнена дополнительная фиксация перелома (спицы или пластина). Консервативное лечение предпологает гипсовую иммобилизацию сроком на 4-6 недель, ходьба на костылях. Через неделю нужен контрольный рентгеновский снимок для исключения вторичного смещения отломков.