СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с щитовидкой

Здравствуйте пролила Узи и слала анализы посмотрите пожалуйста все так плохо ?

Нет
26 лет
7 Мая 2025·Просмотров: 61·Айгуль, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелков нет. Имеются признаки АИТ
критичных изменений по узи нет

Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на эти сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Диагноз АИТ ставится на основании следующих критериев:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы 1 признака, то данный диагноз не выставляется

Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. А в идеале ферритин должен быть равен массе тела.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Есть ли жалобы по самочувствию?

Принятый ответ

Здравствуйте !
Не переживайте
По данным узи щитовидной железы объём в норме , узлов нет

Ат к тпо повышены , что говорит о риске развития аутоиммунного тиреоидита, но разовьётся он или нет , неизвестно . Сдавать показатель больше не рекомендую , повлиять на него мы не можем
Ат к тг контролируют после удаления щитовидной железы по поводу онкологии

Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год

В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте!

Общий объем щж не увеличен, норма у женщин до 18см3

Образования не описаны. Диффузные изменения могут быть следствием йоддефицита. В таком случае рекомендуется проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную

Функция щж не нарушена,тк гормоны в норме

Повышение антител ,без повышение ттг ,говорит лишь о том,что человек является здоровым их носителем. Более сдавать антитела нет необходимости

Иногда при их повышении может быть рекомендован прием селена 100мкг в сутки 4недели

Достаточно 1 раз в год сдавать ттг для контроля

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. При уровне ниже, рекомендуется принимать препарат железа, например Ферретаб 1т в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина, оак

Важно разделять временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

При снижении ферритина, монут быть отечность,плохое самочувствие, выпадение волос

Какие у вас жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте


По данным обследования у вас присутствует аутоиммунный тиреоидит.
Диагноз подтверждают полученный незначительно повышенный титр АТ к ТПО, который является основным диагностическим маркером аутоиммунного тиреоидита, АТ К ТПО определяются 1 раз для постановки диагноза и могут иметь тенденцию к увеличению или снижению в течение всего периода жизни и не влияют на общее самочувствие и клинические проявления аутоиммунного процесса в щитовидной железе.
Учитывая небольшой объем щж рекомендовано динамическое наблюдение : УЗИ щж 1 раз в год

Уровень гормона ТТГ при данном диагнозе имеет важное значение: в настоящий момент он в норме, что обуславливает низкий аутоиммунный ответ на количественный состав АТ к ТПО и не требует терапии тиреоидными гормонами
и свидетельствует о возможности собственной компенсаторной функции щитовидной железы.

Так же рекомендуются контроль ТТГ ежегодно.

Так же низкий уровень ферритина
Вы сдавали общий анализ крови?

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, узлов нет, только диффузные изменения, такое бывает при нехватке йода, аит. У вас повышение только антител, гормоны в норме, это состояние называется лишь носительством антител, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител, контролируйте ттг 1 раз в год. Ферритин низкий возможен приём например ферретаба 2 капсулы в день. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Здравствуйте!

Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Ферритин низкий- это латентный железодефицит. Норма ферритина более 45 .
В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером три месяца, далее контроль ферритина .
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.

Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

По узи критичных изменений нет, объём в норме, узлов нет, диффузно-неоднородная структура характера для повышенных антител, Узи-контроль через год.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.