Что вас беспокоит?
Эпизоды AV блокады 2 ст. тип 2 в ночное время
Мне 34 года. Занимался спортом, бегом. Почувствовал паническую атаку во время продолжительной тернировки(час в ср ЧСС 135- 142). Начал себя исследовать. Сделал ЭГК, Эхокардиографическое иссдедование( незначительные нарушения). Сдал ряд анализов , сделал суточные мониторинг ЭКГ. Суточное ЭКГ выявил 6 эпизодов AV блокады 2 типа 2 .
Здравствуйте
АВ блокада 2 степени 2 типа в отличие от АВ блокада 2 степени 1 типа не является таким доброкачественным и при отсутствии обратимых причин(прием препаратов влияющих на пульс, электролитные нарушения ) могут быть показанием для имплантации кардиостимулятора
У спортсменов нередко такие эпизоды возникают, связано с чрезмерной активностью парасимпатического отдела нервной системы, в таких случаях сейчас есть новая методика - как кардионейроаблация (прижигание парасимпатических ганглиев)
Ахмед Шахбанович, добрый день!
Принамал стимулятор "дона" и уро-ваксон. Развернутые анализы на электролит еще не сдавал, только кальций и магний, все в пределах нормы.
Для меня сегодня прозвучало,как смертный приговор. Впал в депрессию
А что врачи сегодня сказали ? Про стимулятор?
Ахмед Шахбанович, кардиолог сказал нужно к артимологу. Больше ничего. А еще до холтера, стал пить магний В6 форте.
В функциональной диагностике сказали, что ЭКС не нужен.
Говорить о стимуляторе преждевременно, но консультация аритмолога-хирурга в таких случаях рекомендуют
Принятый ответ
Добрый вечер, Антон
По данным холтера ритм синусовый , правильный . Средняя чсс днем и ночью в норме , кроме того , отмечается адекватное повышение пульса на фоне физической нагрузки, это хорошо , значит нет слабости синусового узла . Максимальная пауза на фоне АВ блокады 2 степени 2 тип (в ночное время) менее 3000 мсек , значит эта пауза гемодинамически и клинически не значимая . И поэтому , никаких показаний для имплантации ЭКС нет , это абсолютно точно !!
Препараты Магния не советую принимать , они могут замедлять ритм сердца .
В данном случае больше подходят такие метаболические препараты как Рибоксин и Милдронат курсом . Эти препараты способствуют улучшению проводимости импульса сердца и предотвращают такие блокады
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, спасибо за ответ и рекомендацию. Спасибо, что помогаете людям и не бросаете их в тяжелых жизненных ситуациях. Желаю Вам здоровья и успехов в Вашей не легкой профессии. Пока Вы есть бьются сердца❤️
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 16 ответов
- 2 Июля 11 ответов
- 2 Июля 30 ответов
- 1 Июля 22 ответа