Что вас беспокоит?
Дисменорея
Здравствуйте, была на приеме гинеколога-эндокринолога , врач поставил диагноз : Синдром предменструального напряжения и Дисномерию . По Узи эхографические признаки 1-й фазы м/цикла . По Узи щитовидной железе: медиально два гипоэхогенных узла с четкими ровными контурами 8.6 - 3.6 мм и 4.5- 2.6 мм. Заключение : АИТ с узлообразованием. Tirads2. На данный момент делаю капельницы с железом Ликферр, Тримедат , холикрон для желчного , воду донат магния , форте детрим , фолиевую кислоту , кальцимакс , фиброксин , прописал все это гастроэнтеролог . У меня атрофический гастрит , анемия , дефицит витамина D. Гормоны : ТТГ -6,3 рефер. знач 0,4 -4 АНТИ ТПО - 369 рефер.знач 0-34 Пролактин- 33,7 повышен Прогестерон - 6,13 повышен, остальные в норме гормоны . Коагулологические исследования все в норме кроме Протромбина ( по Квику) - 60,447 выделено жирным . Из симптомов очень болезненные и обильные менструации , за 3-5 дней , головокружение , головная боль ,появляется раздражительность, тревожность , невроз , плаксивость, коричневые выделения до и после месячных, черные сгустки , отсутствие полового влечения , волосы растут быстро на ногах и их стало больше где всегда были и появились волосы в тех местах где их никогда не было раньше и быть не должно , на голове замедлился рост волос ,волосы секутся , выпадают, кожный зуд , сухость кожи , зрение упало , мошки в глазах постоянно , память ухудшилась , снизилась концентрация внимания и тд. Из лечения назначено : Клайра и Левотироксин 50 мг Скажите 1. правильно ли назначено лечение ? 2. Какой именно левотироксин пить и правильная ли доза , вес мой 51 , рост 160-170 и сколько месяцев пить левотироксин ? Врач не уточнил а спросить все это забыла . Заранее спасибо)
Принятый ответ
Анастасия здравствуйте!
По Симптомам головная боль слабость головокружение мушки перед олазами снижение аппетита сухость кожи выпадение волос
Такие симптомы наблюдаются при железодефиците
Если снижен ферритин то практически всегда повышен ТТГ
Поэтому необходимо пл возможности восполнить дефицита железа ферритин
Л тироксин принимают
принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.
Контроль через 4-6 недель ТТГ
Из КОК вам хорошо подойдут
Регулон
Марвелон
Можно и Клайра
С 1 дня цикла
Елена, скажите пожалуйста от Клайры не будет набор веса, не хочу набирать устраивает сейчас свой вес и левотироксин правильно рассчитан 50 мг?
Елена, защищать желудок от левотироксина и клайры надо ?
На КОК Джес
Мермилон
Клайра
Лирдинет 20 набор веса если будет то небольшой
Дозировка учитывая уровень ТТГ стартовая обычно 50
По весу это больше 70
Целесообразно начать приём с 50 мкг
Защищать не нужно
Л тироксин утром
Клайра вечером
Одновременный приём с препаратами кальция, железа, алюминия приводит к снижению всасывания левотироксина, поэтому действующая концентрация вещества оказывается меньше, чем нужно.
Поэтому если будете приримать железо
То разганичить по времени
При атррыичесеомпри атрофическом гастрите всасывание может уменьшаться до 50%
Поэтому необходим контроль ТТГ
Восполнить железо в том числе в депо( ферритин)
И подбирать дозировку или оставить 50
Елена, если выпью л тироксин а через два часа проколю железо это норм будет по времени?
Елена, а если Регулон то тоже с вечера в 1 день месячных ?
Желательно 3-4:часа
Елена, еще уточните пожалуйста сколько пить л тироксин 1 месяц или два?
Л тироксин принимаете 4,6 недель потом контроль ТТГ
При условии восполнения железа и приёма л тироксина
ТТГ должен быть до 2,5-3
Оставляется дозировка или корректируется решается эндокринологом на очном приеме
Елена, поняла спасибо большое а Регулон принимать можно вечером ?
Елена, я еще пью Фортедетрим так как дефицит витамина д, фолиевую кислоту , магниевую воду донат , с этими бадами тоже нужно делать расстановку по времени как с железом и кальцимаксом?
Да можно например в 20.00
Вит Д утром
Фолиевая кислота днем после еды
Елена, а без коков нельзя обойтись может есть другие варианты , не хотелось бы пожизненно пить клайру или другие , читала что перерывы лучше не делать так как увеличивает риски тромбозов?( переживаю за это
Можно попрлбовать Тайм фактор
Или Персональная месячная система от Фармамед
Елена, не подскажите какие побочки от тайм фактора?
Аллергические реакции( как у любого препарата)
Елена, а в плане ЖКТ ничего? При моем атрофическом гастрите и желчном
Переносимость обычно хорошая
Рисков меньше чем при приеме КОК
Елена, то есть эти бады уберут синдром предменструального напряжения и дисменорею верно? извините что достала уже со своими вопросами)
Персональная месячная система
Усиленная формула нормализует менструальный цикл, сокращает продолжительность менструации и снижает болевой синдром, уменьшает нагрубание и болезненность молочных
желез, облегчает симптомы ПМС, регулирует аппетит и предупреждает набор лишнего веса
в критические дни, способствует сохранению
активности в критические дни.
Тайм фактор улучшает самочувствие во время менструаций
Снижает обильность болезненность
Елена, поняла в принципе , спасибо большое последний вопрос а принимать этот бад по времени сколько нужно ?и так же в первый день месячных?
Пинимать желательно с началом менструации
Длительность приёма индивидуально
Рекомендуемый минимальный курс обычно от 1 мес до 3
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Лечение назначено правильно.
Стартовая доза Lтироксина 50 мг. Принимаете в течении 1го месяца, сдаёте повторно кровь на ТТГ. По результатам ТТГ врач скорректирует дозу.
Принимать препараты надо длительно
Марианна Александровна, поняла спасибо, а уточните пожалуйста вместо клайры и любых других коков можно начать прием Тайм фактора
Или Персональная месячная система от Фармамед?
Названныё вами препараты это биодобавки. Принимать их можно, но вряд ли стоит ждать значительного эффекта от их применения.
Марианна Александровна, от Клайры посто боюсь побочных эффектов так как атрофический гастрит, гэрб, и боюсь набор веса , еще читала что перерывы делать нельзя может быть образование тромбов, поэтому ищу варианты обойтись без коков
Обычно КОК переносится хорошо. Это обоснованное лечение ваших проблем.
Можно пробовать разные добавки, но это всё очень индивидуально.
Марианна Александровна, вместо клайры какой посоветуете кок , чтобы не было, набора веса ?
КОК не дают прибавки веса. Это МИФ.
Есть КОК, которые выводят лишнюю жидкость из организма, тем самым вес даже снижается. Например ДЖЕС. Можете пробовать его.
Марианна Александровна, поняла спасибо л тироксин без рецепта продают ? Врач мне не выписал рецепт на него , ранее его 3 года назад покупала без рецепта
обычно продают без рецепта
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 10 часов назад13 ответов
- 11 часов назад14 ответов
- 13 часов назад9 ответов