Что вас беспокоит?
Перестала выговаривать некоторые звуки, пропала чёткость некоторых звуков
В середине сентября появился резко ком в горле, было ощущение,что еда будто застревает с одного стороны горла, после еды возникал как будто спазм пищевода, сейчас с эти состоянием стало легче, но проявления его всё равно имеются. В конце ноября 2024г внезапно звуки "с", " з", "ц" Потеряли чёткость при произношении, появился свистящий компонент при произношении. Затем в начале января 2025г я перестала выговаривать "р". Месяц отходила к логопеду, делала логопедическую гимнастику. Делала логофасфиальный массаж, массаж лица с проработкой челюсти, думала может спазм. Результата от этих манипуляций не было. Затем присоединились трудности с произношением переднеязычных звуков: "л" Твёрдую перестала выговаривать, при произношении твёрдых "Т", " Д", "Н" язык будто встаёт в неестественное положение, цепляется за зубы и звуки плохо выговариваются. Пугает, что это прогрессирует, захватывает всё новые звуки. Делала МРТ головы с контрастом уже 2 раза-патологий нет. Неврологический осмотр и рефлексы в норме. Также при развитии данных проблем появился постоянный тремор рук, быстро устают руки, часто немеет правая нога внизу-игольчатая ЭНМГ в норме, делала несколько раз. Очень волнуют проблемы с речью, боюсь, что будет ещё хуже. Что это за заболевание с речью, как его диагностировать и чем помочь себе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если есть видео как Вы сейчас разговариваете, то загрузите, пожалуйста, в яндекс диск.
Пройдите, пожалуйста, тестирование и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m92tn1z9nd34534905
Тревога 12, депрессия 13. У меня такое состояние из-за моих проблем с речью, я тревожусь из-за этого, не было бы этих проблем-не было бы волнения. Я принимаю ципролекс и тералиджен более полугода. 2 месяца занимаюсь психотерапией. Видео нет, нужно снять и приложить? Проблемы с речью мне не кажутся, если вы к этому, окружающие и логопед это тоже подтвердили
Да, видео желательно снять и загрузить в яндекс диск.
В каких дозировках принимаете ципралекс и тералиджен?
Если такие цифры по тесту сохраняются, значит, лечение подобрано неверно или дозировка недостаточная.
Подскажите пожалуйста, как загрузить в Яндекс диск? Это через этот сайт делается? Не могу найти информацию
Нет, видео загружается на сайте яндекса диска. В поисковике поищите,пожалуйста.
https://disk.yandex.ru/i/8_toYXLEyZoq4w
При этом при напряженной артикуляционной нагрузке язык синеет. Имеется небольшая девиация языка-это отметил невролог и логопед
Губы тоже синеют, когда делаю упражнение хоботок. Читала, что всё это указывает на дизартрию. Как вы думаете?
У вас нет неврологических проблем с речью. Вероятнее всего,небольшая нечеткость речи была и ранее,просто обращать внимание Вы стали усиленно на фоне развития тревожного расстройства. В таких ситуациях, рекомендуется коррекция лечения тревожного расстройства.
Раньше точно ничего такого было с речью, в тревожное расстройство развилось на фоне этих проблем мне так видится. Плюс я чуствую физический дискомфорт при разговоре. Как Вы думаете , что постоянно новые звуки страдают на протяжении полугода-это может быть при тревоге или так только при болезни?
Подскажите пожалуйста, делала 2 раза игольчатую ЭНМГ языка-не могли мне что-то там повредить или чего симптомы с речью возникли?
Нет,ничего повредить не могли. Да,я считаю,что нечеткость речи-это проявления тревожного расстройства.
Подскажите пожалуйста, а вернуть с речью как и было возможно? Что нужно сделать?
Для этого нужно корректировать дозировку ципралекса.
То есть вернуть всё на круги своя возможно при грамотной терапии?
Да, конечно. Нужно просто подобрать верное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если по МРТ нет никаких отклонений , нужно думать в сторону тревожно - депрессивного расстройства. Тревога может влиять на речь , память, внимание , может вызвать тремор , ком в горле - тоже чаще при тревожном расстройстве.
Вам обязательно стоит посетить врача психотерапевта для диагностики состояния.
Со сном как у вас дела?
Сон тоже прерывистый, просыпаюсь ночью, да и уснуть тяжело. Просто тут страдает именно произношение, артикуляция звуков поменялась, язык принимает неудобные позиции при произношении многих звуков. Вы думаете на фоне тревоги такое возможно?
Еще один симптомы в копилку за тревожное расстройство, изолированного нарушения сна не бывает и в 90% случаев это тревожное или депрессивное расстройство.
Да, тревога может влиять на оговорки , смазанностт речи , скорость речи , запинки , не выговаривание звуков и тд.
Пугает то, что всё речевые проблемы прогрессируют, добавляются новые звуки. Поэтому складывается ощущения развития какой-то болезни. Подскажите пожалуйста, Вы думаете от тревожности симптомы с речью могли бы прогрессировать на протяжении полугода?
Не выговаоивание звуков и смазанность именно постоянно, не только когда волнуюсь
Конечно , тревожное расстройство всегда оставляем на последний вариант , исключая всю патологию.
Основа - мрт вы сделали. Невролог вас осмотрел. Травм головы у вас не было?
Попробуйте обратиться за диагностикой еще к лору , зубному врачу.
А затем уже к врачу психиатру или все же к врачу неврологу , но доказательного подхода , если уже точно ничего не найдут , то причина с большей вероятностью психогенной природы. Попросите невролога оценить функцию мышц лица , рта . Челюсть не напряжена у вас ? Бруксизма нет?
Врачей толковых по вашему городу можно посмотреть на сайте док ма.
Если тревожное расстройство не лечить, то симптомы прогрессировать будут.
У Лора была на диагностике-делал риноскопию, в норме. Была небольшая травма головы-кинули телефоном в голову, но симптомы с речью уже в некоторой степени были в это время. Челюсть была напряжена, но уже массаж лица проделала. Вообщем каких-то объективных причин не могу найти своего состояния, но просто нигде не могу найти информацию, что реально можно разучиться произносить некоторые звуки от стресса, Вы думаете это реально? Как Вы считаете, я могу восстановить прежнюю речь?
Если причина в тревоге , все симптомы уйдут на лечении
Принятый ответ
Здравствуйте! Такие рассеянные симптомы больше характерны для тревожного расстройства, которое часто проявляется физическими симптомами: чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле + нарушение памяти (псевдодеменция), внимания, расстройство сна и др.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии.
Тут больше всего беспокоит именно проблема с речью, я очень переживаю, что она усугубляется. Всё новые звуки затрагиваются и мне это не кажется, окружающие это также замечают. Неужели от стресса реально могут перестать выговариваться звуки с постепенным ухудшение в течение полугода?
Да, нарушение произношения чаще всего связано с нарушением внимания,что является симптомом тревожного расстройства. При органической патологии головного мозга страдает речь в целом, а не произношение отдельных звуков
Вы в Курске принимаете? Я из Железногорска. Можете принять меня очно?
Я принимаю только в гос поликлинике. К сожалению, без прикрепления осмотр провести не смогу. В частой могу порекомендовать невролога Стецкая Т.А.
Спасибо за совет, попробую обратиться к ней
https://sprosivracha.com/questions/3215804-perestala-vygovarivat-nekotorye-zvuki-propala-chetkost-nekotoryh-zvukov#a20725892">https://sprosivracha.com/questions/3215804-perestala-vygovarivat-nekotorye-zvuki-propala-chetkost-nekotoryh-zvukov#a20725892">https://sprosivracha.com/questions/3215804-perestala-vygovarivat-nekotorye-zvuki-propala-chetkost-nekotoryh-zvukov#a20725892
Можете пожалуйста посмотреть на Яндекс диске видео моей жалобы с речью и языком?
Ссылка на этот вопрос
https://disk.yandex.ru/i/8_toYXLEyZoq4w
По МРТ и ЭНМГ исключили органическую причину нарушения речи. По видео данных за дизартрию также нет.
По произношению я бы ещё исключила лор-патологию. В остальном нарушения связаны либо психогенным расстройством, либо с бруксизмом. По видео не очень понятно, на языке есть отпечатки зубов? Пришлите фото языка
По бокам остаются волнистые края. Также есть язык зубами прикусить, тоже остаётся след, который не сразу проходит
Такие отпечатки зубов на языке характерны для бруксизма (чрезмерная активность жевательных мышц), что может быть и причиной нарушения произношения некоторых звуков. Для лечения в таких случаях используется ботулинотерапия
Да, такое может быть , дело не неврологии, вы стали сильно уделять внимание автоматизированному процессу , а это начинает действительно нарушать процесс речи.
Принятый ответ
.
Добрый день .
По вашему описанию можно предположить , что имеет место быть тревожно - депрессивное расстройство.
Рекомендуется прием седативных препаратов , можно начать с транквилизаторов - Атаракс , Грандаксин или Тералиджен .
Курс приема данных препаратов не менее 3- х месяцев .
Если от них не будет должного эффекта , тогда прием АД , курсом не менее полугода . Работа с психотерапевтом , когнитивно- поведенческая терапия
Дело в том, что ципролекс принимаю более полугода, дозировка 15 мг. Тералиджен принимаю столько же по времени. Работаю с психотерапевтом 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше данных за тревожное расстройство и депрессию. В таких случаях рекомендуются препараты группы СИОЗС, например, Сертралин или Эсциталопрам под прикрытием Атаракса. Курс минимум 6 месяцев.
Дело в том, что ципролекс принимаю более полугода, дозировка 15 мг. Тералиджен принимаю столько же по времени. Работаю с психотерапевтом 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад1 ответ
- 40 минут назад3 ответа
- 48 минут назад3 ответа
- 1 час назад2 ответа