Консультация пульмонолога /

Необходима ли госпитализация? — вопрос №321796

311 просмотров

Лечусь с 9.10. Поднялась т -39, Приехала неотложка, сделали укол и назначили лечение. Сначала были азитромицин, ингавирин, левофлоксацин. Спустя 5 дней антибиотик заменили на цефтриаксон. Обоняние не терялось, дыхание тоже хорошее. Кашель сухой, с небольшой макротой.Температура 38, 5 сохраняется. Сделала КТ, 15.10 . Двусторонняя полисегментарная пневмания, Бронхит, КТ-2, (25-50%) Жидкость в плевральн. полости 9мм .

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Фтизиатр
Здравствуйте, учитывая процент поражения, появление жидкости в плевральной полости и сохранение температуры на фон лечения , лучше госпитализироваться . А уровень сатурации какой ?
Клиент
Анна, уровень сатурации не знаю, никто не проверял

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Советую вызвать бригаду скорой помощи для очного осмотра, измерения сатурации, и уже решения вопроса на основании этих данных , о госпитализации
Педиатр
Здравствуйте, надеюсь,Вы уже под присмотром в больнице?
Невролог, Терапевт
К сожалению, с кт 2 не кладут в больницу
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, подъем температуры до 39 на фоне лечения, признак тяжёлого течения внебольничной пневмонии - госпитализация показана!
Клиент
Екатерина, вы не правильно меня поняли. У меня начиналось с температуры 39. А сейчас держится 38,3 -38,5. Но от жаропонижающих она спадает.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
На фоне антибиотиков температура 38.3-38.5, а какой день лечитесь?
Клиент
С 9.10 по 12.10 азитромицин
с 13.10 по 15.10 (сег. день) цефтриаксон
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Сегодня третий день Цефтриаксон, температура снижается, по сравнению с 13м числом?
А самочувствие?
Брали у вас анализы?
Клиент
Температура спала и не поднимается, 36,6. Кашель стал мягче.
Клиент
Самочувствие хорошее. Анализы брали, но результатов не знаю. Ковид отрицат.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Значит положительная динамика... Продолжайте Цефтриаксон.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, тут показана госпитализация, так как высокая температура тела и довольно большой процент поражения.
Фтизиатр
Ольга, если Ваше общее состояние удовлетворительное, то продолжайте лечение амбулаторно, но обязательно под контролем врача. Но если почувствуете ухудшение, появление новых симптомов, скачков температуры, снижение сатурации ниже 94, тогда госпитализация будет конечно необходима.
Терапевт
Здравствуйте.
Общий анализ крови, Срб, мазок из носоглотки на ковид?
Саиурация?
Обязательно очный осмотр терапевта в динамике!
Продолжить цефтриаксон по 1г 2 раза в день 7-10 дней
Лазолван 1*3раза в день
Витамин С 1000 мг 1 раз в день
Витамин д 2000 МЕ ежедневно
Курантил 25 мг 3 раза в день
При плрзототходязей мокрое - ацц600мг 1-2 раза в день
Парацетпмол при температуре выше 38
Обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате
Если появится одышка, ухудшение общего состояния, будет нарастать или по-прежнему не спадать температура и т д, то госпитализация.
Контроль кт через 14-21 день после лечения
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая наличие высокой температуры до сих пор и выпота в плевральных полостях, желательно, продолжать лечение в стационаре. А цефтриаксон сколько дней. Вы уже делаете? Если не более 3х дней, то можно пока остаться дома и понаблюдать за самочувствием. Плюс добавить к лечению ещё антибиотик, Левофлоксацин 500мг 1 раз в день
Клиент
Ирина, здравствуйте! Я рада, что ответил пульманолог. Температура снизилась со вчерашнего дня 36,6. Сатурация 97. СОЭ 27, остальные показатели все в норме. Антибиотик 4 дня принимала азитромицин, 4 дня колю цефтриаксон. Левофлоксацин пью 6 дней. Ингавирин 7 дней. Сироп гербион, витамины.
Клиент
А чем лечить плевральный выпот?
Пульмонолог, Терапевт
Вполне адекватное лечение. Вам цефтриаксон и левофлоксацин на 10 дней назначены?
Клиент
Ирина, да
Пульмонолог, Терапевт
Плевральный выпот это следствие пневмонии и лечение такое же, как и при пневмонии. Жидкость сама на фоне улучшения и выздоравления по пневмонии и она рассосётся.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ! И еще вопрос, а какие нибудь бронхолитики мне нужно принимать или это раньше так лечили, типа эуфелина.
Пульмонолог, Терапевт
Делайте ещё по возможности дыхательные упражнения, они хорошо тоже способствуют рассасыванию жидкости и препятствуют образованию спаек. Но не только надувать шарик нужно, но и махи руками, приведение рук, очень хорошее упражнение - сидя, ноги развести широко, перед собой на расстоянии вытянутых рук поставить любую палку, держать её сверху (лыжную палку, трость зонт, швабру) и сидя с ровной спиной тянутся всем телом к палке. Так же палку в сторону можно с одной стороны и тянутся в бок (извините, сложно описывать упражнения)
Пульмонолог, Терапевт
Эуфиллин точно не нужен. Он не лечит, он снимает одышку, как первая помощь. У вас хорошая сатурация, нет в нем необходимости. А вот учитывая, что вас 49лет и объем поражения не маленький, то добавить антикоагулянт для профилактики тромбоза стоит. Например, эликвис 2,5 мг 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Распухла задняя лапа у кота
31 марта 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Тупая трамва живота
18 апреля 2023
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Разошелся шов
2 февраля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Температура и кашель
10 апреля 2024
Марина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо