Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3218065

Что вас беспокоит?

Динамика хгч

Здравствуйте, помогите пожалуйста В вт, 29.04 хгч 0. Сдала из-за реагента на тесте В пт тест четко + В сб, 03.05 хгч сдала 76,96. Прогестерон 61,85 нмоль/л. В этот же день вечером капля коричневатых выделений, осмотр у гинеколога - шейка спокойная. Начинаю дюфастон 2 р/день В вс, 04.05 пересдала хгч 107,8. К вечеру выделения снова, врач добавляет дюфастон до 3 р день В пн, 05.05 хгч 158. Врач делает узи, эндометрий 15, беременный и пышный, жт справа В ср, 07.05 пересдаю хгч. 208. Шок, пересдаю в той же лаборатории, где вся динамика + инвитро. Выходит так: 07.05 клиника где вся динамика хгч (лаборатория 1, назовём так) 7 утра - 208 мме/мл 12:20 - 194,3 мме/мл Инвитро, 07.05, 12:00 - 244 мме/мл Продолжаю дюфастон 3 р/день, выделений нет с пн с утра Чт, 08.05 Лаборатория 1 - 199 Инвитро - 254 Выделений нет, дюфастон 3 р/день Сегодня пт, потому не сдаю ничего. Завтра снова на анализы Подскажите, при таких показателях ещё возможна беременность нормальная? И чего вообще ждать? Из препаратов: дюфастон 10 мг 3 р день каждые 8 часов по будильнику буквально, элевит + 100 йодомарин + магнит б6 форте 2 т/2 р/день + метилфолат солгар 1 т + аминокислоты солгар 1 т 2 раза в день + витамин д3 2000 ед Температура тела 37,3 в среднем. Болит грудь, иногда живот и поясница, тошнота

Спкя, хронический гастродуоденит, полиморфизм генов фолатного обмена
21 год
9 Мая 2025·Просмотров: 114·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Да, ХГЧ может расти скачкообразно, поэтому отсутствие прироста в 2 раза за 48 часов ни о чем плохом не говорит. Учитывая что рост есть продолжать мониторить. Если эмбрион жизнеспособный он создаст себе условия для развития, Прогестерон контролировать не нужно, показатель не информативен. При дальнейшем хорошем росте на УЗИ при ХГЧ более 1000, визуализировать плодное яйцо в полости матки. Здоровья Вам!

Ольга Михайловна, какой хгч примерно считать нормальным завтра?

Цифра должна быть в районе 350 или выше, если будете сдавать в 1 лаборатории

Ольга Михайловна, это если в той лаборатории, где крайний результат 199? Или там, где 250? Сдавала 8го

В 1 лаборатории, то есть где результат 199, если будете пересдавать в Инвитро ориентироваться на цифру 400-440 и более

Ольга Михайловна, здравствуйте. Переслала в обоих лабораториях. Там, где было 199, стало 133,2
От другой лаборатории ждём результат. Подскажите, дюфастон отменять? Пила его по 10 мг 3 раза в день каждые 8 часов. Отменять резко?

Здравствуйте, да, к сожалению по таким показателям беременность была биохимическая, когда оплодотворение произошло, а плодное яйцо в полости матки не прикрепилось, чаще всего генетическая аномалия, на которую не возможно повлиять. Дюфастон отменять, просто не принимать очередную таблетку, начнется Менструация, не отчаиваться, как будете морально готовы продолжать планирование беременности

Ольга Михайловна, подскажите, а надо ли при такой ситуации проверяться на афс, анф., полиморфизм генов гемостаза? Или бхб случайность и пока не требуется этого?
Планируем с января, отследивая овуляции. Это первая бхб. Ранее беременностей не было

Нет, не обследоваться, да, это случайность, дообследование в такой ситуации не показано. Отпустить ситуацию и просто любить мужа. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы. Если не сдавали на этапе планирования беременности сдать кровь на ТТГ, ферритин, глюкозу, АТ к ТПО. ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея трихомониаз. Принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400, йод 200 мкг, витамин д 2000 ме.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Прирост ХГЧ может быть таким, рекомендуется продолжать контроль в одной из лабораторий, прогестерон сдавать не надо. Рекомендуется продолжить все препараты, которые назначены. Когда хгч будет 1000-2000 можно делать узи.

Ксения Александровна, по вашему опыту, успешная беременность ещё возможна? Или исход плохой?

Я думаю, что всё определит хгч, который планируете сдать завтра. Жалоб нет, прирост был нормальный, затем незначительный, но это всё лабораторные показатели, они не дают 100% точности. Я думаю, что всё будет нормально

Принятый ответ

Здравствуйте, ежедневно ХГЧ не нужно сдавать, рекомендую сдавать с разницей в 48 часов и более, выводы пока делась рано пока ХГЧ растёт отслеживание продолжается , на узи рекомендуют идти при уровне более 1500 для подтверждения маточной беременности

Наталья Игоревна, учитывая ситуацию, какой хгч считать нормальным завтра?

Сдавать хгч рекомендуют в одной лаборатории с разницей в 48 ч и более. Рост в 1,5-2 раза и более говорит о хорошем прогнозе

Принятый ответ

Добрый день! Очень странный прирост-падение хгч. Надо продолжать контроль хгч каждые 48 часов в одной лаборатории. Если роста не будет, то это замершая беременность. Если будет падение, то это биохимическая беременность

Илона Альбертовна, прочтите внимательнее - в инвитро прирост +10 ед сутки. В другой +5 за сутки
Потому и пишу прирост

Это не прирост. Нормальный прирост за 48 часов в 1,5-2 раза

Принятый ответ

Здравствуйте. Хотелось , чтобы последние приросты ХГЧ были больше, не удваивается , в таком случае рекомендуется контроль ХГЧ каждые 48 часов в динамике и УЗИ контроль через 5-7 дней , в первую очередь исключаем всегда внематочную , главное, чтобы в матке плодное яйцо было в динамике.

Галимат Нарзановна, узи контроль через 5-7 дней от какого дня?

От последнего УЗИ отсчитываете и повторяете в динамике

Здравствуйте! Прирост есть, желтое тело - есть, поэтому шансы есть на дальнейшее прогрессирование беременности. Рекомендую продолжить сохраняющую терапию, физический и половой контроль, контроль уровня хгч

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.